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抑郁症合理用药590问

抑郁症合理用药590问

作者:王希林
出版社:中国医药科技出版社出版时间:2009-02-01
所属丛书: 常见病合理用药丛书
开本: 16开 页数: 162
本类榜单:医学销量榜
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抑郁症合理用药590问 版权信息

  • ISBN:9787506740319
  • 条形码:9787506740319 ; 978-7-5067-4031-9
  • 装帧:暂无
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 所属分类:>>

抑郁症合理用药590问 本书特色

合理用药至关重要,答疑解惑指点迷津,明明白白用药,轻轻松松治疗。

抑郁症合理用药590问 内容简介

本书以问答形式详细解答了抑郁症一般问题、抑郁症如何合理使用西药及中成药,并对难治性抑郁症、抑郁症伴发症状、躯体疾病伴发抑郁症和儿童、妇女、老年人抑郁症,以及抑郁症的复发如何选择药物等问题作出了明确解释。其中内容涉及治疗抑郁症药物和相关药物的用法用量、治疗效果、不良反应、药物相互作用、停药反应等问题,并解答了除西药以外的各种治疗抑郁症方法与药物的配合问题。全书内容解答清楚明了、细致全面,适合抑郁症患者阅读参考。

抑郁症合理用药590问 目录

基础知识
 1.什么是抑郁症?
 2.什么是情感障碍?
 3.什么是双相情感障碍?
 4.抑郁情绪、抑郁状态指什么?与抑郁症有何区别?
 5.抑郁症属于精神疾病吗?
 6.抑郁症会不会导致患者头脑混乱、丧失理智呢?
 7.抑郁症的患病率高吗?
 8.抑郁症的起病年龄有什么特点?
 9.男性和女性抑郁症的患病率有差别吗?
 10.抑郁症的疾病负担是不是很重呢?
 11.是否有很多的抑郁症患者没有得到及时的诊断和治疗呢?
 12.为什么会患抑郁症呢?
 13.抑郁症的病因及发病机制是什么?
 14.什么是5-羟色胺(5-HT)?
 15.抑郁症与脑内5一羟色胺的改变有关吗?
 16.抑郁症会遗传吗?
 17.早期的养育环境与抑郁症的发病有关吗?
 18.人格因素与抑郁症的发病有关吗?
 19.抑郁症起病有哪些诱发因素?
 20.是不是抑郁症发病前都有诱发事件?
 21.有人觉得患了抑郁症很没面子,这样想对吗?
 22.抑郁症是“小心眼”、“想不开”吗?能够治疗吗?
 23.抑郁症的患者住院治疗,是不是小题大做了?
 24.住精神病医院是不是很可怕,病人会不会越住越重?
 25.抑郁症患者的情绪低落通过家人的安慰是不是能够好起来?
 26.抑郁症不用药也可以缓解吗?
 27.为什么同1种抗抑郁药会有不同的名称?
 28.抑郁症患者常怎样描述自己的心情?
 29.抑郁症患者的心情在一天之中会有不同吗?
 30.抑郁症患者的抑郁情绪别人能看出来吗?
 31.抑郁症患者的面部表情是否总是痛苦的?
 32.抑郁症的常见症状有哪些?
 33.什么是抑郁症*主要的症状?
 34.情绪低落的表现是什么?
 35.强绝望感是抑郁症的表现吗?
 36.无助感是抑郁症的表现吗?
 37.患抑郁症时会产生无用感吗?
 38.自责是抑郁症的表现吗?
 39.抑郁症患者会产生自罪的感觉吗?
 40.为什么要警惕病人的绝望感、无助感、无用感和自责?
 41.兴趣缺乏的表现是什么?
 42.愉快感或乐趣丧失的表现是什么?
 43.抑郁症会使人变得感情麻木吗?
 44.抑郁症患者还有哪些症状容易忽略?
 45.抑郁症患者是否会感觉到紧张、不安或恐惧?
 46.抑郁症患者会不会有冲动、伤人的行为?
 47.抑郁症患者会出现精神病性症状吗?
 48.抑郁症患者可以出现幻听吗?
 49.抑郁症患者是否会出现不可思议的想法(妄想)?
 50.感觉过敏是抑郁症的表现吗?
 51.抑郁症患者还有其他的感觉异常吗?
 52.记忆力下降是抑郁症的表现吗?
 53.为什么有些抑郁症患者会对过去的事情记得更清楚了?
 54.抑郁症患者会出现注意力减退吗?
 55.抑郁症患者会感觉脑子反应速度变慢吗?
 56.抑郁症患者会不会像有些精神病人那样不认为自己有病呢?
 57.抑郁症会伴有哪些躯体症状?
 58.什么是“隐匿性抑郁”?
 59.抑郁症患者会有哪些睡眠障碍的表现?
 60.抑郁症患者的食欲紊乱会有哪些表现?
 61.抑郁症患者会出现性功能方面的症状吗?
 62.抑郁症会导致自杀吗?
 63.与自杀相关的危险因素有哪些?
 64.自杀有哪些预兆呢?
 65.老年入患抑郁症有什么特点?”
 66.“更年期”抑郁有什么特点?
 67.医生诊断抑郁症主要通过“谈话”可靠吗?
 68.抑郁症能不能通过化验及仪器检查出来?
 69.是否能根据心理测查或量表评定结果诊断抑郁症?
 70.情绪不好就是抑郁症吗?
 71.如何判断抑郁症的严重程度?
 72.抑郁症诊断的一般标准有哪些?抑郁症的典型症状和附加症状指什么?
73.亲人去世导致的抑郁情绪与抑郁症有什么区别?
74.生活顺利了抑郁症患者的情绪低落会不会就消失了呢?
 75.抑郁症的情绪低落会不会随着时间而慢慢减轻?
 ……
合理用药
预后和康复
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抑郁症合理用药590问 节选

