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心脏外科监护 版权信息
- ISBN：9787117356725
- 条形码：9787117356725 ; 978-7-117-35672-5
- 装帧：一般哑粉纸
- 册数：暂无
- 重量：暂无
- 所属分类：>>
心脏外科监护 本书特色
曾经在人民军医出版社出版过2个版次，深受心外科医护人员的欢迎，本次出版将延续之前的写作风格，与时俱进，更新内容，继续为广大读者服务。 总结心脏外科监护的一线临床经验，用言简意赅的方式讲述，深入浅出。
心脏外科监护 内容简介
1.本书重点讲解做好心脏外科监护工作的方法与技巧。2.前半部分介绍常见的心脏外科疾病；后半部分讲述心脏外科术后各系统的监护、特殊仪器的应用及特殊的治疗方法等。3.本书可供心脏外科医师、心血管内科医师、心脏外科护师及医学院校、护师学校的学员阅读参考。心脏病病人术后病情变化快,危险性大,若监护不力或处理不当,随时有可能造成不良后果,甚至危及生命。做好心脏外科监护能够为心脏外科术后患者康复提供保障,并可及时发现术后并发症,避免患者病情加重。本书由河南省胸科医院徐宏耀教授和中国医学科学院阜外医院吴信教授主编，详细阐述了心脏外科术后监护的重点和要点，有助于心脏外科医生更好地做好术后监护。
心脏外科监护 目录
**篇心脏外科基础知识
**章心脏的胚胎发育与正常解剖/2
**节心脏的胚胎发育/2
一、胚胎的早期发育和三胚层的形成/2
二、心脏的发生与演变/2
三、胎儿血液循环和出生后的变化/5
四、心脏与大血管常见畸形/6
第二节心脏的正常解剖/6
一、心脏的位置和外形/6
二、心脏各腔结构/7
三、心脏的结构/9
四、心脏的传导系统/10
五、心脏的冠状动脉循环/10
六、大血管/12
七、心包及心脏的体表投影/12
八、心脏的神经支配/13
九、主动脉的解剖要点/13
第二章循环与呼吸生理/15
**节循环生理/15
一、心脏的泵血功能/15
二、心血管活动的调节/17
第二节呼吸生理/19
一、概述/19
二、肺通气/19
三、气体交换/21
第二篇心脏外科常见病的诊断、治疗及术后监护
第三章动脉导管未闭/24
一、病理解剖/24
二、病理生理/24
三、诊断要点/25
四、鉴别诊断/25
五、手术适应证/26
六、手术禁忌证/27
七、手术要点/27
八、并发症防治/31
第四章房间隔缺损/33
一、病理解剖/33
二、病理生理及临床表现/33
三、诊断要点/33
四、鉴别诊断/34
五、外科治疗/34
六、并发症防治/36
第五章室间隔缺损/38
一、病理解剖/38
二、病理生理/38
三、诊断要点/39
四、手术适应证/40
五、术前准备/40
六、手术要点/41
七、术后处理/43
八、并发症防治/44
第六章肺动脉瓣狭窄/47
一、病理解剖/47
二、病理生理及临床表现/47
三、诊断及鉴别诊断/47
四、手术适应证及术前准备/48
五、手术要点/48
六、术后监护及处理/49
七、并发症防治/49
第七章房室间隔缺损/50
一、病理解剖/50
二、病理生理及临床表现/50
三、诊断要点及鉴别诊断/51
四、手术适应证及术前准备/51
五、手术要点/52
六、术后监护及处理/53
七、并发症防治/53
第八章法洛四联症/55
一、病理解剖/55
二、病理生理/56
三、诊断要点与鉴别诊断/56
四、手术适应证/57
五、术前准备/57
六、手术要点/57
七、术后处理/60
八、并发症防治/61
第九章右心室双出口/66
一、病理解剖/66
二、病理生理/67
三、诊断要点/67
四、手术适应证/68
五、手术禁忌证/68
六、手术要点/68
七、术后监护要点/69
第十章完全性肺静脉异位连接/71
一、病理解剖/71
二、病理生理及临床表现/71
三、诊断要点及鉴别诊断/72
四、手术适应证及术前准备/72
五、手术要点/73
六、术后监护及处理/75
七、并发症防治/75
第十一章完全型大动脉转位/76
一、病理解剖/76
二、病理生理/76
三、诊断要点/77
四、手术方法/77
第十二章埃布斯坦综合征/83
一、病理解剖及病理生理/83
二、临床表现及诊断要点/83
三、手术适应证/84
四、手术方法/84
五、术后监护要点/85
第十三章右心旁路手术/86
**节双向格林手术/86
一、手术原理/86
二、手术适应证/86
三、手术方法/86
四、术后监护要点/87
第二节全腔静脉肺动脉连接术/87
一、手术适应证/87
二、手术方法/88
三、术后监护要点/88
第十四章主动脉窦瘤破裂/90
