内镜手术围手术期麻醉管理 版权信息
- ISBN:9787117356732
- 条形码:9787117356732 ; 978-7-117-35673-2
- 装帧:一般铜版纸
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内镜手术围手术期麻醉管理 本书特色
内镜微创手术麻醉技术,舒适化医疗的保障。
本书主要侧重点是内镜诊断及手术的麻醉前评估、麻醉中管理以及术后并发症的处理。
内镜手术围手术期麻醉管理 内容简介
本书从临床实践出发,全面简明扼要的介绍了常见癌性疼痛的发病机制、评估、治疗方法、不良反应防治级癌性疼痛患者的管理,同时深入浅出探讨了临床癌性疼痛诊疗的许多疑难问题,目的是提升广大基层疼痛科、肿瘤科医生针对癌痛的诊疗水平。内容涵盖了神经外科、耳鼻喉科、呼吸内科、消化内科、胸心外科、普外科、骨外科、泌尿外科、妇产科等各个专业的内镜检查及治疗。本书旨在帮助各个阶段的麻醉专业及内镜医师对内镜麻醉的了解和掌握。
内镜手术围手术期麻醉管理 目录
**章 上消化道内镜的麻醉 1
**节 上消化道内镜发展历史 / 1
第二节 上消化道相关疾病的病理生理特点 / 2
一、 食管异物 / 2
二、 食管癌 / 4
三、 食管下段静脉曲张 / 6
四、 上消化道溃疡 / 9
第三节 上消化道内镜及麻醉相关进展 / 12
一、 上消化道内镜技术进展 / 12
二、 早期上消化道癌的治疗 / 12
三、 麻醉方式选择及管理要点 / 13
第二章 胶囊内镜的麻醉 17
**节 胶囊内镜发展历史 / 17
第二节 胶囊内镜对机体的影响及其适应证 / 17
一、 上消化道胶囊内镜 / 18
二、 小肠胶囊内镜 / 19
三、 结肠胶囊内镜 / 19
第三节 胶囊内镜检查的麻醉 / 20
第四节 胶囊内镜检查的并发症 / 20
第三章 肠镜手术的麻醉 23
**节 肠镜发展历史 / 23
第二节 肠镜检查对机体的影响及对麻醉的需求 / 24
第三节 肠镜检查的适应证 / 24
第四节 肠镜检查的禁忌证 / 24
第五节 麻醉前评估及准备 / 25
一、 麻醉前评估 / 25
二、 麻醉前准备 / 25
第六节 麻醉方式选择及管理要点 / 25
第七节 术中和术后并发症的预防及处理 / 27
一、 呼吸抑制 / 27
二、 反流误吸 / 27
三、 心动过缓 / 27
四、 低血压 / 28
五、 心搏骤停 / 28
六、 术后注意事项 / 28
第八节 无痛肠镜检查的风险及处理方法 / 28
第四章 纤维胆道镜手术的麻醉 31
**节 纤维胆道镜检查对机体的影响 / 31
第二节 纤维胆道镜的适应证 / 31
第三节 胆道镜相关疾病的病理生理特点 / 31
第四节 麻醉前评估 / 32
一、 心血管系统 / 32
二、 呼吸系统 / 33
三、 肝脏疾病 / 34
四、 其他方面 / 35
第五节 麻醉方式选择及管理要点 / 35
一、 麻醉方式的选择 / 35
二、 麻醉管理要点 / 37
第六节 术中和术后并发症的预防及处理 / 38
一、 恶心、呕吐、反流误吸 / 38
二、 低血压 / 39
三、 呼吸抑制 / 39
四、 肺水肿 / 39
五、 心搏骤停 / 39
六、 水电解质紊乱 / 39
七、 凝血功能异常 / 40
八、 苏醒延迟 / 40
第五章 鼻内镜手术的麻醉 42
**节 鼻内镜发展历史 / 42
第二节 鼻内镜检查的适应证 / 42
第三节 鼻内镜手术相关疾病的病理生理特点 / 43
一、 腺样体肥大 / 43
二、 鼻出血 / 43
三、 与眼相关疾病 / 44
