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老年护理(第4版)

作者：沈犁

出版社：科学出版社出版时间：2022-01-01

开本：其他页数： 184

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版权信息
本书特色
内容简介
目录
节选

老年护理(第4版) 版权信息

ISBN：9787030704832
条形码：9787030704832 ; 978-7-03-070483-2
装帧：一般胶版纸
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
教材
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老年护理(第4版) 本书特色

适读人群：中等职业教育护理等医学相关专业学生，临床护理人员，以及老年护理机构人员、老年人服务与管理等行业企业贯彻落实《“健康中国 2030”规划纲要》，培养社会急需的老年护理人才。

老年护理(第4版) 内容简介

本书是中等职业教育数字化创新教材之一，全书共八章，重点介绍老年护理相关理论、老年人健康保健、老年人健康评估、老年人日常生活常见问题及老年人常见疾病的护理、老年人心理问题及心理护理、老年人安全用药护理、临终关怀等内容。

老年护理(第4版) 目录

目录
第1章绪论1
第1节老年人与人口老龄化1
第2节老年护理学的概况5
第2章老年人健康评估10
第1节老年人健康评估概述10
第2节老年人一般健康评估11
第3节老年人心理健康评估16
第4节老年人社会健康评估17
第3章老年人日常生活护理22
第1节老年人日常生活护理原则22
第2节老年人清洁舒适护理及环境改造24
第3节老年人饮食护理28
第4节老年人休息与活动33
第5节老年人体位转移37
第6节老年人沟通与交流43
第4章老年人常见健康问题护理46
第1节老年人跌倒的护理46
第2节老年人疼痛的护理51
第3节老年人失禁及便秘的护理54
第4节老年人视、听障碍的护理59
第5节老年人误吸与噎食的护理61
第6节老年人烧伤、烫伤的护理65
第7节老年人压力性损伤的护理68
第8节老年人衰弱的护理72
第5章老年人常见疾病护理77
第1节老年人各系统老化改变及患病特点77
第2节老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理81
第3节老年高血压患者的护理84
第4节老年冠心病患者的护理87
第5节老年糖尿病患者的护理90
第6节老年前列腺增生患者的护理96
第7节老年尿路感染患者的护理100
第8节帕金森病患者的护理102
第9节老年脑梗死患者的护理105
第10节老年骨质疏松症患者的护理109
第11节老年退行性骨关节病患者的护理113
第12节认知症患者的护理118
第13节老年肌少症患者的护理123
第6章老年人精神心理护理131
第1节老年人心理特点及影响因素131
第2节老年人常见精神及心理问题的护理133
第3节老年人心理健康维护141
第7章老年人安全用药与护理144
第1节老年人用药特点144
第2节老年人用药原则146
第3节老年人安全用药护理148
第8章安宁疗护153
第1节安宁疗护概论153
第2节生死教育160
实训指导163