一、病理解剖/90
二、病理生理/91
三、临床表现/91
四、诊断要点及鉴别诊断/92
五、手术适应证及术前准备/92
六、手术要点/92
七、术后监护及处理/94
八、并发症防治/94
第十五章增加肺动脉血流的姑息性手术/96
**节体、肺动脉分流术/96
一、手术适应证/96
二、手术目的/96
三、手术方法/96
四、术后监护要点/97
第二节姑息性右心室流出道疏通术/98
一、体外循环下右心室流出道补片加宽术/98
二、肺动脉瓣狭窄球囊扩张术/98
三、术后监护要点/100
第十六章风湿性心脏病二尖瓣狭窄/101
一、病理解剖/101
二、病理生理及临床表现/101
三、诊断要点/101
四、手术适应证及术前准备/102
五、手术要点/103
六、术后监护及处理/107
七、并发症防治/108
第十七章二尖瓣关闭不全/114
一、病因及病理解剖/114
二、病理生理及临床表现/114
三、诊断要点/114
四、手术适应证/115
五、手术禁忌证/115
六、术前准备/115
七、手术方法/115
八、术后监护要点/117
第十八章主动脉瓣狭窄及关闭不全/118
一、病理解剖/118
二、病理生理及临床表现/118
三、诊断要点/119
四、手术适应证及术前准备/119
五、手术要点/120
六、术后监护及处理/122
七、并发症防治/122
第十九章经导管主动脉瓣置入(置换)术/125
一、发展史及现状/125
二、手术适应证和禁忌证/125
三、常见手术方式/127
四、术前评估/128
五、术后监护及处理/130
六、并发症防治/131
七、前景展望/132
第二十章冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗/133
一、定义/133
二、病理解剖/133
三、病理生理/135
四、诊断要点/136
五、手术病例选择及术前准备/140
六、手术要点/142
七、术后处理/151
第二十一章胸主动脉瘤/155
**节胸主动脉瘤病因/155
第二节马方综合征/156
一、病因与病理/156
二、临床表现/156
三、辅助检查/156
四、诊断要点/157
五、手术适应证与禁忌证/157
六、手术方法/157
七、术后监护及常见并发症/157
第二十二章急性主动脉夹层/159
一、病因/159
二、发病机理和病理改变/159
三、分型/159
四、临床表现及诊断要点/160
五、急性A型主动脉夹层的手术治疗及术后监护/161
六、B型主动脉夹层的治疗及术后监护要点/163
第二十三章心脏肿瘤/165
**节心脏黏液瘤/165
一、病理解剖/165
二、病理生理及临床表现/165
三、诊断要点/166
四、手术适应证及禁忌证/167
五、术前准备/167
六、手术要点/167
七、术中注意事项/167
八、术后处理/169
九、并发症防治/169
第二节其他心脏肿瘤/169
一、原发性恶性心脏肿瘤/169
二、心脏转移性肿瘤/169
第二十四章慢性缩窄性心包炎/170
一、病理解剖/170
二、诊断要点/170
三、手术适应证/170
四、术前准备/171
五、手术要点/171
六、术中特殊情况的处理/172
七、术后监护/172
第二十五章心脏移植术/174
一、受体适应证/174
二、受体禁忌证/174
三、供体选择/175
四、术前准备/175
五、手术要点/175
六、术后监护要点/176
七、术后的排斥反应和免疫抑制治疗/177
第三篇心脏外科的麻醉、体外循环及手术室工作
第二十六章心脏外科的麻醉/180
**节心脏外科的麻醉及注意事项/180
一、麻醉前准备/180
二、动脉穿刺置管及麻醉诱导插管/182
三、放置中心静脉管/183
四、麻醉维持/184
第二节非体外循环下冠状动脉搭桥术中麻醉管理要点/186
一、非体外循环下冠状动脉搭桥术中麻醉管理要点/186
二、术中引起血流动力学改变的因素及应对措施/187
三、术中改体外循环下手术/187
四、术中IABP的应用/187
五、术中心肌缺血/188
六、术中心律失常/188
七、术中保温/188
第三节急性A型主动脉夹层手术麻醉管理要点/189
一、高危因素/189
二、临床特点/189
三、围手术期高血压的控制/189
四、麻醉诱导、维持和监测/189
五、大量输血管理/190
六、重要脏器的保护/190
第四节婴幼儿先天性心脏病麻醉管理要点/192
一、术前评估/192
二、麻醉诱导/192
三、麻醉维持/193
四、术中循环系统的管理/193
五、术中通气与呼吸管理/193
六、凝血功能管理/194
第五节再次心脏手术的麻醉管理要点/194
