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妇产科临床检验技术与护理 版权信息
- ISBN:9787519296452
- 条形码:9787519296452 ; 978-7-5192-9645-2
- 装帧:一般胶版纸
- 册数:暂无
- 重量:暂无
- 所属分类:>
妇产科临床检验技术与护理 内容简介
本书从临床实用的角度出发,针对妇产科疾病检验和常见护理问题进行系统介绍,内容涵盖妇科感染性疾病检验、妇科肿瘤检验、产前相关检验、胎儿成熟度检查、女性生殖系统炎症的护理、月经失调的护理、正常分娩的护理、异常孕产妇的护理等。全书着重阐述了疾病病程中医学检验指标与疾病发生、发展、转归和预后之间的关系,侧重于探讨疾病检验指标的来龙去脉,为临床应用提供依据。与此同时,对检验有异常的相关疾病从护理角度进行了论述,以便临床医生指导患者及其家属做好家庭护理工作。
妇产科临床检验技术与护理 目录
**章 妇科感染性疾病检验诊断
**节 非特异性外阴炎
第二节 前庭大腺炎及囊肿
第三节 细菌性阴道病
第四节 萎缩性阴道炎
第五节 盆腔炎
第六节 盆腔结核
第二章 妇科肿瘤检验诊断
**节 宫颈上皮内瘤变和宫颈癌
第二节 子宫内膜癌
第三节 卵巢肿瘤
第四节 子宫肌瘤
第五节 原发性输卵管癌
第三章 产前诊断
**节 妊娠的诊断
第二节 产前常规检查
第三节 常见遗传病的产前诊断
第四节 TORCH感染检验诊断
第四章 胎儿成熟度检查
**节 胎儿肺成熟度检查
第二节 胎儿肾成熟度检查
第三节 胎儿肝成熟度检查
第四节 胎儿皮脂腺成熟度检查
第五节 胎儿胰腺与唾液腺成熟度检查
……
下篇 妇产科护理
妇产科临床检验技术与护理 节选
《妇产科临床检验技术与护理》: (四)病理 孕8周前的早期流产,病理变化多数是胚胎先死亡,然后底蜕膜出血并与胚胎绒毛分离,已分离的胚胎组织犹如异物,刺激子宫收缩排出胚胎及胎儿。因此时胎盘绒毛发育不成熟,与子宫蜕膜联系尚不牢固,绒毛较容易与底蜕膜分离,故妊娠物多能完全排出,出血不多。在妊娠8-12周时,胎盘绒毛发育茂盛,密切连接于蜕膜,故流产时妊娠物不易从子宫壁剥离,排出常不完全,部分妊娠物滞留在官腔内,影响子宫收缩,导致出血量较多。妊娠12周以后的完全流产,因此时胎盘已完全形成,故流产时往往先有腹痛,然后排出胎儿、胎盘。有时由于底蜕膜反复出血,凝固的血块包绕胎块,形成血样胎块而引起出血不止。时间久后,可因血红蛋白被吸收即形成肉样胎块,有时胎儿被挤压,形成纸样胎儿,或胎儿钙化后即称为石胎。 (五)护理评估 1.健康史 询问患者平时月经是否规律、末次月经时间、早孕反应情况;既往妊娠情况及有无流产史;孕妇有无外伤及手术史;有无过度吸烟或饮酒等,评估是否有诱发流产的病因因素存在。 2.身体状况停经后出现阴道流血和腹痛是流产的主要临床症状。通过评估患者阴道流血情况、腹痛的部位、性质、程度及妊娠子宫大小、宫颈情况等,判断流产类型。按自然流产发展的不同阶段,分为以下临床类型。 (1)先兆流产:指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现轻微的阵发性下腹痛或腰骶部坠痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。此时胚胎仍存活,经休息及治疗后,如果症状消失,可继续妊娠;若阴道流血增多或腹痛加剧,可发展为难免流产。 (2)难免流产:指流产已不可避免,一般多由先兆流产发展而来。此时,阴道流血量明显增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于子宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。 (3)不全流产:由难免流产继续发展而来。这时,部分妊娠物已排出官腔,部分残留于官腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留官腔或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫大小小于停经周数。 (4)完全流产:指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛减轻或消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。 此外,流产有以下三种特殊情况: ①稽留流产:亦称过期流产,指胚胎或胎儿死亡后滞留在官腔内未能及时自然排出者。典型表现为早孕反应消失,有一过性先兆流产的症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小。若已到中期妊娠,孕妇腹部不见增大,不出现胎动或胎动消失,不能闻及胎心音。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软,未闻及胎心。胎死后在官腔内如稽留时间过长,可发生凝血功能障碍。 ②习惯性流产:指连续自然流产3次或3次以上者。近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产,改为连续2次或2次以上的自然流产。每次流产多发生在同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。早期流产常见的原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不足、甲状腺功能减退症等。晚期流产常见的原因为子宫畸形或发育不良、官颈内口松弛、子宫肌瘤等。 ③流产合并感染:指流产合并生殖器官感染,可发生于各种类型的流产,以不全流产较多见。多因流产过程中阴道流血时间过长,有妊娠产物残留于官腔内或非法堕胎、消毒不严等。常为厌氧菌及需氧菌混合感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等。一般表现为寒战、发热,腹痛,白带呈脓性,阴道反复出血并有腥臭味,子宫及附件压痛。 ……
妇产科临床检验技术与护理 作者简介
徐怀兰,山东省邹平市中心医院,主管护师。 郑立娜,山东省潍坊市滨海经济技术开发区人民医院,主管检验师。 徐建芳,山东省寿光市中医医院主治医生。 韩学梅,山东省诸城市龙都卫生院主治医师。 包金莲,广东省深圳市罗湖区妇幼保健院,副主任护师。 赵玲,山东省昌乐县人民医院产科主治医生。
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