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精神障碍的中医辨析及特色疗法

精神障碍的中医辨析及特色疗法

作者:胡园园
出版社:郑州大学出版社出版时间:2022-08-01
开本: 16开 页数: 160
本类榜单:医学销量榜
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精神障碍的中医辨析及特色疗法 版权信息

  • ISBN:9787564588441
  • 条形码:9787564588441 ; 978-7-5645-8844-1
  • 装帧:一般胶版纸
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 所属分类:>>

精神障碍的中医辨析及特色疗法 内容简介

本书根据中医学理论,结合笔者临床实践,同时又参考了多种中医学有关精神疾病及现代精神医学的书籍加以整理研究,使之成为精神障碍的中医辨析及特色疗法,全书分“精神活动与五脏六腑之关系”“中医精神障碍的病因学说”“中医精神症状辨析及治疗法则”“中医心理治疗法则”“针灸疗法在精神障碍临床之运用”及“附篇”等六章,各个章节内容都理论联系临床实际,辨证准确,方证对应。
本书可供中医临床医师、尤其适合基层临床医师阅读参考。

精神障碍的中医辨析及特色疗法 目录

**章 精神活动与五脏六腑的关系
**节 精神活动与五脏的关系
一、心主神志
二、肺藏魄
三、脾藏意
四、肝藏魂
五、肾藏志
第二节 精神活动与六腑的关系
一、胆主决断
二、胃与睡眠
三、奇恒之腑:脑主精神意识

第二章 中医精神障碍的病因学说
**节 七情说
一、喜
二、怒
三、忧
四、思
五、悲
六、恐
七、惊
第二节 六淫说及其他因素
一、六淫说
二、其他因素

第三章 中医精神症状辨析及治疗法则
**节 狂证
第二节 癫证
第三节 痫证
第四节 善惊
第五节 善喜
第六节 善悲
第七节 善恐
第八节 善怒
第九节 善忧思
第十节 语言错乱
第十一节 烦躁
第十二节 嗜睡
第十三节 痴呆
第十四节 健忘
第十五节 多梦
第十六节 不寐
第十七节 善太息

第四章 中医心理治疗法则
**节 静志安神法
一、惊悸怔忡
二、癫痫
三、痉厥
第二节 怡悦开怀法
一、梅核气
……
第五章 针灸疗法在精神障碍的临床运用
第六章 中医心理护理法则
附录
参考文献
后记
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精神障碍的中医辨析及特色疗法 节选

