寿险调查理论·实务·案例 版权信息
- ISBN:9787515824550
- 条形码:9787515824550 ; 978-7-5158-2455-0
- 装帧:一般轻型纸
- 册数:暂无
- 重量:暂无
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寿险调查理论·实务·案例 本书特色
当今我国寿险业发展迅猛,业务规模逐年递增,保险事故的种类也趋于多样化,同时监管机构和市场对于保险公司理赔服务的要求亦越来越高,此外保险欺诈的手段也逐年翻新。因此,寿险公司对调查人员的专业技术能力提出了更全面的要求。
无风险,则无保险。就投保人而言,购买保险是市场经济条件下风险管理的基本手段,就保险公司而言,也要对承保的风险进行风险管理。在保险公司的风险管理中,很重要的一个环节就是保险调查,包括承保之前及合同存续期间对保险标的风险状况的调查,保险事故发生后对事故原因及损失后果的调查。
对于保险公司而言,虽然调查工作十分重要,但是长期以来,调查一般被视为保险公司内部的、具体的、实务性工作,与调查有关的知识体系、法律关系和运作规律,缺乏系统性研究和论述。 当今我国寿险业发展迅猛,业务规模逐年递增,保险事故的种类也趋于多样化,同时监管机构和市场对于保险公司理赔服务的要求亦越来越高,此外保险欺诈的手段也逐年翻新。因此,寿险公司对调查人员的专业技术能力提出了更全面的要求。
无风险,则无保险。就投保人而言,购买保险是市场经济条件下风险管理的基本手段,就保险公司而言,也要对承保的风险进行风险管理。在保险公司的风险管理中,很重要的一个环节就是保险调查,包括承保之前及合同存续期间对保险标的风险状况的调查,保险事故发生后对事故原因及损失后果的调查。
对于保险公司而言,虽然调查工作十分重要,但是长期以来,调查一般被视为保险公司内部的、具体的、实务性工作,与调查有关的知识体系、法律关系和运作规律,缺乏系统性研究和论述。
本书采用理论与实践相结合的方式,对寿险调查的一般方法、实用技巧、注意事项进行了详细讲解,特别是能够增强调查岗人员的专业思维能力,能够及时迅速收集核赔案件的调查信息,找准调查的突破口,从而提高工作效率。对于寿险公司乃至保险公司其他岗位工作人员来说,特别是对于销售人员来说,该书能够帮助读者增强业务开展过程中的风险意识,在积极提升业绩的同时,能够实时关注业务质量,有效剔除业务风险,从而不断提升业务质量。该书引用了大量实际案例,能够让读者找到理论与实践的结合点,从而全面理解理论知识,提升工作水平。
寿险调查理论·实务·案例 内容简介
新华人寿保险医学课题组编写的《寿险调查》一书,从理论和实务上对寿险公司的调查进行了研究和论述,既填补了保险研究方面的空白,又对保险工作的实践具有指导意义。更加难能可贵的是,编写人员收集了有代表性的案例进行说明,不仅更加生动,也让读者感到非常现实。
该书分为总论篇、理论片、实战篇和风险管理篇四部分,对寿险风险调查的科学理论和方法、国际国内先进的调查理念和技术手段,以及从业人员应该具有的敬业意识、职业道德、工作技巧,进行了全面介绍与讲解,是寿险公司从业人员提升专业能力的*读本。
寿险调查理论·实务·案例 目录
目 录
总论篇
**章 寿险调查概述 // 003
一、调查的定义..................................................................................................003
二、调查的类型..................................................................................................003
三、调查的形式..................................................................................................004
四、调查的主要方法..........................................................................................006
五、调查的提调标准..........................................................................................008
六、调查的基本流程..........................................................................................009
第二章寿险调查人员基本要求 // 012
一、工作原则......................................................................................................012
二、素质要求......................................................................................................014
三、技能要求......................................................................................................015
四、风险管控能力..............................................................................................017
五、行为规范要求..............................................................................................018
第三章 寿险调查管理 // 020
一、风险管理......................................................................................................020
二、专业管理......................................................................................................021
三、绩效管理......................................................................................................024
理论篇
第四章 实施前的准备 // 029
一、案情分析与信息收集..................................................................................029
二、查勘计划制订..............................................................................................032
三、应对策略准备..............................................................................................032
四、约访查勘准备..............................................................................................034
第五章 过程与证据管理 // 036
一、人员访谈类..................................................................................................036
二、现场查勘类..................................................................................................043
三、合作鉴定类..................................................................................................061
四、外部书证的调取..........................................................................................077
五、理赔协谈及拒付解释..................................................................................104
第六章 调查结果反馈 // 109
一、调查报告撰写..............................................................................................109
二、调查日志录入..............................................................................................113
三、调查材料归档..............................................................................................118
第七章 固定渠道合作管理 // 120
一、基础概述......................................................................................................120
二、管理原则......................................................................................................120
三、管理流程......................................................................................................121
实战篇
第八章 契约生存调查 // 125
一、基础概述......................................................................................................125
二、财务调查......................................................................................................126
三、契约生存调查的实施..................................................................................130
四、经典案例借鉴..............................................................................................132