四、 与颅底相关疾病 / 44
第四节 麻醉前评估 / 45
一、 鼻内镜下腺样体射频消融治疗 / 45
二、 鼻内镜下鼻出血止血 / 45
三、 鼻内镜下颅底骨折整复 / 46
四、 鼻内镜下鞍区肿瘤切除 / 46
第五节 麻醉方式选择及管理要点 / 46
一、 局部麻醉 / 46
二、 全身麻醉 / 47
三、 麻醉管理要点 / 48
第六节 术中和术后并发症的预防及处理 / 49
一、 气管导管打折、脱出及堵塞 / 49
二、 药物过敏 / 49
三、 低血压 / 49
四、 电解质紊乱 / 49
五、 反流误吸 / 49
六、 恶心呕吐 / 49
七、 术后血肿 / 50
八、 手术相关并发症 / 50
第六章 硬质支气管镜手术的麻醉 51
**节 硬质支气管镜发展历史 / 51
第二节 硬质支气管镜检查对机体的影响 / 52
第三节 硬性支气管镜检查的适应证 / 53
第四节 硬性支气管镜检查相关疾病的病理生理特点 / 53
一、 异物性堵塞 / 53
二、 气管、支气管疾病 / 55
三、 全身性疾病 / 56
四、 其他 / 56
第五节 麻醉前评估 / 57
第六节 麻醉方式选择及管理要点 / 57
一、 麻醉方法与麻醉用药 / 57
二、 麻醉通气方式 / 61
第七节 术中和术后并发症的预防及处理 / 62
第七章 可弯曲支气管镜检查的麻醉 66
**节 可弯曲支气管镜发展历史 / 66
第二节 纤维支气管镜检查对机体的影响 / 67
第三节 纤维支气管镜检查的适应证 / 67
第四节 麻醉前评估 / 68
一、 上呼吸道 / 68
二、 肺部情况 / 68
三、 心血管系统 / 68
四、 实验室检查 / 68
第五节 麻醉方式选择及管理要点 / 69
一、 局部表面麻醉 / 69
二、 全身麻醉 / 70
三、 局部表面麻醉加适度镇静 / 72
第六节 术中和术后并发症的预防及处理 / 72
一、 气道反应 / 72
二、 气道出血 / 72
三、 气道梗阻 / 73
四、 声音嘶哑 / 73
五、 气胸、纵隔及皮下气肿 / 73
六、 低氧血症 / 74
七、 高碳酸血症 / 74
八、 心律失常 / 74
九、 术后发热 / 74
第八章 脑室镜手术的麻醉 76
**节 脑室镜发展历史 / 76
第二节 脑室镜的种类及适应证、禁忌证 / 76
一、 脑室镜种类 / 76
二、 脑室镜手术的适应证 / 77
三、 脑室镜手术的禁忌证 / 78
第三节 颅脑手术患者的麻醉前评估 / 78
一、 颅脑手术患者特点 / 78
二、 术前用药 / 79
第四节 麻醉方式选择及管理要点 / 79
一、 麻醉方法 / 79
二、 围手术期液体疗法 / 80
三、 围手术期颅高压处理措施 / 83
四、 围手术期血液保护 / 83
五、 围手术期脑保护措施 / 84
第五节 术中和术后并发症的预防及处理 / 85
第六节 常见神经外科脑室镜手术的麻醉 / 85
一、 垂体瘤手术的麻醉 / 85
二、 脑积水及脑室病变的脑室镜手术的麻醉 / 86
第七节 脑室镜应用的评价及展望 / 87
第九章 腔镜甲状腺手术的麻醉 89
**节 腔镜甲状腺手术对机体的影响 / 89
第二节 腔镜甲状腺手术的适应证和禁忌证 / 92
第三节 甲状腺疾病的病理生理特点 / 92
第四节 麻醉前评估 / 93
第五节 麻醉方式选择及管理要点 / 94
一、 麻醉方法 / 94
二、 术中监测 / 94
三、 麻醉用药及管理目标 / 95
四、 麻醉苏醒 / 95
第六节 术中和术后并发症的预防及处理 / 96
一、 CO2 相关并发症 / 96
