**章 绪论
**节 外科学的范畴
第二节 外科学简史
第三节 如何学习外科学
一、必须坚持为人民服务的宗旨
二、必须贯彻理论与实践相结合的原则
三、必须重视基本知识、基本技能和基础理论
第二章 无菌术和手术基本操作
**节 无菌术
一、无菌术的方法和应用
二、手术人员和患者皮肤的准备及术中无菌原则
第二节 手术基本操作
一、切开
二、分离
三、止血
四、打结
五、缝合
第三章 外科患者的体液失衡
**节 概述
一、体液平衡及渗透压的调节
二、酸碱平衡及调节
第二节 水和钠的代谢紊乱
一、等渗性缺水
二、低渗性缺水
三、高渗性缺水
四、水中毒
第三节 钾代谢异常
一、低钾血症
二、高钾血症
第四节 酸碱平衡失调
一、代谢性酸中毒
二、代谢性碱中毒
三、呼吸性酸中毒
四、呼吸性碱中毒
第五节 体液平衡失调的临床处理原则
一、液体总量
二、液体种类
三、补液方法
第四章 输血
**节 输血的基本要求
一、输血指征
二、输血方法
第二节 输血的并发症及防治
一、免疫相关性输血反应
二、非免疫相关性输血反应
三、疾病传播
第三节 血液成分制品和血浆代用品
一、血液成分制品
二、血浆代用品
第五章 外科休克
**节 概论
一、休克分类
二、病理生理
三、临床表现和分期
四、休克的诊断
五、休克的监测
六、休克的治疗
第二节 低血容量休克
一、失血性休克
二、创伤性休克
第三节 感染性休克
第六章 多器官功能不全综合征
**节 概述
一、发病机制
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第二节 急性肾衰竭
一、病因
二、发病机制
三、临床表现
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
六、预防
第三节 急性呼吸窘迫综合征
一、病因
二、发病机制
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
第七章 麻醉
**节 概述
第二节 局部麻醉
第三节 椎管内麻醉
第四节 全身麻醉
第五节 疼痛治疗
第八章 外科重症监测治疗与复苏
**节 重症监测治疗
一、概述
二、ICU的工作内容
三、病情评估
第二节 心肺脑复苏
一、基本生命支持
二、高级生命支持
三、复苏后治疗
第九章 围术期处理
**节 手术前准备
一、一般准备
二、特殊准备
第二节 手术后处理
一、一般处理
二、病情观察
三、常用导管及引流物的管理
四、饮食和输液
五、各种不适的处理
六、缝线拆除和切口愈合记录
第三节 手术后并发症的防治
一、术后出血
二、切口感染
三、切口裂开
四、肺部并发症
五、尿路感染
第十章 外科患者的营养代谢及营养治疗
**节 外科患者的营养代谢
一、人体的基本营养代谢
二、饥饿、创伤状况下机体代谢
第二节 营养状态评估
一、临床检查
二、人体测量
三、生化及实验室检查
四、机体能量需要量的确定
第三节 肠内营养
一、肠内营养的适应证
二、肠内营养制剂的分类
三、肠内营养的输入途径
四、肠内营养的输注方式
五、肠内营养的并发症及防治
第四节 肠外营养
一、肠外营养的适应证
二、肠外营养制剂的分类
三、肠外营养液的配制
四、肠外营养途径的选择
五、肠外营养液的输注方式
六、肠外营养的并发症及防治
第十一章 外科感染
**节 概述
一、病因与分类
二、感染的演变
三、临床表现
四、诊断
五、预防
六、治疗
七、抗菌药物的应用
第二节 皮肤和软组织的急性化脓性感染
一、疖
二、痈
三、急性蜂窝织炎
四、丹毒
五、浅部急性淋巴管炎与急性淋巴结炎
六、浅部脓肿
第三节 手部急性化脓性感染
一、甲沟炎和化脓性指头炎
二、掌侧急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎和掌深间隙感染