基础知识
  1.什么是抑郁症?
  抑郁症是一种常见的精神疾病,属于情感障碍的范畴。情感障碍的表现形式之一是抑郁发作。主要表现为情绪低落或郁闷、愉快感减低,兴趣减少、精力减退、容易感到疲劳、活动减少、自信心差、自我评价较低、悲观等,生活中可表现为“能力减退”,例如学习或工作效率下降。还有一些患者以躯体症状为主要表现,例如失眠、食欲不振、头痛或头晕、腰酸背痛等。
  2.什么是情感障碍?
  情感障碍,又称心境障碍,是以情绪或心境改变为主要特征的一类精神障碍,可伴有相应的认知、行为、心理生理等方面的改变。情感障碍在临床中有“抑郁症”(也称抑郁发作)和“躁狂症”(躁狂发作)两种基本表现形式。抑郁症以持续的情绪低落为主要表现,而躁狂症则与抑郁症相反,表现为持续的情绪高涨(亢奋)。抑郁症与躁狂症可单独出现,也可以交替出现。
  3.什么是双相情感障碍?
  双相情感障碍是指既有抑郁发作,又有躁狂发作的一类情感障碍(既患过抑郁症,又患过躁狂症)。双相情感障碍一般呈发作性病程,抑郁和躁狂可反复发作,发作次数可多可少,因人而异。有些患者抑郁发作次数较多,躁狂发作次数较少;也有些患者躁狂发作次数较多,而抑郁发作次数较少。抑郁或躁狂发作病愈之后可有较长时间的正常或健康阶段。极少数的患者抑郁和躁狂可循环或交替出现,或在某一个阶段中同时存在抑郁和躁狂的表现(混合发作)。
  4.抑郁情绪、抑郁状态指什么?与抑郁症有何区别?
抑郁情绪与我们平时所说的“不高兴”、“心情不好”、“郁闷”类似,可以是人正常的情绪反应。人在现实生活中并不会总是高高兴兴,当面临着很多的压力、刺激时,很容易产生不良情绪,抑郁情绪便是其中很常见的一种。健康人的情绪,无论情绪好与不好,会随着环境的改变而改变,也会随着时间的推移而改变。抑郁状态是对患者抑郁情绪作出的症状诊断,可简单地理解为患者的情绪已超出正常限度、已被看作是一种症状,即存在明显的抑郁症状,如情绪低落、悲观、消极等。抑郁症则是对患者作出的专科诊断的疾病名称。诊断抑郁症要满足一定诊断标准,不是仅仅有较长时间的抑郁情绪就可以诊断为抑郁症,具体标准可见后面的诊断部分。
  5.抑郁症属于精神疾病吗?
有人认为情绪低落是精神创伤的一种反应,不认为是一种疾病的表现。有的抑郁症患者由生活中的不良事件或应激事件而诱发。因此,抑郁症被一些人认为是患者“闹情绪”或“思想狭隘”,而不被认为是精神障碍或精神疾病。实际上,抑郁症是一种较为常见的精神障碍,应该引起患者本人及家属足够的认识或重视,以免贻误治疗。
  6.抑郁症会不会导致患者头脑混乱、丧失理智呢?
抑郁症与人们一般所说的精神病(疯癫)是不一样的。头脑混乱、丧失理智或精神错乱的症状通常出现在精神分裂症患者中,精神分裂症患者可表现有明显的幻觉、妄想和言行紊乱,且患者本人并不认为自己患病,也不会主动求治。抑郁症患者则不同,患者的言行表现是能被人们理解的,一般不会出现“不可理喻”的情况,不会导致“精神错乱”的状态。