二、 气道并发症 / 96
三、 甲状腺危象 / 97
四、 低钙血症 / 99
第十章 腔镜乳腺手术的麻醉 100
**节 腔镜乳腺手术对机体的影响 / 100
一、 对患者的心理影响 / 100
二、 对机体应激反应的影响 / 100
第二节 腔镜乳腺手术疾病的病理生理特点 / 100
第三节 麻醉前评估 / 101
一、 呼吸系统 / 101
二、 循环系统 / 101
第四节 麻醉管理要点 / 102
一、 CO2 气腔管理 / 102
二、 单肺通气 / 103
三、 循环管理 / 104
第五节 术中和术后并发症的预防及处理 / 105
一、 低氧血症 / 105
二、 低血压 / 106
三、 术后恶心呕吐 / 106
四、 充气并发症 / 107
五、 气栓 / 107
第十一章 纵隔镜手术的麻醉 110
**节 纵隔镜发展历史及对机体的影响 / 110
一、 纵隔镜发展历史 / 110
二、 纵隔镜对机体的影响 / 111
第二节 适应证及相关疾病的病理生理特点 / 112
一、 适应证 / 112
二、 常见的纵隔肿瘤 / 112
三、 纵隔肿瘤的临床表现 / 113
第三节 麻醉前评估 / 114
一、 呼吸系统 / 114
二、 循环系统 / 114
三、 其他系统 / 115
第四节 麻醉方式选择及管理要点 / 115
一、 麻醉方式的选择 / 115
二、 麻醉管理要点 / 116
第五节 术前和术中并发症的预防及处理 / 117
一、 气栓 / 117
二、 气胸 / 117
三、 脑供血不足 / 117
四、 喉返神经和膈神经损伤 / 117
五、 血管损伤 / 118
第十二章 胸腔镜手术的麻醉 120
**节 CO2 人工气胸与单肺通气及肺萎陷 / 120
一、 CO2 人工气胸的病理生理特点 / 120
二、 单肺通气的病理生理特点 / 121
三、 单肺通气期间的气体交换 / 122
第二节 胸腔镜手术的围手术期麻醉管理 / 128
一、 麻醉前评估与准备 / 128
二、 肺隔离技术 / 132
三、 肺萎陷及评估方法 / 141
四、 麻醉方式选择及管理要点 / 143
五、 术中和术后并发症的预防及处理 / 145
六、 恢复期的麻醉管理 / 147
第三节 非气管插管(自主呼吸)的胸腔镜手术麻醉 / 148
一、 胸腔镜手术麻醉的进展 / 148
二、 安全性和可行性 / 149
三、 麻醉前评估与准备 / 150
四、 围手术期麻醉管理 / 151
五、 麻醉方式更改预案及风险管理 / 153
第四节 胸腔镜下心脏手术的麻醉管理 / 153
一、 胸腔镜心脏手术的适应证和禁忌证 / 153
二、 围手术期麻醉管理 / 153
三、 体外循环管理 / 155
四、 常见风险及并发症的防治 / 155
第五节 胸腔镜手术围手术期疼痛管理 / 156
一、 常用的镇痛技术 / 157
二、 全身用药途径 / 158
三、 超前镇痛和个体化镇痛 / 161
四、 多模式镇痛 / 162
第十三章 腹腔镜手术的麻醉 165
**节 腹腔镜发展历史 / 165
第二节 腹腔镜手术对机体的影响 / 165
一、 循环系统 / 165
二、 呼吸系统 / 166
三、 其他系统 / 167
第三节 腹腔镜手术相关疾病的病理生理特点 / 167
一、 肝脏疾病 / 167
二、 胆总管囊肿 / 169
三、 肥胖 / 169
四、 新生儿腹部疾病 / 171
五、 小儿膈肌疾病 / 172
六、 妇科类疾病 / 173
七、 嗜铬细胞瘤 / 174
八、 心脏类疾病 / 177