一、常见再次手术种类/194
二、*常见的麻醉风险/194
三、麻醉要点/194
第六节介入瓣膜置换术的麻醉管理要点/195
一、围手术期风险评估/195
二、术前准备/195
三、麻醉方法/196
四、术中管理要点/196
五、术后管理/197
六、心脏团队及应急预案的建立/198
第二十七章心脏外科手术室工作/199
**节心脏外科手术室要求及护士工作要点/199
一、手术室的房间设置、仪器设备及常用器械物品/199
二、围手术期护理/201
三、器械护士的工作要点及注意事项/203
四、巡回护士的工作要点及注意事项/204
五、具体手术的配合要点(举例说明)/204
第二节几种特殊心血管手术的配合要点/208
一、冠状动脉搭桥手术的配合要点/208
二、主动脉夹层手术的配合要点/210
三、婴幼儿、新生儿手术的配合要点/212
第二十八章体外循环的管理及注意事项/214
**节对体外循环医师的要求/214
第二节体外循环的准备/214
一、体外循环设备/214
二、氧合器/215
三、转流管路的选择/217
四、插管的选择/217
第三节体外循环的管理/218
一、体外循环的预充/218
二、预充排气操作程序/219
三、体外循环方法的选择/220
四、心肌保护/220
五、体外循环中的监测及处理/222
第四节体外循环意外与故障的预防和处理/224
一、人工心肺机在术中可能出现的意外及故障/224
二、体外循环的产品质量问题/225
三、体外循环技术操作失误/225
第五节体外循环中的超滤技术/225
一、超滤的应用原理/225
二、种类/225
三、应用超滤时注意事项/226
第六节特殊手术的体外循环管理/227
一、急性主动脉夹层手术的体外循环管理/227
二、微创胸腔镜外科手术的体外循环管理/228
三、肺动脉血栓清除术的体外循环管理/228
四、快速康复模式患者的体外循环管理/228
第二十九章ECMO在心血管外科的应用/230
**节ECMO的常用设备/230
一、驱动泵/230
二、氧合器/231
三、插管和管路/231
四、变温水箱/231
五、监测系统/231
第二节建立ECMO的方法/232
一、ECMO建立前的准备/232
二、成人建立ECMO的方法/233
三、儿童建立ECMO的方法/234
四、术中ECMO的建立方法/234
五、ECMO支持下的心肺复苏/234
第三节ECMO的管理/235
一、ECMO系统维护/235
二、ECMO辅助期间的容量评估和处理/235
三、抗凝管理/236
四、呼吸机管理/236
五、镇静及疼痛管理/236
六、血流动力学监测/237
七、温度管理/238
八、血气和电解质管理/238
九、肾脏替代治疗/238
十、营养支持/239
第四节ECMO并发症的预防和处理/239
一、机械性并发症/239
二、出血/241
三、中枢神经系统并发症/242
四、感染/242
五、下肢缺血/243
第五节ECMO的撤除/244
一、指征/244
二、撤除步骤/244
三、撤除后处理/245
第四篇特殊设备的应用及各系统监护
第三十章主动脉内球囊反搏的应用/248
一、辅助作用原理/248
二、装置/248
三、适应证及禁忌证/249
四、气囊导管的选择/250
五、植入与撤除方法/250
六、反搏机器的操作/251
七、抗凝/252
八、辅助有效的表现/252
九、应用效果不佳或失败的原因/253
十、提高辅助效果的其他措施/253
十一、停用指征/253
十二、并发症/253
十三、效果/255
第三十一章漂浮导管的应用/257
一、适应证/257
二、安置方法/257
三、血流导向气囊导管的监护要点/259
四、压力测定及其意义/259
五、心排血量测定/259
六、混合静脉血氧饱和度的监测/260
第三十二章微量泵及心脏起搏器的使用/261
一、微量泵的应用/261
二、心脏起搏器的使用/263
第三十三章心电图的监护与心律失常的处理/266
一、期前收缩/266
二、房室传导阻滞/269
三、束支传导阻滞/272
四、药物及电解质紊乱对心电图的影响/276
五、心动过速、扑动、颤动/278
六、心肌缺血/283
七、起搏器心电图分析及故障处理/284
第三十四章内环境监测/290
一、常用血气分析检验值的意义/290
二、电解质紊乱的治疗/291
三、酸碱平衡紊乱的治疗/294
第三十五章重症监护治疗病房管理/297
一、重症监护治疗病房的条件/297
二、重症监护治疗病房工作常规、制度/298
三、各级各班人员职责/300
第三十六章心脏手术后监护的指导思想及病情汇报制度/302