第四节 全身性外科感染
一、全身性炎症反应综合征
二、脓毒症
第五节 厌氧菌感染
一、无芽孢厌氧菌感染
二、破伤风
三、气性坏疽
第十二章 创伤
**节 概论
一、分类
二、病理生理
三、修复
四、诊断
五、治疗
第二节 清创术
一、目的
二、适应证
三、术前准备
四、麻醉和体位
五、操作步骤
六、术后处理
七、注意事项
第十三章 烧伤、冻伤、咬蜇伤
**节 热力烧伤
一、伤情判断
二、病理生理
三、并发症
四、健康教育
第二节 电烧伤和化学烧伤
一、电烧伤
二、化学烧伤
第三节 冻伤
一、非冻结性冻伤
二、冻结性冻伤
第四节 咬蜇伤
一、犬咬伤
二、蛇咬伤
三、蜇伤
第十四章 肿瘤
**节 概述
一、肿瘤的诊断
二、治疗
三、预防及随访
第二节 常见体表肿瘤与肿块
一、皮肤乳头状瘤
二、皮肤癌
三、黑痣与黑色素瘤
四、脂肪瘤
五、纤维瘤及纤维瘤样病变
六、神经纤维瘤
七、血管瘤
八、嚢性肿瘤及嚢肿
第十五章 颅内压增高和脑疝
**节 颅内压增高
第二节 脑疝
第十六章 颅脑损伤
**节 头皮损伤
一、头皮挫伤和头皮血肿
二、头皮裂伤
三、头皮撕脱伤
第二节 颅骨骨折
一、颅盖骨折
二、颅底骨折
三、颅骨骨折的治疗
第三节 脑损伤
一、脑震荡
二、脑挫裂伤
三、弥漫性轴索损伤
第四节 颅内血肿
一、硬脑膜外血肿
二、硬脑膜下血肿
三、脑内血肿
第十七章 颅脑、椎管、脊髓的外科疾病
**节 脑脓肿
第二节 脑血管疾病的外科治疗
一、缺血性脑卒中
二、出血性脑卒中
三、颅内动脉瘤
四、颅内动-静脉畸形
第三节 脑积水
第十八章 颈部疾病
**节 甲状腺疾病
一、单纯性甲状腺肿
二、甲状腺功能亢进的外科治疗
三、甲状腺炎
四、甲状腺腺瘤
五、甲状腺癌
六、甲状腺结节的诊断和处理原则
第二节 颈部肿块
第十九章 乳房疾病
**节 乳房的检查方法
一、视诊
二、触诊
三、影像学检查
四、活组织病理检查
第二节 急性乳腺炎
第三节 乳腺囊性增生病
第四节 乳腺肿瘤
一、乳房纤维腺瘤
二、乳管内乳头状瘤
三、乳腺癌
第二十章 胸部损伤
**节 概述
一、病因和分类
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第二节 肋骨骨折
第三节 创伤性气胸
一、闭合性气胸
二、开放性气胸
三、张力性气胸
第四节 损伤性血胸
第五节 胸腔闭式引流术
第二十一章 脓胸
**节 急性脓胸
第二节 慢性脓胸
第二十二章 肺癌
第二十三章 食管癌
第二十四章 腹外疝
**节 概述
第二节 腹股沟疝
第三节 股疝
第四节 其他疝
一、切口疝
二、脐疝
第二十五章 腹部损伤
**节 概述
一、病因与分类
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第二节 常见腹内脏器损伤的诊断与治疗
一、脾脏损伤
二、肝脏损伤
三、十二指肠损伤
四、小肠损伤
五、结肠损伤
第二十六章 急性化脓性腹膜炎
**节 急性弥漫性腹膜炎
一、病因
二、病理生理
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断与鉴别诊断
六、治疗
第二节 腹腔脓肿
一、膈下脓肿
二、盆腔脓肿
三、肠间脓肿
第三节 急性腹痛
一、腹痛的分类与特点
二、急性腹痛的鉴别与诊断
三、急诊处理
第二十七章 胃十二指肠外科疾病
**节 胃十二指肠溃疡的外科治疗
一、胃十二指肠溃疡急性穿孔
二、胃十二指肠溃疡大出血
三、瘢痕性幽门梗阻
四、胃十二指肠手术方式
五、胃十二指肠溃疡术后并发症
第二节 胃癌
第二十八章 小肠疾病
**节 肠梗阻
第二节 常见的肠梗阻
一、粘连性肠梗阻
二、肠扭转
三、肠套叠
四、肠系膜血管缺血性疾病
