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肿瘤科普百科丛书——乳腺癌 版权信息
- ISBN:9787117332729
- 条形码:9787117332729 ; 978-7-117-33272-9
- 装帧:一般胶版纸
- 册数:暂无
- 重量:暂无
- 所属分类:>
肿瘤科普百科丛书——乳腺癌 内容简介
本书是《肿瘤科普百科丛书》之一,侧重于介绍乳腺癌,本书采用风格统一的漫画,提升趣味性、可读性,丰富书稿的内容。本书延续一问一答的形式进行编写,回答了什么是乳腺癌、排名榜首的女性恶性肿瘤、哪些人更容易得乳腺癌、乳腺癌能预防吗、如何发现乳腺癌、乳腺癌能治好吗、医生给我推荐治疗方法的依据是什么、得了乳腺癌,乳房还能留吗、乳腺癌的化疗很可怕吗、乳腺癌都需要化疗吗、乳腺癌都需要放疗吗、乳腺癌需要靶向治疗吗、乳腺癌内分泌治疗是怎么回事、乳腺癌会遗传吗等问题。
肿瘤科普百科丛书——乳腺癌 目录
一、 什么是乳腺癌 / 1
(一)乳腺的发生和发育 / 1
1. 乳腺从哪里来 / 1
2. 新生儿和幼儿的乳腺有什么特点 / 2
3. 青春期乳腺是怎样发育的 / 2
4. 为什么乳腺会随着月经周期出现规律性的疼痛 / 3
5. 妊娠和哺乳期的乳腺有什么变化 / 4
6. 绝经后乳腺会有哪些变化 / 4
(二) 乳腺的组织结构和乳腺癌的发生发展 / 4
1. 乳腺癌从哪里来 / 4
2. 什么是乳腺原位癌 / 5
3. 浸润性乳腺癌有哪些类型 / 6
4. 什么是乳腺癌前病变 / 6
5. 乳腺淋巴系统与乳腺癌的淋巴转移 / 7
6. 乳腺的血管系统 / 7
(三) 与乳腺有关的激素 / 8
1. 雌激素和孕激素 / 8
2. 促性腺激素 / 8
3. 催乳素 / 8
(四) 乳腺癌的特殊类型 / 9
1. 男性会得乳腺癌吗 / 9
2. 副乳腺会长癌吗 / 9
3. 警惕不明原因的乳腺皮肤炎症 / 10
4. 所有的乳腺癌都会出现乳腺病变吗 / 10
二、 排名榜首的女性恶性肿瘤 / 12
(一) 什么是流行病学、发病率和死亡率/ 12
1. 什么是流行病学 / 12
2. 什么是发病率和死亡率 / 12
(二) 全球乳腺癌的发病率、死亡率及其变化趋势 / 13
1. 全球乳腺癌的发病率 / 13
2. 全球乳腺癌的死亡率 / 14
3. 全球乳腺癌的变化趋势 / 14
(三) 中国乳腺癌的发病率、死亡率及其变化趋势 / 15
1. 中国乳腺癌的发病率 / 15
2. 中国乳腺癌的死亡率 / 16
3. 中国乳腺癌的变化趋势 / 16
三、 哪些人更容易得乳腺癌 / 18
(一) 乳腺癌的发病原因 / 18
1. 乳腺癌的本质是什么,起源在哪里 / 18
2. 乳腺癌细胞与正常细胞有何区别 / 19
3. 目前能够确定乳腺癌的发病原因吗 / 19
(二) 什么是危险因素,乳腺癌的危险因素有哪些 / 20
1. 个人无法改变的乳腺癌危险因素有哪些 / 20
2. 生活方式相关的乳腺癌危险因素有哪些 / 24
(三) 如何控制已知的乳腺癌危险因素 / 26
1. 控制体重,均衡饮食,进行适当的体育锻炼 / 26
2. 舒缓生活压力,控制不良情绪,避免频繁夜班 / 26
四、 乳腺癌能预防吗 / 28
(一) 乳腺癌的一级预防 / 28
1. 生活方式与乳腺癌 / 29
2. 食物与乳腺癌 / 29