第九章 保全生存调查 // 138
一、基础概述......................................................................................................138
二、保全生存调查方式......................................................................................139
三、经典案例借鉴..............................................................................................139
第十章 基础查勘 // 142
一、基础概述......................................................................................................142
二、实务要点......................................................................................................143
三、具体项目......................................................................................................146
四、实战案例......................................................................................................152
第十一章 正面查勘 // 154
一、基础概述......................................................................................................154
二、实务要点......................................................................................................155
三、实战案例......................................................................................................161
第十二章 医疗查勘 // 167
一、基础概述......................................................................................................167
二、基础知识......................................................................................................167
三、实务要点(重点调查内容)......................................................................171
四、查勘内容与方式..........................................................................................174
第十三章 事故查勘 // 194
一、查勘要点......................................................................................................194
二、查勘方式与内容..........................................................................................195
第十四章 医疗鉴定查勘 // 233
一、医疗鉴定流程及查勘要点..........................................................................233
二、伤残鉴定查勘实践与案例分析..................................................................237
第十五章 理赔调查新技术 // 245
一、基因检测技术..............................................................................................245
二、人像对比技术..............................................................................................248
三、GPS定位技术..............................................................................................250
四、3S技术..........................................................................................................253
五、移动理赔技术..............................................................................................254
六、互联网平台与理赔调查..............................................................................255
七、新科技设备在理赔调查中的应用..............................................................257
风险管理篇
第十六章 寿险公司的经营风险管理 // 263
一、寿险公司的经营模式..................................................................................263
二、寿险公司的经营风险..................................................................................264
三、寿险公司风险管理的目标..........................................................................266
四、寿险公司风险管理建议..............................................................................266
第十七章 寿险公司反欺诈风险管理 // 269
一、反欺诈管理的定义......................................................................................269
二、寿险公司面临的欺诈风险..........................................................................269
三、反欺诈风险管理的意义..............................................................................273
四、寿险公司反欺诈管理的问题......................................................................274
五、寿险公司理赔风险的防控与应对..............................................................276
六、寿险反欺诈案例分析..................................................................................283
第十八章 寿险反欺诈管理对策 // 289
一、寿险反欺诈内部管理对策..........................................................................289
二、寿险反欺诈外部管理对策..........................................................................290
三、大数据与寿险反欺诈系统平台建设.........................................................292
四、典型寿险反欺诈经验分析..........................................................................300
五、保险销售行为可回溯管理..........................................................................305
六、保单逆选择风险排查..................................................................................308
第十九章 国际寿险公司反欺诈的举措与经验 // 323
一、保险欺诈的环球趋势..................................................................................323
二、国际寿险业反欺诈举措..............................................................................324
三、国际寿险反欺诈经验对我国的启示.........................................................328
参考书目 // 330
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寿险调查理论·实务·案例 作者简介
新华保险是新华人寿保险股份有限公司的简称,成立于1996年9月,总部位于北京市,是一家大型寿险企业。2011年,新华保险在香港联合交易所和上海证券交易所同步上市。新华保险以强大的实力和服务能力为客户提供全面、优质的风险保障和理财服务,已成为行业领先的、具有较大品牌影响力的寿险公司之一。在中国品牌价值研究院评选的2015年《中国品牌500强》排行榜中,公司位居榜单第33名。新华保险专门成立了保险医学课题组,抽调医学研究、精算、核赔等部门专家,对寿险风险调查的理论、方法进行重点研究,特别是围绕风险调查实务中遇到的问题、出现的失误,围绕互联网新技术带来的方法变革,围绕国际国内寿险公司在风险调查方面的成熟做法,进行集中阐述和研究,能够帮助读者提升实践工作能力和全方位调查意识。