  7.抑郁症的患病率高吗’
  抑郁症是一种常见的精神障碍。据报道,抑郁症在普通人群中的终生患病率约为10%,这意味着至少有1/10的人在他们一生中的某个时期可能会患有抑郁症。
  8.抑郁症的起病年龄有什么特点
抑郁症多在青壮年期发病,首次发病常在16~30岁之间,但也有些患者发病较晚,例如在更年期或老年期首次发病。
  9.男性和女性抑葡症的患病率有差别吗?
男性和女性是有差别的,抑郁症的患病率女性高于男性,有些研究显示女性抑郁症患者比男性约高1倍。为什么会有性别差异,原因尚不十分清楚。有研究显示,这种差异与激素水平的变化、妊娠或分娩、心理或社会应激性事件有关。
  10.抑郁症的疾病负担是不是很重呢?
由于患抑郁症而导致的各种负担的确较重。1998年《全球疾病负担研究》显示,抑郁症造成的经济负担在发达国家仅次于冠心病,在我国则位于慢性阻塞性肺疾病之后,居第二位。世界卫生组织研究预测,到2020年抑郁症将成为继冠心病后的全球第二大疾病负担。由于抑郁症具有高发病、高复发的特点,自杀是其*严重的后果,因此患病后不仅会给个人的生活造成很大的影响或损失,而且可给家庭、社会造成了较沉重的经济负担。
  11.是否有很多的抑郁症患者没有得到及时的诊断和治疗呢?
 抑郁症如给予及时恰当的治疗,则能提高临床治愈率,但目前诊治的情况不容乐观。相当多的抑郁症患者从未寻求过医疗机构的帮助。据报道,未曾到医院就诊的患者非常多,其比例可高达80%。未就诊的原因大多数为缺少专科知识,很多抑郁症状并未引起患者本人、家属及非专科医生的重视,情绪障碍被当作普通的情绪问题,大多数躯体疾病伴发的抑郁症也很容易被忽视,许多患者因此而错失了早期诊断、早期治疗的良机。也有少数患者和家属因对抑郁症或精神障碍有偏见,害怕去专科医院诊治,因此延误了治疗。
  12.为什么会患抑郁症呢?
抑郁症的病因尚未十分明确。大量的研究资料显示,遗传因素、神经生化因素和心理一社会因素对本病的发生均有明显影响。有些病例中,遗传因素或心理一社会因素对抑郁症的发生起主要的、甚至是关键性作用,而在另一些病例中多方面的因素对抑郁症的发病共同产生影响。
  13.抑郁症的病因及发病机制是什么?
抑郁症的病因和发病机制尚未十分明确。现有的研究表明,抑郁症的发病可能与下列因素有关:①生物化学因素的作用:抑郁症患者存在生物胺水平或生物胺神经通路功能乃至结构的异常;②神经内分泌功能的改变;③遗传学因素的影响;④心理一社会因素的影响(应激性生活事件与抑郁症的关系较为密切);⑤发病前人格因素的影响。
  14.什么是5-羟色胺(5-HT)?