3. 高危人群的一级预防 / 30
(二) 乳腺癌的二级预防 / 33
1. 几岁开始筛查 / 33
2. 有哪些筛查方法 / 33
3. 高危人群的筛查 / 34
(三) 乳腺癌的三级预防 / 34
五、 如何发现乳腺癌 / 35
(一) 乳房摸到肿块,一定是乳腺癌吗 / 35
1. 乳腺癌肿块好发部位 / 35
2. 乳腺癌的乳房肿块特点 / 35
(二) 乳头溢液都是癌吗 / 36
1. 生理性乳头溢液 / 36
2. 病理性乳头溢液 / 36
(三) “橘皮征”“酒窝征”都是什么意思 / 36
(四) 乳头凹陷一定是乳腺癌吗 / 37
(五) 乳房红肿热痛似是炎症也需要就诊吗 / 38
(六) 腋窝长了包,医生却说得了乳腺癌/ 39
(七) 乳房疼痛是乳腺癌的信号吗 / 39
(八) 该如何尽早发现乳腺问题 / 40
1. 普通人群筛查 / 40
2. 高危人群筛查 / 40
(九) 每年体检都做乳腺超声,一定能及时发现乳腺癌吗 / 40
1. 乳房体格检查 / 40
2. 乳房X 线检查 / 41
3. 乳腺超声检查 / 41
六、 如何诊断乳腺癌 / 42
(一) 乳腺癌的影像诊断 / 42
1. 什么是乳腺钼靶检查 / 42
2. 乳腺钼靶检查有什么缺点吗 / 43
3. 乳腺超声检查与乳腺钼靶检查联用 / 44
4. 什么是BI-RADS 评估分级 / 44
5. 听说乳腺磁共振比乳腺超声和钼靶更准确,是真的吗 / 45
6. 乳腺内出现钙化就是乳腺癌吗 / 46
7. 乳腺结节提示有血流信号就是恶性的吗 / 46
8. 不同年龄段的女性该如何选择乳腺检查手段 / 47
(二) 乳腺癌的病理诊断 / 47
1. 如何确诊乳腺癌 / 47
2. 乳腺癌穿刺活检会造成转移吗 / 48
3. 不想做穿刺活检,直接手术切除可以吗 / 49
4. 乳腺癌都有哪些病理类型 / 49
5. 乳腺癌的免疫组化有什么意义 / 50
七、 乳腺癌的治疗手段有哪些 / 52
(一) 得了乳腺癌,在开始治疗之前该做些什么 / 52
1. 疾病分期 / 52
2. 病理分型 / 52
3. 患者因素 / 53
(二) 得了乳腺癌,选择什么时候进行外科手术 / 53
(三) 乳腺癌的手术方式是如何演变的 / 54
(四) 放疗在乳腺癌的治疗中有什么样的作用 / 55
(五) 哪些药物被用于乳腺癌的化学治疗/ 56
(六) 哪些乳腺癌患者需要接受新辅助化疗 / 57
(七) 乳腺癌内分泌治疗的药物有哪些 / 57
(八) 乳腺癌的靶向治疗药物有哪些 / 59
(九) 免疫治疗对乳腺癌有效吗 / 60
八、 乳腺癌能治好吗 / 61
(一) 乳腺癌的预后 / 61
1. 什么是5 年生存率 / 61
2. 乳腺癌的5 年生存率有多少 / 62
3. 乳腺癌的长期生存情况 / 63
(二) 影响乳腺癌预后的因素 / 63
1. 哪些因素影响乳腺癌的预后 / 63
2. 什么是乳腺癌TNM 分期 / 64
3. 不同分期的乳腺癌预后怎么样 / 66
4. 肿瘤大小会影响预后吗 / 67
5. 腋窝淋巴结转移会影响预后吗 / 68
6. 不同分子分型的乳腺癌预后怎么样 / 68
7. 哪些病理指标影响乳腺癌预后 / 68
8. 各个年龄段患者的预后怎么样 / 69
9. 乳腺癌远处转移了还能活多久 / 70
10. 基因检测可以预测乳腺癌的预后吗 / 70