**节心脏手术后监护的指导思想/302
一、如何观察患者/302
二、如何处理患者/303
三、如何看待休息/303
第二节心血管外科ICU病情汇报制度/304
第三十七章心脏手术后即刻至入重症监护室阶段的监护/305
一、心脏手术后即刻的监护/305
二、输血及血液保护/308
三、术毕转运患者时的注意事项/309
第三十八章循环系统的监护与处理/311
一、血压、压力波形及心率观察/311
二、皮肤末梢的观察与处理/314
三、中心静脉压及左心房压的监测与处理/315
四、胸腔引流液的监护与处理/317
五、循环的整体观察/318
第三十九章心血管外科手术后大出血的预防及处理/320
**节心血管外科手术后大出血的预防/320
一、手术前注意凝血功能状况的改善/320
二、手术中对出血的预防及处理/321
第二节心血管外科手术后大出血的处理/321
一、术后严密观察出血量/321
二、心血管外科术后大出血的处理/322
第四十章心血管外科手术后呼吸系统监护及呼吸机的应用/323
一、呼吸系统监护/323
二、呼吸机的应用/326
第四十一章气管切开术的应用/338
**节传统气管切开术/338
一、适应证/338
二、手术要点/338
三、注意事项/340
四、术后护理/340
第二节经皮气管切开术/341
一、术前准备及职责分工/341
二、操作流程/341
第四十二章心血管外科手术后中枢神经系统的监护与治疗/343
**节术后监护要点/343
一、意识状态/343
二、生命体征/344
三、脑电图检查/344
四、定量脑电图监测/344
五、脑血流量监测/344
六、近红外光谱脑氧饱和度监测/345
七、眼底检查/345
八、头颅CT及MRI检查/345
九、中枢神经系统常见的并发症/345
第二节中枢神经系统并发症的防治/345
一、病因/345
二、临床表现/345
三、处理/346
第四十三章心血管外科手术后泌尿系统的监护/349
一、尿量的观察与处理/349
二、尿的颜色及比重/350
三、留置导尿管的管理/350
第四十四章急性肾衰竭/351
**节急性肾衰竭/351
一、病因/351
二、预防/351
三、病理生理变化与临床表现/352
四、治疗/353
第二节血液净化技术/353
一、腹膜透析/353
二、血液透析/355
三、血液滤过/356
第四十五章心血管外科手术后消化系统的监护及营养支持/359
一、胃管的管理/359
二、鼻肠管的管理/360
三、营养支持/361
第四十六章心血管外科手术后消化道出血的预防与治疗/364
一、概述/364
二、预防/365
三、治疗/366
四、护理措施/366
第四十七章心血管外科手术后细菌感染的预防和治疗/367
**节肺部感染/367
一、发病机制及病原学/367
二、临床症状/367
三、诊断/368
四、预防/368
五、治疗/369
第二节导管相关性血流感染/369
一、发病机制/370
二、临床表现/370
三、诊断/370
四、预防/370
五、治疗/370
第三节手术相关感染/371
一、手术相关感染/371
二、预防与治疗/372
第四十八章婴幼儿心脏外科手术后的监护特点/374
一、术后循环功能的监护/374
二、呼吸系统管理/376
三、肾功能的支持与维护/378
四、体液、电解质和酸碱平衡/379
第四十九章心搏骤停的抢救/381
一、原因/381
二、诊断/381
三、抢救原则/382
四、心脏的复苏/382
五、呼吸的复苏与维持/383
六、迅速建立体外循环/384
七、后续治疗/384
第五十章心血管外科常用药简介/386
一、抗心律失常药/386
二、强心苷类药/388
三、儿茶酚胺类药/388
四、磷酸二酯酶抑制药/390
五、钙增敏剂/390
六、利尿、脱水药/391
七、血管扩张药/392
八、抗凝药/393
九、止血药/394
十、麻醉镇静、镇痛及肌肉松弛药/395
十一、肾上腺皮质激素类药/398
十二、免疫抑制类药物/398
推荐阅读/401
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心脏外科监护 作者简介
徐宏耀，担任河南省胸科医院心血管二病区主任、主任医师20年，任中国医师协会心血管外科分会委员、中华医学会河南省胸心血管外科学分会常务委员会委员。1995年主编《心脏外科围术期处理》(河南医科大学出版社出版)；2001年主编《心脏外科监护》(人民军医出版社出版)，2007年修订再版，多次印刷，共印刷17500册。
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