  5-羟色胺是大脑中非常有用的一种神经化学物质,它的作用主要是传递神经信息。5-羟色胺可以直接影响我们的心理功能和生理功能,比如喜怒哀乐、睡眠、食欲和性欲等。从生物学角度讲,如果5-羟色胺浓度过低,就会产生一系列精神和心理上的病态,比如焦虑、惊恐,*主要的是抑郁情绪,人会整天感觉心情不好等。
  15.抑郁症与脑内5-羟色胺的改变有关吗?
有些疗效确切的抗抑郁药,可以改变脑内5-羟色胺的水平,这使得5一羟色胺与抑郁症发病的关系很受关注,因此也提示5-羟色胺的代谢与抑郁症的发病有一定关系,但其具体机制,目前还不十分清楚。除此之外,大脑内的一些其他神经化学物质,如去甲肾上腺素,也会与抑郁症有一定的关系。
  16.抑郁症会遗传吗?
抑郁症并非遗传性疾病,但抑郁症的发生与遗传素质有关。家系研究发现,亲属中患有同类疾病的比率远高于一般人群,血缘关系越近发病一致率越高。在对抑郁症患者的一些调查中发现,大约40%~70%的患者有遗传倾向,即患者的家族中存在可疑的或明确的精神障碍或精神卫生问题。因此,抑郁症患者的亲属,特别是一级亲属发生抑郁症的危险性要明显高于一般人群。
  17.早期的养育环境与抑郁症的发病有关吗?
 有研究显示,儿童时期遭受虐待、父母不和、由于分离和死亡造成母爱剥夺等因素,可能导致成人期易患抑郁症。然而,也有很多患者幼年或青少年期的生长环境与其他健康人并无区别。
  18.人格因素与抑郁症的发病有关吗?
  人格可能影响对紧张性生活事件的评价和反应。曾有人提出,环形人格(以心境反复和持续波动为特征)更易患心境障碍,但目前尚不能肯定两者之间的病因学联系。此外,有些人认为性格内向者更容易患抑郁症,然而临床中观察到的情况并非如此。与普通人想象的情况相反,抑郁症患者中,病前性格开朗、外向者并不少见,甚至多于性格内向者,这也从另一个方面反映出抑郁症并非“小心眼”或“想不开”,反映出生物学因素在发病中的重要作用。
19.抑郁症起病有哪些诱发因素?
  应激性生活事件与心境障碍,尤其是与抑郁症的关系较为密切。学习或工作中的挫折、家庭关系破裂、被抛弃、失业、贫困、慢性躯体疾病及其他不良生活事件均可能诱发抑郁症。这些因素被称为诱发因素,也被称为“危险因素”,也就是说它们促使了抑郁症的发病、增加了患病的危险,特别是对于那些有家族遗传病史的人。
20.是不是抑郁症发病前都有诱发事件?
  据报道,抑郁症患者发病前大约有90%以上的人有不良生活事件或诱发事件。在诱发事件或诱发因素中,有短期或急性的打击,也有长期或慢性的挫折。然而,临床中也观察到一些患者在发病前并没有明显的诱发事件,患者在陷入抑郁之前并无明显诱因。
  ……

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