11. 循环肿瘤细胞可以预测乳腺癌预后吗 / 71
九、 医生推荐治疗方法的依据 / 72
(一) 总能看到的“循证医学”概念是什么 / 72
(二) 医生如何通过“循证决策”来推荐治疗方法 / 72
1. 医生如何通过循证决策推荐手术方式 / 73
2. 持续5 到10 年的内分泌治疗有必要吗,能否耐受 / 75
3. 抗HER2 治疗延长治疗时间疗效是否更好 / 76
(三) 为什么要参加临床研究,参加临床研究安全吗 / 77
十、 得了乳腺癌,乳房还能留吗 / 79
1. 乳腺癌的手术治疗是如何发展的 / 79
2. 乳房全部切除手术效果更好吗 / 80
3. 保留乳房治疗的长期效果如何 / 81
4. 为什么保留乳房手术在欧美国家广泛开展 / 81
5. 保留乳房手术是否适用于所有乳腺癌患者 / 82
6. 病灶在乳房的位置影响保留乳房手术实施吗 / 83
7. 淋巴结转移了还可以保留乳房吗 / 83
8. 年轻患者是否可以保留乳房 / 84
9. 有了保留乳房意愿及要求,手术前需要做哪些准备 / 84
10. 携带BRCA1/2 基因突变的患者接受保留乳房手术安全吗 / 85
11. 为什么保留乳房手术后要放疗 / 85
12. 保留乳房后必须要化疗吗 / 85
13. 哪些治疗方法可以提高保留乳房的机会 / 86
14. 如果无法保留乳房,还有什么方法可以恢复乳房外型 / 86
十一、 乳腺癌手术以后上肢功能会受到影响吗 /88
1. 哪些乳腺癌手术会使上肢功能受到影响 /88
2. 腋窝淋巴结清扫手术以后上肢运动和感觉功能会受到影响吗 /88
3. 腋窝淋巴结清扫手术以后出现上肢水肿的概率高吗 /88
4. 腋窝淋巴结清扫手术后需要注意什么 / 89
5. 乳腺癌患者什么情况下,可以免除腋窝淋巴结清扫 / 90
6. 什么是前哨淋巴结,为什么要做腋窝前哨淋巴结活检 / 90
7. 哪些乳腺癌患者适合进行前哨淋巴结活检,前哨淋巴结活检术的禁忌证有哪些 / 91
8. 前哨淋巴结活检是根治性手术吗,用什么方法可以找到前哨淋巴结 / 91
9. 什么情况下,前哨淋巴结会探测不到 / 92
10. 前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫手术对上肢功能影响有什么差异 / 93
11. 前哨淋巴结活检术后需要注意什么 / 93
12. 前哨淋巴结活检阴性患者,免除腋窝淋巴结清扫的安全性如何 / 94
13. 前哨淋巴结活检阳性患者,必须要进行腋窝淋巴结清扫吗 / 94
14. 新辅助化疗后的患者能做前哨淋巴结活检吗 / 94
15. 背阔肌肌皮瓣转移成型术对上肢功能有什么影响,有没有替代的方法 / 95
十二、 乳腺癌的化疗很可怕吗 / 96
1. 什么是化疗 / 96
2. 乳腺癌化疗的演变 / 96
3. 化疗的意义 / 97
4. 什么时候做化疗 / 98
5. 化疗的给药途径 / 98
6. 乳腺癌怎么化疗 / 99
7. 为什么化疗过程中要化验检查 / 99
8. 化疗常见哪些不良反应 /100
9. 怎么处理中性粒细胞减少 /101
10. 贫血的处理 / 102
11. 化疗后老是出血和淤青是怎么回事 / 102
12. 害怕恶心呕吐,不敢化疗 / 103
13. 食欲减退怎么处理 / 103
14. 便秘和腹泻怎么处理 /104