展开全部

老年护理(第4版) 节选

第1章绪论第1节　老年人与人口老龄化随着社会进步和经济发展，人民生活水平日益提高，医疗卫生条件得到明显改善，人口预期寿命日益延长，老年人口逐年增加。我国已成为全世界老年人口*多的国家，根据国家统计局2021年公布的第七次人口普查*新结果显示：我国60岁及以上人口为2.64亿，占总人口比例为18.70%。但老年人健康状况不容乐观，患有一种以上慢性病的老年人比例高达75%，失能和部分失能老年人超过4000万。人口老龄化的加剧，使全社会对健康服务和养老的需求越发迫切。人口老龄化已成为重要的公共卫生问题和重大的社会问题。一、老年人的年龄划分标准 1.发达国家和地区多采用65岁作为老年期年龄划分的标准界限；而发展中国家则以60岁作为老年期年龄划分的标准界限。中华医学会老年医学分会建议我国将60岁作为老年期划分标准的年龄界限。 2.世界卫生组织（WHO）根据现代人生理、心理结构上的变化，对全球人类素质和平均寿命进行测定，将人的年龄阶段又做了新的划分：（1）44岁以下为青年人。（2）45~59岁为中年人。（3）60~74岁为年轻老人（the young old）。（4）75~89岁为老老年人（the old old）。（5）90岁及以上为非常老的老年人（the very old）或长寿老年人（the longevous）。考点老年人的年龄划分标准二、人口老龄化及老龄化社会（一）人口老龄化人口老龄化（aging of population）简称人口老化，是指社会人口年龄结构中，老年人口在总人口中所占比例不断上升的过程。人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，影响人口老化的因素有：出生率和死亡率的下降、平均预期寿命的延长、青年人口外迁的增多。（二）老龄化社会的划分标准老龄化社会指老年人口占总人口达到或超过一定比例的人口结构模型。根据1956年联合国《人口老龄化及其社会经济后果》确定的划分标准，当一个国家或地区65岁及以上老年人口占总人口比例为7%，意味着这个国家或地区进入老龄化。1982年维也纳老龄问题世界大会，则确定当60岁及以上老年人口占总人口比例超过10%时，意味着这个国家或地区进入老龄化社会。1999年，我国60岁以上老年人口占总人口比例超10%，标志着我国正式进入老龄化社会。三、人口老龄化的现状与趋势（一）世界人口老龄化的趋势与特征 21世纪是人口老龄化的主要特征是总人口老龄化，老年人口高龄化，劳动人口老龄化。 1.全球人口老龄化速度加快　根据WHO发布的《世界人口展望》的数据，到2050年，全球65岁以上的人口占比将从2019年的9%增长至16%；WHO还预计，80岁以上人口的数量将从2019年的1.43亿增加到2050年的4.26亿，即高龄老年人口增长速度快。 2.发展中国家老年人口增长速度快　目前在全球65岁以上的老年人口中，66%在发展中国家，预计到21世纪中期，该群体将占全球老年人口的70%。 3.人口平均预期寿命不断延长　WHO发布报告显示：2015年全球人均寿命71.4岁；预计到2050年世界人口平均寿命将增加到77.1岁。（二）中国人口老龄化的现状与趋势我国于1999年迈入老龄化社会，是世界老年人口基数*大、增长速度*快的国家。我国人口老龄化呈现以下特点： 1.老年人口总量大、增速快　2020年11月1日开始的第七次全国人口普查结果显示，我国60岁及以上老年人口为2.64亿，占总人口的18.70%（其中，65岁及以上人口为1.91亿，占总人口的13.50%）。从1999年到2018年的19年间，我国老年人口净增1.18亿。据预测，到2030年，我国60岁以上老年人口比例将提高到25%，2050年将提高到31%，是世界上人口老龄化速度*快的国家（图1-1）。图1-1　中国60岁以上老年人口增长趋势数据来源：《中国发展报告2020：中国人口老龄化的发展趋势和政策》 2.“未富先老”且高龄化趋势明显　发达国家在人口老龄化程度不高时，经济已达到较高的水平，即“先富后老”；而我国在经济条件欠发达时就跨入了老龄化社会，即“未富先老”。 3.“空巢”和高龄使照护需求增加　老年“空巢”家庭主要由人口迁移、与子女分居和失独等原因所致。随着机体日渐衰老，老年人对照护的需求日益增加，尤其是多病共存的高龄老年人；此外，失能、半失能和失智人口比例也不断上升，对长期照护的需求日益迫切，也给家庭和社会带来了沉重的负担。四、我国人口老龄化面临的社会问题我国人口老龄化进程远超于社会经济发展的进程，老年人口的高龄化及与之相伴的多病共存、失能、失智等问题，对医疗、卫生、保健、康复、养老、照护以及老年日常生活等产生广泛而深远的影响，并引发社会经济、政治、文化等诸多领域的可持续发展问题。（一）社会和家庭负担加重人口老龄化使劳动年龄人口比例降低，预计到2030年，约每2.5个劳动年龄人口就要负担1个老人。老龄化社会需要国家支付养老金、医疗费、涉老救助、保险费补贴、福利等大量费用，离退休和退职费用也在不断增长。庞大的财政开支给政府带来了沉重的负担。（二）医疗、康复、照护的刚性需求增长老化使老年人体弱多病，高龄、空巢、失能、失智等老年特殊群体存在多病共存、半自理或不能自理的状况；60%~70%的老年人患有不同程度和种类的慢性病，病程长、恢复慢、并发症多，残障或功能障碍发生率高。老年群体的这些状况对医疗、康复、护理以及专业的日常照护服务需求呈现多元化，他们在大型综合医院治疗病情稳定后，需要基层医院、社区卫生服务中心、日间照护机构、居家服务机构等有序衔接，实现医疗专业服务的连续性。这也给老年护理事业的发展带来了机遇，大量应用型、高素质的老年医疗、康复、保健、护理专业人才将被广泛需要。