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药学监护实践方法(康震)

作者：康震、于锋主编著

出版社：化学工业出版社出版时间：2024-11-01

开本： 16开 页数： 260

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版权信息
内容简介
目录

药学监护实践方法(康震) 版权信息

ISBN：9787122459916
条形码：9787122459916 ; 978-7-122-45991-6
装帧：平装
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
教材
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医学

药学监护实践方法(康震) 内容简介

《药学监护实践方法》是“药学监护实践方法”课程配套教材，由国内具有药学监护实践理论及临床实践经验的专家、临床医师和临床药师，借鉴国际经验和药学监护思想理念，结合我国国情需求进行编写。《药学监护实践方法》以药物治疗学知识为基础，按照药学监护方法学的思维逻辑，围绕药师践行药学监护实践工作及理论需求，系统论述药学监护的思想和方法，并以实践遇到的小案例诠释理论的应用。全书阐述了从药学职业变革历史到药学监护概念的产生过程，以及学生毕业后走进临床服务患者前，必须掌握的临床专业技能，同时提供了配合践行这项服务必须掌握的基础理论做了必要论述。《药学监护实践方法》适用于临床药学和药学专业的高校师生，同时也可供社区药房以及医疗机构药师阅读参考。

药学监护实践方法(康震) 目录

第1章绪论11.1药学专业演变与职业定位11.1.1药学专业及其业务发展21.1.2“药师”术语的释义31.1.3药师角色与价值定位41.1.4药师职业的教育与培养41.1.5药师面临的挑战和机会51.1.6药师临床技能与职业发展71.2药师在医疗卫生体系中发挥的作用81.2.1药师在社区药学中的功能与作用81.2.2药师在医院药学中的功能与作用91.2.3药师在其他医疗相关领域中的功能与作用111.2.4药师职业发展的未来趋势121.3临床药学发展推动了药学教育的变革13第1章绪论11.1药学专业演变与职业定位11.1.1药学专业及其业务发展21.1.2“药师”术语的释义31.1.3药师角色与价值定位41.1.4药师职业的教育与培养41.1.5药师面临的挑战和机会51.1.6药师临床技能与职业发展71.2药师在医疗卫生体系中发挥的作用81.2.1药师在社区药学中的功能与作用81.2.2药师在医院药学中的功能与作用91.2.3药师在其他医疗相关领域中的功能与作用111.2.4药师职业发展的未来趋势121.3临床药学发展推动了药学教育的变革131.4药学监护理论对药师职业产生的深远影响18思考题19 第2章药学监护及其服务概述212.1药学监护实践及其表现形式212.2药物治疗管理服务及其模式212.2.1以处方为重心的服务模式222.2.2以患者为中心的服务模式222.3提供药物治疗管理服务承担的责任232.4药物治疗管理服务形成的因素及必要性242.4.1药物治疗因素242.4.2处方权限因素242.4.3患者行为因素252.4.4社会老龄化因素252.4.5药品成本因素252.4.6市场竞争因素252.4.7决策方法因素252.4.8不合理用药因素262.5药学监护实践对医疗医保变革的意义262.5.1实施药学监护产生的数据证据262.5.2接受药物治疗管理服务的对象272.6药物治疗管理服务创造的价值282.6.1药物治疗管理发现的问题和价值282.6.2药物治疗管理产生的经济价值282.7药物治疗管理的体系建设292.7.1强化国家政策和构建机制的顶层设计292.7.2构建医疗机构层级的药物治疗管理体系292.7.3解决患者个体的合理用药问题302.8开展药物治疗管理服务的场景302.8.1药学门诊302.8.2社区药房312.8.3住院病房312.8.4长期护理及养老机构31思考题32 第3章药学监护是药师职业的实践活动333.1作为专业实践的要求333.1.1专业实践的行为特征343.1.2如何形成专业实践343.2药学监护是药师践行合理用药的实践活动353.2.1药师实践的执业理念353.2.2患者药学监护流程及药物治疗评估方法373.3药学监护实践是一种全科实践模式433.4药学监护是基层医疗工作的重中之重43思考题44 第4章药学监护的理念及其道德伦理454.1如何理解药师临床实践的执业理念454.1.1对the philosophy of practice内涵的理解454.1.2执业理念的概述454.2药学监护实践的哲学论证464.2.1满足社会需求464.2.2履行药师的职业责任474.2.3建立以患者为中心的服务方式474.2.4关爱和体贴成为监护患者的必要元素484.2.5药学监护应体现双方履行契约承诺的过程484.3以执业理念强化药师执业的道德伦理494.4药师的职业行为准则51思考题52 