15. 口咽喉问题怎么处理 /104
16. 脱发怎么处理 /104
17. 皮肤和指(趾)甲变化怎么处理/105
18. 周围神经病变怎么处理 /105
19. 化疗影响生育功能吗 /105
20. “化疗脑”怎么处理 /106
21. 心脏毒性怎么处理 /106
22. 肝脏毒性怎么处理 /107
23. 肾脏毒性怎么处理 /107
24. 化疗不良反应这么多,我能承受吗 /108
25. 化疗推迟怎么办 /108
十三、 乳腺癌都需要化疗吗 /110
1. 乳腺癌化疗是在什么时候出现的 /110
2. 乳腺癌化疗能够改善生存吗 /111
3. 乳腺癌化疗方案的常用药物都有哪些呢 /111
4. 乳腺癌治疗药物的组合方案是如何发展的 / 112
5. 所有的乳腺癌都需要化疗吗 /114
6. 目前原发性乳腺癌化疗需要参考的依据有哪些 /114
7. 所有的化疗患者都需要接受相同的化疗方案吗 /115
8. 激素受体阳性原发性浸润性乳腺癌患者都需要化疗吗 /116
9. 三阴性原发性浸润性乳腺癌患者都需要接受化疗吗 /116
10. HER2 阳性原发性浸润性乳腺癌患者都需要化疗吗 /117
11. 原发性乳腺癌患者的化疗的时机都是在手术后吗 /117
12. 激素受体阳性转移性乳腺癌患者都需要化疗吗 /118
13. 三阴性转移性乳腺癌患者都需要接受化疗吗 /118
14. HER2 阳性转移性乳腺癌患者都需要接受化疗吗 /119
15. 化疗的未来方向如何 /119
十四、 乳腺癌的放射治疗 / 121
1. 什么是放射治疗,为什么乳腺癌被切除后还要进行放射治疗 / 121
2. 哪些患者需要在乳腺癌手术之后接受放射治疗 / 122
3. 乳腺癌患者在哪些情况下是不能接受放射治疗的 / 122
4. 哪些乳腺癌患者可以免除手术后的放射治疗 / 123
5. 对于已经复发转移的乳腺癌患者,放疗还能发挥什么作用吗 / 123
6. 放射治疗也是局部治疗,能替代手术吗 / 124
7. 乳腺癌的放射治疗有哪些方式 / 124
8. 目前所说的精准放疗有哪些优势 / 125
9. 手术后需要放射治疗的患者,*佳放疗时机是什么时候 / 125
10. 乳腺癌患者放疗前需要做些什么准备 / 126
11. 乳腺癌术后放疗一般要进行多长时间 / 126
12. 放疗开始后都会出现哪些不舒服,会持续很久吗,能完全恢复吗 / 127
13. 放疗过程中的生活、饮食有哪些注意事项 / 127
14. 放疗期间患者身上带有辐射吗,能和家人特别是小孩接触吗 /128
15. 放疗过程中还可以配合其他治疗吗 /128
16. 接受了放射治疗的女性,还能生育、哺乳吗 / 129
十五、 乳腺癌需要靶向治疗吗 / 130
1. 什么是靶向治疗 / 130
2. 哪些乳腺癌的患者需要使用靶向治疗药物 / 131
3. 如何分辨HER2 阳性乳腺癌 / 132
4. 乳腺癌抗HER2 的靶向治疗药物包括哪几种 / 132
5. HER2 阳性乳腺癌抗HER2 的靶向治疗药物如何使用 / 133
6. 双靶向治疗与单靶治疗如何选择 /134
7. 与抗HER2 靶向治疗药物联合的化疗药物 / 135
8. 抗HER2 靶向治疗的疗程 / 135
9. 使用抗HER2 靶向治疗药物期间的注意事项 / 135
10. 使用抗HER2 靶向治疗药物期间出现不良反应如何处理 /136