九、 急腹症 / 180
第四节 腹腔镜手术并发症肺不张研究进展 / 181
第五节 腹腔镜手术肌松拮抗药及进展 / 183
第十四章 椎间孔镜手术的麻醉 187
**节 椎间孔镜发展历史 / 187
第二节 适应证及相关疾病的病理生理特点 / 189
一、 腰椎间盘突出症 / 189
二、 腰椎管狭窄症 / 189
三、 椎体转移瘤 / 189
四、 椎间盘囊肿 / 189
第三节 麻醉方式选择及管理要点 / 189
一、 麻醉方式的选择 / 189
二、 局部麻醉 / 190
三、 局麻辅助镇静镇痛 / 191
四、 椎管内麻醉 / 193
五、 全身麻醉 / 193
第四节 经皮内镜下腰椎手术的体位要求 / 193
第五节 术中和术后并发症的预防及处理 / 194
一、 呼吸系统并发症 / 194
二、 心动过缓 / 194
三、 低血压 / 195
四、 体位并发症 / 195
五、 椎管内麻醉相关并发症 / 195
第十五章 关节镜手术的麻醉 198
**节 肩关节镜手术的麻醉 / 198
一、 肩关节镜手术的适应证 / 198
二、 麻醉前评估 / 199
三、 外科技术 / 200
四、 麻醉方式选择及管理要点 / 200
五、 肩关节镜手术的围手术期镇痛 / 201
六、 术中和术后并发症的预防及处理 / 202
第二节 髋关节镜手术的麻醉 / 204
一、 髋关节镜手术的适应证 / 205
二、 麻醉前评估 / 206
三、 外科技术 / 206
四、 麻醉方式选择 / 207
五、 髋关节镜手术的围手术期镇痛 / 207
六、 术中和术后并发症的预防及处理 / 208
第三节 膝关节镜手术的麻醉 / 209
一、 膝关节镜手术的适应证 / 210
二、 麻醉前评估 / 210
三、 麻醉方式选择及管理要点 / 210
四、 膝关节镜手术的围手术期镇痛 / 211
五、 术中和术后并发症的预防及处理 / 213
第十六章 膀胱镜和经尿道前列腺电切术的麻醉 217
**节 膀胱尿道检查对机体的影响 / 217
第二节 前列腺增生的病理生理特点 / 218
第三节 麻醉前评估及准备 / 219
一、 麻醉前评估 / 219
二、 麻醉前准备 / 219
第四节 麻醉方式选择及管理要点 / 219
一、 麻醉方式的选择 / 219
二、 麻醉管理要点 / 221
第五节 术中和术后并发症的预防及处理 / 222
一、 经尿道前列腺电切术综合征 / 222
二、 穿孔 / 223
三、 低体温 / 223
四、 甘氨酸中毒 / 223
五、 短暂的菌血症和脓毒血症 / 224
六、 出血和凝血病 / 224
七、 术后下肢静脉血栓形成 / 224
八、 急性肺栓塞 / 224
第十七章 宫腔镜手术的麻醉 228
**节 宫腔镜检查对机体的影响 / 228
第二节 适应证、禁忌证及病理生理特点 / 229
一、 适应证 / 229
二、 禁忌证 / 229
三、 病理生理特点 / 229
第三节 麻醉前评估及准备 / 229
一、 麻醉前评估 / 229
二、 麻醉前准备 / 230
第四节 膨宫介质的选择 / 230
第五节 麻醉方式选择及管理要点 / 230
一、 区域阻滞麻醉 / 230
二、 椎管内麻醉 / 231
三、 静脉全身麻醉 / 232
四、 麻醉中监测及管理要点 / 233
第六节 术中和术后并发症的预防及处理 / 235
一、 机械性损伤 / 235
二、 出血 / 235
三、 气栓 / 235
四、 经尿道前列腺电切术综合征 / 236
五、 术后感染 / 236
第十八章 阴道镜的麻醉 238