第二十九章 阑尾炎
**节 急性阑尾炎
第二节 慢性阑尾炎
第三十章 结肠、直肠和肛管疾病
**节 结肠、直肠及肛管检查方法
一、常见检查体位
二、检查方法
第二节 直肠息肉
第三节 肛裂
第四节 肛管直肠周围脓肿
第五节 肛瘘
第六节 痔
第七节 结肠癌
第八节 直肠癌
第三十一章 肝脏疾病
**节 解剖生理概要
第二节 肝脓肿
一、细菌性肝脓肿
二、阿米巴性肝脓肿
第三节 原发性肝癌
第三十二章 门静脉高压症
**节 门静脉高压症概述
第二节 脾切除的适应证
第三十三章 胆道疾病
**节 解剖生理概要
一、解剖概要
二、生理功能
三、辅助检查
第二节 胆囊结石与胆囊炎
一、急性结石性胆囊炎
二、急性非结石性胆囊炎
三、慢性胆囊炎
第三节 肝外胆管结石与急性胆管炎
第四节 急性梗阻性化脓性胆管炎
第五节 肝内胆管结石
第三十四章 胰腺疾病
**节 解剖生理概要
一、解剖概要
二、生理功能
第二节 胰腺炎
一、急性胰腺炎
二、慢性胰腺炎
第三节 胰腺假性囊肿
第四节 胰腺癌和壶腹部癌
一、胰腺癌
二、壶腹部癌
第三十五章 周围血管疾病
**节 概论
一、感觉异常
二、形态和色泽改变
三、血管形态改变
四、肿块
五、营养性改变
第二节 血栓闭塞性脉管炎
第三节 下肢静脉曲张
第四节 深静脉血栓形成
第五节 下肢淋巴水肿
第三十六章 泌尿、男性生殖系统外科检查和诊断
**节 泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要症状
一、疼痛
二、下尿路症状
三、尿液改变
四、性功能障碍
第二节 泌尿、男性生殖系统外科检查
一、体格检查
二、实验室检查
三、器械和内镜检查
四、影像学检查
第三十七章 泌尿系统损伤
**节 肾损伤
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
第二节 膀胱损伤
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
第三节 尿道损伤
一、前尿道损伤
二、后尿道损伤
第三十八章 泌尿、男性生殖系统感染
**节 概论
第二节 上尿路感染
一、急性肾盂肾炎
二、肾积脓
第三节 下尿路感染
一、急性细菌性膀胱炎
二、慢性细菌性膀胱炎
三、尿道炎
第四节 男性生殖系统感染
一、急性细菌性前列腺炎ABPA(Ⅰ型)
二、慢性前列腺炎
三、急性附睾炎
四、慢性附睾炎
第五节 泌尿系统结核
第六节 男生殖系统结核
第三十九章 尿石症
**节 概述
一、尿结石形成的影响因素
二、尿结石成分与性质
三、病理生理
第二节 肾及输尿管结石
一、临床表现
二、诊断与鉴别诊断
三、治疗
四、健康教育
第三节 膀胱及尿道结石
一、膀胱结石
二、尿道结石
第四十章 尿路梗阻
**节 概述
一、病因和分类
二、病理
三、治疗
第二节 肾积水
一、临床表现
二、诊断与鉴别诊断
三、治疗
第三节 良性前列腺增生症
一、病因
二、病理及病理生理改变
三、临床表现
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
第四节 急性尿潴留
一、病因
二、临床表现与诊断
三、治疗
第四十一章 泌尿、男性生殖系统肿瘤
**节 泌尿系统肿瘤
一、肾癌
二、肾盂肿瘤
三、肾母细胞瘤
四、膀胱肿瘤
第二节 男性生殖系统肿瘤
一、阴茎癌
二、睾丸肿瘤
三、前列腺癌
第四十二章 泌尿、男性生殖系统先天畸形和其他疾病
**节 概述
第二节 精索静脉曲张
第三节 鞘膜积液
第四节 隐睾
第四十三章 男科学
**节 概述
第二节 男性不育症
第三节 男性性功能障碍
一、勃起功能障碍
二、射精功能障碍
第四十四章 骨科检查法
**节 骨科理学检查的原则
第二节 一般检查内容
一、视诊