11. 乳腺原位癌需要抗HER2 治疗吗 /136
12. 乳腺癌抗HER2 靶向治疗的缺点 / 137
13. 抗HER2 靶向治疗药物有“仿制药”吗 / 137
十六、 什么是乳腺癌内分泌治疗 /138
1. 乳腺癌内分泌治疗是如何诞生的 /138
2. 乳腺癌内分泌治疗的原理是什么 /139
3. 乳腺癌内分泌治疗的方法有哪些 /139
4. 哪些乳腺癌患者需要进行内分泌治疗呢 /140
5. 什么是选择性雌激素受体抑制剂 /141
6. 什么是芳香化酶抑制剂 /141
7. 什么是促性腺激素释放激素(LHRH 或GnRH)的类似物 /142
8. 乳腺癌的化学预防是什么 /143
9. 乳腺原位癌需要内分泌治疗吗 /143
10. 什么是浸润性乳腺癌的辅助内分泌治疗 /144
11. 什么是浸润性乳腺癌的新辅助内分泌治疗 /145
12. 转移性乳腺癌的内分泌治疗策略是什么 /145
13. 复发转移乳腺癌内分泌治疗的基本原则 /146
14. 乳腺癌内分泌治疗的不良反应有哪些 /146
15. 男性乳腺癌需要内分泌治疗吗 /147
十七、 乳腺癌会遗传吗 /148
1. 什么是遗传性乳腺癌 /148
2. 什么是家族性乳腺癌 /149
3. 朱莉效应 /149
4. 什么是乳腺癌易感基因 /150
5. 什么是BRCA1/2 基因 /151
6. BRCA1/2 基因突变与乳腺癌发生之间的关系 /151
7. BRCA1/2 基因突变与其他肿瘤发生的关系 / 152
8. BRCA1/2 基因检测的意义 / 152
9. BRCA1 和BRCA2 突变的流行病学分析 / 153
10. 哪些人群需要进行BRCA1/2 基因检测 / 153
11. BRCA1/2 基因突变的乳腺癌有什么特点 /154
12. BRCA1/2 基因突变乳腺癌患者的治疗策略 /154
13. BRCA1/2 基因突变健康者的临床预防 /155
14. 哪些BRCA1/2 突变的健康携带者需要进行预防性乳腺切除手术 /156
15. 其他遗传性乳腺癌综合征 /157
十八、 乳腺癌治疗结束为什么还要定期复查 /158
1. 治疗结束了还要复查吗 /158
2. 要想发现复发,只检查手术部位够吗 /159
3. 术后应该什么时间复查 /161
4. 复查检查项目包括哪些 /161
5. 保乳手术后如何监测 / 162
6. 原位癌要复查吗 / 162
7. 复查发现肿瘤标志物增高是不是表示复发了 /163
8. 增加检查次数和项目是不是更安全 /164
9. 没有出现肿块是不是就不用复查了 /165
10. 复查必须在做手术的医院进行吗/166
11. 复查能一天完成吗 /166
肿瘤科普百科丛书——乳腺癌 作者简介
欧阳涛,北京肿瘤医院主任医师、博导,首都十大疾病科技攻关乳腺癌领域首席专家,从事乳腺病变的诊断、乳腺癌前哨淋巴结活检、原发性乳腺癌新辅助治疗、乳腺癌保留乳房治疗与乳房I期成型以及保留乳房手术术中放疗等近20年,均处于国内领先地位。乳腺癌保留乳房治疗、腋窝淋巴结处理路径等均达到国际先进水平。先后主持和参与多项国内和国际多中心临床研究,目前为北京市重点攻关项目“乳腺癌早期筛查与规范化治疗关键技术研究”
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