  四、肝藏魂  肝藏魂指五脏精气化生的精神情志活动藏于肝。情志,即情感、情绪,是指人类精神活动中以反映情感变化为主的一类心理过程。中医学的情志属狭义之神的范畴,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,亦称为七情。肝通过其疏泄功能对气机的调畅作用,可调节人的精神情志活动。人的精神情志活动,除由心神所主宰外,还与肝的疏泄功能密切相关,故向有“肝主谋虑”(《素问·灵兰秘典论》)之说。谋虑就是谋思虑,深谋熟虑。肝主谋虑就是肝辅佐心神参与调节思维、情绪等神经精神活动的作用。在正常生理情况下,肝的疏泄功能正常,肝气升发,既不亢奋,也不抑郁,舒畅条达,则人就能较好地协调自身的精神情志活动,表现为精神愉快,心情舒畅,理智清朗,思维灵敏,气和志达,血气和平。若肝失疏泄,则易于引起人的精神情志活动异常。疏泄不及,则表现为抑郁寡欢、多愁善虑等。疏泄太过,则表现为烦躁易怒、头胀头痛、面红目赤等。故日“七情之病,必由肝起”(《柳州医话》)。“神者之子,气者神之母,形者神之室。气清则神畅,气浊则神昏,气乱则神去”(宋代高以孙《纬略卷十》)。  肝主疏泄失常与情志失常往往互为因果,肝失疏泄而情志异常,称为因郁致病;因情志异常而致肝失疏泄,称为因病致郁。  1.肝喜条达  条达,即舒展、条畅、通达之意。抑郁,遏止阻滞。肝为风木之脏,肝气升发,喜条达而恶抑郁。肝气宜保持柔和舒畅,升发条达的特性,才能维持其正常的生理功能,宛如春天的树木生长那样条达舒畅,充满生机。肝主升发是指肝具升发生长,生机不息之性,有启迪诸脏生长化育之功。肝属木,其气通于春,春木内孕生升之机,以春木升发之性而类肝,故称肝主升发,又称肝主升生之气。条达为木之本性,自然界中凡木之属,其生长之势喜舒展、顺畅、畅达,既不压抑又不阻遏而伸其自然之性。肝属木,木性条达,故条达亦为肝之性。肝喜条达是指肝性喜舒展、条畅、畅达,实即肝之气机性喜舒畅、调畅。在正常生理情况下,肝气升发、柔和、舒畅,既非抑郁,也不亢奋,以冲和条达为顺。所以,唐容川说:“肝属木,木气冲和发达,不致遏郁,则血脉得畅”(《血证论·脏腑病机论》)。若肝气升发不及,郁结不舒,就会出现胸胁满闷、胁肋胀痛、抑郁不乐等症状。如肝气升发太过,则见急躁易怒、头晕目眩、头痛头胀等症状。肝的这种特性与肝主疏泄的生理功能有密切关系。  肝气升发条达而无抑遏郁滞,则肝之疏泄功能正常。肝主疏泄的生理功能是肝喜升发条达之性所决定的。故日:“肝之性,喜升而恶降,喜散而恶敛”(《读医随笔·平肝者舒肝也非伐肝也》),“以木为德,故其体柔和而升,以象应春,以条达为性……其性疏泄而不能屈抑”(《内经博议》)。  2.肝为刚脏  肝为风木之脏,喜条达而恶抑郁,其气易逆易亢,其性刚强,故称。刚,刚强暴急之谓。肝脏具有刚强之性,其气急而动,易亢易逆,故被喻为“将军之官”。肝体阴用阳,为风木之脏,其气主升主动,喜条达而恶抑郁,也忌过亢。肝为刚脏系由肝体阴用阳之性所致。肝体阴柔,其用阳刚,阴阳和调,刚柔相济,则肝的功能正常。故日:“肝为风木之脏,因有相火内寄,体阴用阳,其性刚,主动,主升,全赖神水以涵之,血液以濡之,肺金清肃下降之令以平之,中官敦阜之土气以培之,则刚劲之质,得为柔和之体,遂其条达畅茂之性,何病之有”(《临证指南医案·卷一》)。在生理情况下,肝之体阴赖肾之阴精以涵,方能充盈,故肝之自身体阴常不足而其用阳常易亢。刚柔不济,柔弱而刚强,故肝气易亢易逆。肝气、肝阳常有余的病理特性,反映了肝脏本身具有刚强躁急的特性。故沈金鳌说:“肝……其体柔而刚,直而升,以应乎春,其用条达而不可郁,其气偏急而激暴易怒,故其为病也,多逆”(《杂病源流犀烛》)。若忤其性则恣横欺凌,延及他脏,而乘脾、犯胃、冲心、侮肺及肾,故曰肝为五脏之肝脏“体阴”的意义:①肝属阴脏的范畴,位居膈下,故属阴;②肝藏阴血,血属阴。肝脏必须依赖阴血的滋养才能发挥其正常的生理作用,肝为刚脏,非柔润不和。肝脏“用阳”的意义:①从肝的生理功能来看,肝主疏泄,性喜条达,内寄相火,主动主升,按阴阳属性言之,则属于阳;②从肝的病理变化来看,易于阳亢,易于动风。肝病常表现为肝阳上亢和肝风内动,引起眩晕、肢麻、抽搐、震颤、角弓反张等症状。气为阳,血为阴,阳主动,阴主静,因而称肝脏“体阴而用阳”。肝体阴用阳,实际上概括了肝的形体结构与生理功能的关系,也揭示了肝脏在生理及病理变化上的主要特征。由于肝脏具有体阴而用阳的特点,所以,在临床上对于肝病的治疗,“用药不宜刚而宜柔,不宜伐而宜和”(《类证治裁·卷之三》)。往往用滋养阴血以益肝或采用凉肝、泻肝等法以抑制肝气肝阳之升动过度。  3.肝气与春气相应  肝与东方、风、木、春季、青色、酸味等有着一定的内在联系。春季为一年之始,阳气始生,万物以荣,气候温暖多风。天人相应,同气相求,在人体则与肝相应。故肝气在春季*旺盛,反应*强,而在春季也多见肝之病变。证之于临床,春三月为肝木当令之时,肝主疏泄,与人的精神情志活动有关;故精神神经病变多发于春天。又如肝与酸相通应,故补肝多用白芍、五味子等酸味之品。

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