第5章理解以患者为中心的思想精髓535.1正确理解“以患者为中心”的内涵535.2理解患者对自己患病的认知545.3重视和挖掘患者的用药体验555.3.1一次尴尬的人生体验565.3.2药物在体内产生的神奇感受565.3.3一场持久的精神斗争575.3.4自主驾驭用药的行为575.4药师如何理解患者的用药体验585.4.1患者对用药的总体态度585.4.2患者对用药方案的理解程度585.4.3患者对疾病治疗的合理期望585.4.4患者对药物治疗的顾虑595.4.5患者的文化、伦理和宗教问题595.4.6患者的用药行为及角色595.5药师与患者之间如何建立互信的治疗关系605.5.1如何理解治疗关系的定义605.5.2药师与患者建立治疗关系的重要性605.5.3患者是信息的主要来源605.5.4患者也是治疗的决策者615.5.5患者更是药师的老师615.5.6患者的权利与责任615.6改善患者依从性才能体现出以患者为中心的思想615.7药物治疗管理服务是解决患者依从性的一种有效办法62思考题64 第6章药物治疗问题概述656.1药物治疗问题的论述656.1.1药物治疗问题的定义656.1.2药物治疗问题术语之辨析666.2如何解决药物治疗问题686.2.1药物治疗问题的临床表现686.2.2判断药物治疗问题的逻辑与意义696.3药物治疗问题的种类和原因706.3.1问题的种类及原因706.3.2数据反映出问题的背后原因716.3.3不必要的药物治疗736.3.4需要增加药物治疗736.3.5不恰当的药物选择746.3.6给药剂量过低746.3.7出现药物不良反应756.3.8给药剂量过高756.3.9患者用药依从性不佳756.4如何排列药物治疗问题优先解决顺序766.5如何陈述药物治疗问题76思考题77 第7章患者药物治疗评估797.1药师的角色与责任797.2以患者为中心的问诊技能807.2.1药师的聆听技巧807.2.2问诊引导技巧827.2.3以患者为中心的问诊流程837.2.4以药师为中心的问诊技能847.3采集患者信息的基础857.3.1建立一种相互信赖的契约式治疗关系857.3.2构建问诊的温馨环境867.3.3选择合适的患者867.3.4采集患者信息的要点867.3.5记录信息时的注意点877.3.6采集信息的方式877.4如何采集到患者的关键信息877.4.1如何开启沟通的话题887.4.2了解患者主诉887.4.3患者个人信息907.4.4患者用药信息917.4.5患者疾病信息947.5药物治疗评估方法967.5.1患者药物治疗适应证问题的评估987.5.2患者药物治疗方案的有效性评估997.5.3患者药物治疗方案的安全性评估997.5.4患者药物治疗的依从性评估1007.6确认患者的药物治疗问题1017.7确认药物治疗问题的解决顺序1027.8记录患者药物治疗的评估信息102思考题103 第8章拟订和实施患者监护计划1058.1药师的角色与责任1058.2拟定患者疾病的治疗目标1068.3实施有效的患者干预措施1088.3.1建立药师干预的实践标准1088.3.2药师干预行为的记录1098.3.3药师如何解决患者存在的药物治疗问题1098.3.4药师如何达成患者的治疗目标1108.3.5如何预防患者出现新的药物治疗问题1108.3.6其他药物治疗选择与经济成本考量1108.4制订患者随访评估时间表1118.5实施药学监护计划与记录112思考题113 第9章患者疗效的随访评估1159.1药师的角色与责任1159.2患者药物治疗有效性的评估1169.2.1患者症状和体征的评估1169.2.2患者实验室检查结果的评估1179.3患者药物治疗安全性的评估1179.3.1患者症状和体征评估1189.3.2患者实验室检查结果评估1189.4患者用药依从性的评估1209.5患者药物治疗临床结局的评估1219.5.1记录患者治疗临床结局的意义1229.5.2结局状态术语的释义1229.6新出现药物治疗问题的评估1259.7随访评估时间表和实施计划1259.8总结125思考题125 第10章建立药学监护的记录文档12710.1药师的角色与责任12710.2药历对药师职业的重要意义12710.3药学监护过程的记录文档12810.3.1什么是药历12810.3.2电子药历的作用12810.3.3药历的格式12910.4药历书写规范和内容要求12910.5药师践行药学监护过程的记录13010.5.1患者药学监护的药历格式（SOAP）13010.5.2药物治疗管理服务使用的表格记录131思考题132 第11章患者自我药疗辅导13311.1积极担当辅导患者的角色13411.2指导患者对症购买特定药品13411.3如何应对患者症状的主诉13511.3.1问诊采集信息13511.3.2帮助患者决策13611.3.3给予适宜治疗13611.4提高药师的问诊技能13711.4.1构建问诊框架13711.4.2实施风险评估的决策13811.4.3遇到外伤事故的应急措施13911.4.4严格保护患者隐私139思考题140 