（三）养老模式改变，社会养老服务需求增高随着人口老龄化、高龄化、空巢化，传统的家庭养老功能日趋削弱，养老负担由家庭转向社会。但我国社会养老服务发展仍相对滞后，社区养老服务和养老机构床位严重不足，现有设施简陋、功能单一，难以提供照料、护理、医疗、康复，以及精神慰藉等多方面的服务；养老服务专业人员奇缺，按照民政部《全国民政人才中长期发展规划（2010—2020年）》的发展目标，养老护理员的数量要从2010年的3万人发展到2020年的600万人，但目前还不到60万人，持证上岗的养老护理员不到10万人，我国社会养老服务体系建设任重而道远。五、我国应对人口老龄化的基本策略深入贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》，根据我国人口、政治、经济、文化发展等实际情况，探索出具有中国特色的解决老龄问题的具体对策，积极采取不同形式和多种措施是目前我国应对人口老龄化的基本策略，需要重点解决好以下几方面的问题。（一）实施健康老龄化战略规划健康老龄化战略的主要内涵即“老有所养、老有所医、老有所学、老有所教、老有所为、老有所乐”是对中国老龄工作的综合概括，是促使社会经济可持续发展的重要内容，是解决好我国人口老龄化的主体思路。（二）家庭养老与社会养老相结合家庭养老与社会养老相结合包括建立和完善包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合、连续的老年健康服务体系；健全以居家养老为基础、社区养老服务网络为辅助、机构养老为补充、社会保险制度为保障的多层次养老服务体系，把老年人自身条件与家庭、社会及政府作用有机结合起来。（三）构建医养结合服务体系构建医养结合服务体系是指将医疗资源和养老资源有机地结合起来，把康复关怀和生活照料融为一体。大型综合医院利用优质医疗资源，与基层医疗及养老机构实现上下联动，长期互补合作（图1-2）；医养结合机构与社区、居家养老机构合作衔接，推进医养结合向社区、家庭延伸；同时，重点推进医疗、康复养老资源与机构的整合，让不同经济条件、不同健康状况的老年人均能享受个性化连续专业服务。（四）积极发展老龄产业在老龄化进程中，老年人口需求和消费特点对市场和产业结构产生了影响，这将带动相关产业发展，包括推动老龄适用产品和服务的研发，养老机构、康复中心和商业养老保险的发展，如研发老龄用品中的电子产品，助行、康复、护理器材等；发展老年病医院、护理院、家庭服务机构等；开发老龄金融中的保险、理财和长期债券服务等。图1-2　综合医院专家至养老机构出诊实现上下联动（五）完善老年法律法规体系完善老年法律法规体系包括加大有关老年法律法规的执法力度，促进家庭和睦与社会稳定；加快社会养老服务的法治化进程，不断完善已出台的养老保险、医疗保险、社会救济、老年人福利等有关社会保障方面的法律法规，探索建立老年护理保险制度；继续弘扬中华民族敬老爱老的传统美德，表彰敬老养老先进典型，营造健康老龄化的良好社会环境。（六）积极老龄观、健康老龄化积极老龄观是指在老年时为了提高生活质量，能不断参与社会、经济、文化、精神和公民事务。“健康老龄化”是指老年人群的健康长寿，群体达到身体、心理和社会功能的完美状态。考点我国应对人口老龄化的基本策略第2节　老年护理学的概况老年护理学源于老年学，是一门跨学科、多领域并具有其独特性的综合性学科，与老年学、老年医学关系密切。它是运用老年护理的知识及技能，以满足老化过程中老年人生理、心理、发展、经济、文化和精神的需要为目标，基于循证的护理专业实践。它强调通过跨学科的整合管理，提高老年人从健康阶段到临终阶段的自理能力、幸福感、*佳功能状态、舒适度和生活质量。一、老年护理学及其相关概念 1.老年学（gerontology）　是研究老年期人的生理、心理特征和社会行为方式等方面的特点和变化规律，以及如何增进老年人身心健康的学科。主要包括老年生物学、老年社会学、老年心理学、老年护理学等。 2.老年医学（geriatrics）　是医学科学中的一门重要学科，是从医学的角度探讨人体衰老的起因、发生机制和发展过程，研究影响衰老的有关因素，实施老年保健，防治老年性疾病，提高人类平均寿命和生活质量的临床医学。老年医学涉及流行病学、预防医学、基础医学、临床医学、康复医学等内容，是把患者作为一个整体进行综合评估，并给予全面管理的学科，目的除了预防和治疗老年相关疾病外，更要*大程度地维持和恢复患者的功能状态。 3.老年护理学（gerontological nursing）　研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的学科。老年护理学是护理学的一个分支，与社会科学、自然科学相互渗透，是研究自然、社会、文化教育和生理、心理因素对老年人健康的影响，探讨用护理手段或措施解决老年人的健康问题。二、老年护理学的发展老年护理作为一门学科发展，始于1904年。迄今为止，美国不仅是老年护理专业发展*早的国家，也是老年护理发展较为完善的国家，并对全球老年护理的发展起着一定的影响。纵观老年护理学的发展，大致经历了理论前期（1900~1955年）、理论基础初期（1955~1965年）、专业发展期（1965~1985年）、全面完善期（1985年至今）四个阶段，并形成了较完善的老年护理学理论来指导护理实践。 1.老年护理学成为独立学科　1900年，老年护理作为一个独立的专业被确定下来，自此，老年护理专业开始有了较快的发展。至20世纪60年代，美国护士协会先后成立老年护理专科小组和老年病护理分会，确立了老年护理专科委员会，老年护理学真

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