二、触诊
三、叩诊
四、动诊
五、量诊
第三节 神经系统检查
一、感觉系统
二、运动系统
三、神经反射
四、神经营养和括约肌功能
第四节 关节检查
一、肩关节
二、肘关节
三、腕关节
四、手部
五、髋关节
六、膝关节
七、踝关节与足部
八、脊柱与骨盆
第五节 特殊检查
第四十五章 骨折
**节 概述
一、骨折的定义、病因、分类与移位
二、骨折的临床表现及诊断
三、骨折的并发症
四、骨折的愈合过程及影响因素
五、骨折的治疗原则
六、骨折急救与开放性骨折处理原则
七、骨折切开复位内固定
八、骨折的功能锻炼
九、骨折的愈合标准
第二节 上肢骨折
一、锁骨骨折
二、肱骨干骨折
三、肱骨髁上骨折
四、前臂双骨折
五、桡骨远端骨折
第三节 下肢骨折及关节损伤
一、股骨颈骨折
二、股骨干骨折
三、膝关节半月板损伤
四、膝关节韧带损伤
五、胫腓骨干骨折
六、踝部骨折
第四节 脊柱骨折
第五节 骨盆骨折
第四十六章 关节脱位
**节 概述
第二节 肩关节脱位
第三节 肘关节脱位
第四节 桡骨头半脱位
第五节 髋关节脱位
一、髋关节后脱位
二、髋关节前脱位
三、髋关节中心脱位
第四十七章 手外伤及断肢(指)再植
**节 手外伤概述
一、常见致伤原因
二、检查与诊断
三、现场急救
四、治疗原则
第二节 常见手外伤处理
一、手部骨折
二、肌腱与神经损伤
三、开放性损伤
第三节 断肢(指)再植
一、现场急救
二、适应证及禁忌证
三、手术原则
四、术后处理
第四十八章 周围神经损伤
**节 概述
第二节 上肢神经损伤
一、臂丛神经损伤
二、正中神经损伤
三、尺神经损伤
四、桡神经损伤
第三节 下肢神经损伤
一、坐骨神经损伤
二、腓总神经损伤
第四十九章 骨与关节感染
**节 化脓性骨髓炎
一、急性化脓性骨髓炎
二、慢性化脓性骨髓炎
第二节 化脓性关节炎
第五十章 骨与关节结核
**节 概述
第二节 脊柱结核
第三节 髋关节结核
第四节 膝关节结核
第五十一章 非化脓性关节炎
**节 骨性关节炎
第二节 类风湿关节炎
第三节 强直性脊柱炎
第五十二章 运动系统畸形
**节 先天性畸形
一、发育性髋关节脱位
二、先天性马蹄内翻足
三、先天性肌性斜颈
第二节 脊柱畸形
第五十三章 运动系统慢性损伤
**节 狭窄性腱鞘炎
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、治疗
第二节 腱鞘囊肿
一、临床表现
二、治疗
第三节 肱骨外上髁炎
一、病因及病理
二、临床表现
三、治疗
第四节 粘连性肩关节囊炎
一、病因
二、临床表现及诊断
三、鉴别诊断
四、治疗
第五节 骨软骨病
一、股骨头骨软骨病
二、胫骨结节骨软骨病
第五十四章 颈肩痛和腰腿痛
**节 颈肩痛
一、颈肩部软组织急性损伤
二、颈肩部软组织慢性损伤
三、颈椎病
第二节 腰腿痛
一、概述
二、急性腰扭伤
三、腰肌劳损
四、腰椎间盘突出症
五、腰椎管狭窄症
第五十五章 骨肿瘤
**节 概述
一、临床表现
二、诊断与鉴别诊断
三、外科分期
四、治疗
第二节 瘤样病变
一、骨囊肿
二、骨纤维发育不良
第三节 良性骨肿瘤
一、骨样骨瘤
二、骨软骨瘤
三、软骨瘤
第四节 骨巨细胞瘤
第五节 恶性骨肿瘤
一、骨肉瘤
二、软骨肉瘤
三、尤文肉瘤
第六节 滑膜肉瘤
第七节 骨转移瘤
第五十六章 骨科常用治疗技术
**节 关节穿刺术
第二节 止血带的应用
第三节 骨折的手法复位
一、复位前准备
二、复位基本手法
三、复位后需检查复位情况
第四节 石膏技术
一、石膏固定特点及其适应证
二、石膏固定的基本技术
三、石膏使用注意事项
四、临床常用石膏和方法
五、石膏的拆除
第五节 牵引技术
一、皮肤牵引
二、骨骼牵引
三、注意事项
第六节 局部痛点注射技术
一、主要作用
二、禁忌证
三、注意事项