第12章特殊人群用药管理14112.1老年人用药管理14112.1.1老年人药动学和药效学特点14112.1.2老年人合理用药原则14312.1.3老年综合征患者用药的风险管理14312.1.4老年人多重用药的风险管理14412.1.5终末期老年患者用药的监护管理14612.2妊娠妇女用药管理14612.2.1妊娠期药动学特点14712.2.2药物通过胎盘的影响因素14712.2.3药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响14812.2.4妊娠期用药风险分级14912.2.5案例分析（妊娠期用药风险咨询）15012.2.6妊娠期合理用药原则15012.3哺乳期妇女用药管理15112.3.1药物在乳汁中的分布15112.3.2常用药物对乳儿的影响15112.3.3哺乳期用药风险分级15212.3.4案例分析（哺乳期用药风险咨询）15312.3.5哺乳期合理用药原则15312.4儿科患者用药管理15412.4.1新生儿药动学特点15412.4.2儿童药动学特点15512.4.3儿童药效学特点15512.4.4儿童合理用药原则15612.4.5儿童用药剂量计算方法15712.5肝功能不全患者用药管理15812.5.1肝功能不全时的药动学特点15812.5.2肝功能不全患者用药原则15912.5.3肝功能不全患者的给药方案调整15912.6肾功能不全患者用药管理16112.6.1肾功能不全时的药动学特点16112.6.2肾功能不全患者用药原则16212.6.3肾功能不全患者的给药方案调整16212.6.4透析患者用药注意事项16212.7器官移植患者用药管理16412.7.1免疫抑制剂使用原则16412.7.2免疫抑制剂用药方案及药物监护16412.7.3慢性排斥反应的危险因素及防范措施166思考题167 第13章用药重整与处方精简16913.1用药重整16913.1.1用药重整的定义16913.1.2用药重整的目的与意义17013.1.3用药重整的步骤17113.1.4用药重整案例17113.2处方精简17213.2.1多重用药的概念17213.2.2处方精简的意义17413.2.3处方精简的工具17413.2.4处方精简的实施流程17713.2.5处方精简的案例178思考题180 第14章循证医学的应用18114.1循证医学的概述18114.1.1循证药学的概念18114.1.2循证医学的基本原则18214.1.3循证医学实践的目的18214.1.4循证医学实践的方法18314.2构建临床循证问题18414.2.1找准临床问题应具备的条件18414.2.2提出临床问题的形式和方法18514.2.3构建临床循证问题的模式18714.3检索与收集相关证据18714.3.1循证医学证据资源分类及常用证据资源18714.3.2证据检索和收集的基本步骤18814.3.3证据检索实例18914.4证据评价的基本原则与方法19014.4.1证据的分类和分级19014.4.2证据评价的基本要素19214.4.3证据评价的基本内容与方法19214.4.4循证医学常用统计指标及其选择19414.5循证证据与临床患者的适用性及临床决策19714.5.1证据应用要权衡利弊19814.5.2临床决策分析19814.5.3结合患者个体情况及治疗意愿19814.6循证医学实践的效果评价19914.6.1循证实践能力的自我评价19914.6.2循证实践的效果评价19914.7循证医学在临床实践中的应用范例19914.7.1疾病案例19914.7.2根据循证开展药学服务199思考题200 第15章药学监护技能及实践训练20115.1药学监护实践训练的目的20115.1.1学习分段目标20115.1.2学习前要求20115.1.3预期学习成果20115.1.4学习的未来成果20215.1.5拓展主题的研讨20215.2职业引导训练（对应第1—5章）20215.2.1训练目的20215.2.2训练方式20315.2.3练习题20315.3临床技能训练（对应第6—10章）20315.3.1训练目的20315.3.2训练方式20415.3.3沟通技巧训练20415.3.4判断药物治疗问题训练20415.3.5采集患者信息训练20615.3.6用药评估训练20715.3.7拟定药学监护计划训练20815.3.8患者随访计划训练20915.3.9患者教育训练20915.3.10随访评估训练21015.3.11执业记录与药历书写21115.4综合技能进阶训练（对应第11—13章）21215.4.1训练目的21215.4.2训练方式21215.4.3自我药疗辅导训练21315.4.4特殊人群用药训练21315.4.5处方精简技能训练21415.4.6消化性溃疡案例21515.4.7高血压疾病案例21615.4.81型糖尿病案例21715.4.92型糖尿病案例21715.4.10高尿酸血症案例21815.4.11骨质疏松症案例21915.4.12哮喘案例22015.4.13焦虑症案例22115.4.14骨关节炎案例22115.4.15类风湿关节炎案例22215.4.16慢性阻塞性肺疾病案例22315.4.17慢性乙型肝炎案例22415.4.18综合疾病案例22515.5循证技能拓展训练(对应第14章)22615.5.1训练目的22615.5.2训练方式22615.5.3案例练习226 附录1常见慢性病药学监护实践参照表229 附录2实验室检查指标及其临床意义241 附录3特殊剂型的患者用药教育249 参考文献255

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