**节 阴道镜检查对机体的影响 / 238
第二节 适应证及麻醉前评估 / 238
一、 阴道镜检查的适应证 / 238
二、 麻醉前评估 / 238
第三节 麻醉方式选择及管理要点 / 239
一、 麻醉方式的选择 / 239
二、 麻醉管理要点 / 241
三、 出院准备与管理 / 242
第四节 术中和术后并发症的预防及处理 / 242
一、 局麻药的不良反应 / 242
二、 穿刺引起的不良反应 / 243
三、 镇静镇痛药的不良反应 / 243
第十九章 小儿内镜的麻醉 245
**节 常用的内镜分类 / 245
第二节 麻醉前评估 / 246
一、 发热和上呼吸道感染 / 246
二、 饱胃 / 247
三、 疫苗接种 / 247
第三节 麻醉方式选择及管理要点 / 247
一、 麻醉前准备及用药 / 247
二、 麻醉方式的选择 / 250
三、 麻醉药物的选择 / 250
四、 麻醉管理要点 / 256
第四节 几种常见小儿内镜的麻醉 / 258
一、 胃镜 / 258
二、 肠镜 / 259
三、 硬性气管镜 / 259
四、 支气管镜 / 259
五、 鼻内镜 / 260
六、 脑室镜 / 261
七、 胸腔镜 / 262
八、 腹腔镜 / 262
九、 关节镜 / 263
十、 内镜逆行胰胆管造影术 / 264
十一、 胶囊内镜 / 264
索引 267
展开全部
内镜手术围手术期麻醉管理 作者简介
陈芳,1976年1月生于辽宁省沈阳市。临床医学博士、主任医师,中国医科大学、南方科技大学、深圳大学硕士研究生导师,国家级规范化培训指导教师。现任深圳市儿童医院日问手术中心负责人、党支部书记。中国心胸血管麻醉学会围术期康复分会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会麻醉学组委员,广东省医学会麻醉学分会心脏麻醉学组成员,广东省医院协会麻醉科管理专业委员会深莞惠河学组委员,广东省女医师协会麻醉与围术期医学专业委员会委员,深圳市医院协会日问手术管理专业委员会副主任委员,深圳市医学会麻醉专业委员会委员,深圳市医师协会麻醉科医师分会理事会常务理事。香港大学、纽约长老会医院、宾夕法尼亚大学重症与麻醉实验室访问学者。擅长先天性心脏病患儿快通道麻醉、危重患儿麻醉管理及儿童围手术期器官保护。多次获得市级优秀党员、院级优秀教师、业务骨干等荣誉称号。主持及参加多项省市级课题,授权中国实用新型专利3项,主编及参编著作5部,发表SCI论文及国内核心期刊文章20余篇。
赵雷,1971年5月生于吉林省长春市。临床医学博士、教授、主任医师,深圳市人民医院日问手术中心负责人,麻醉科副主任。暨南大学医学院、南方科技大学医学院麻醉学专业硕士研究生导师,暨南大学博士后工作站合作指导老师,深圳市“孔雀计划”核心成员,美国哈佛大学医学院、以色列特拉维夫大学访问学者。中国日间手术合作联盟常务理事,中国心胸血管麻醉学会日间手术麻醉分会常务委员,中国心胸血管麻醉学会创新与推广分会委员,广东省医学会麻醉学分会妇儿麻醉学组副组长,广东省医师协会麻醉科医师分会委员,深圳市医院协会日间手术管理专业委员会主任委员,《中国实验诊断学》杂志编委。主持和参与国家、省、市级课题7项,第一作者/通信作者发表SCI文章1l篇,国家、省级杂志科研论文13篇,授权中国发明与实用新型专利22项,PCT 2项。参与制定多项日问手术相关的专家共识与规范。疫情期间参与“面向闭环多模态防疫一体化终端设备”项目,获得2022年度深圳市科技进步奖二等奖。2018—2022年连续获得深圳市人力资源和社会保障局颁发的深圳市创新人才奖。