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临证传奇中医消化病实战巡讲录
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临证传奇中医消化病实战巡讲录

作者：王三虎
出版社：中国科学技术出版社出版时间：2022-04-01
开本： 16开 页数： 142
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临证传奇中医消化病实战巡讲录 版权信息

  • ISBN：9787504675408
  • 条形码：9787504675408 ; 978-7-5046-7540-8
  • 装帧：简裝本
  • 册数：暂无
  • 重量：暂无
  • 所属分类：
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    中医经典古籍

临证传奇中医消化病实战巡讲录 内容简介

　　《临证传奇 中医消化病实战巡讲录》由广受欢迎的中医巡讲讲稿整理而成，集合了王三虎、王幸福、王长松及郭立中四位中医高手之临证经验、用药心得，是《临证传奇》系列的开篇之作。　　其中，前三篇从中医药治疗消化道肿瘤、便秘与腹泻、慢性胃炎等方面开讲，展现了各位主讲者对中医治疗消化病的古籍经验和当代临证的深刻认识，以及各自的独到观点和用药体会；附篇则对尿路结石的辨证治疗进行了梳理。　　《临证传奇 中医消化病实战巡讲录》语言质朴通俗，论述翔实可靠，病案真实可信，理法方药兼备，具有很强的临床实用性，另外还特别增加了讲者与听者的互动交流内容，使讲者对病证规律及用药经验的阐述更加通透易懂，诚为广大中医师及中医爱好者研读中医的上佳读物。

临证传奇中医消化病实战巡讲录 目录

**讲 消化道肿瘤临证传奇

第二讲 腹泻与便秘临证传奇

第三讲 慢性胃炎临证传奇

附篇 周仲瑛尿路结石临证传奇
展开全部

临证传奇中医消化病实战巡讲录 节选

讲第二个类型，临床上除了虚寒性的腹泻常见，还有一种类型是湿热型腹泻。这种腹泻除了大便多，便黏，粘马桶外。还是要一定注意到，这个粪便热臭无比，不但他能闻到，家里的人也能闻到，这是个关键的鉴别要点，一个是大便臭，再一个是小便黄赤，但是临床上也有的有小便黄赤，有的没有小便黄赤，这不是绝对的。但是粪便味道骚臭是要有的。　　对这种腹泻我临床一般用清热利湿，凉血解毒的方法，一般用龙胆泻肝汤，或者葛根芩连汤，或者用白头翁汤，道理都是一样的。就是说清利湿热，苦寒燥湿，苦不但能清热，还能燥湿。　　葛根芩连汤在《伤寒论》上用葛根半斤，甘草2两，黄芩3两，黄连3两。我用这个方子的时候，不喜欢用葛根，葛根很多中医教材跟老师说它有升阳气的作用，阳气一升阴气就不下来了。实际上葛根这个东西，不是那么回事。我看过一本书，百年百名中医临床家一书，其中有一本，写的是陕西中医学院杜雨茂老师的。他在书中写道，在20世纪60年代的时候，没什么吃的，他们就吃葛根，结果吃多了就拉稀，伤胃。从这里我就得到一点启示，葛根不利于腹泻治疗。所以我在临床上用葛根芩连汤一般是不用葛根的。插个话头。　　我一生特别喜欢看医生写的医话，尤其是对一方一药一症的认识。为什么喜欢看呢？我觉得医话是一个医生一辈子*精华的部分，他们往往就是通过医话的形式表现出来的。医话语言不多，简明扼要，画龙点睛。一般的医生可以讲三两个药、三两个方、三两个辨证，是不是？他们想法就是，一辈子也没写过书，好不容易写一本书，流传于世，总想把*精华的不同于其他人的部分写出来。所以说这个医话是*真实的，*有价值的，也是*可靠的。所以我看书就喜欢看老中医的医话部分，从中学的东西也多。　　大家可能都喜欢买医书，我也是常买书，但是买书有一个诀窍。我现在一般不买专家教授的书，尤其不买一个导师带领一大堆研究生写的书，我绝对不买不看他们的书，因为这些书没有价值。我也了解、认识不少这样的人，他们有的是从西医转过来，看中医现在吃香了，也想弄一个老中医的头衔，但实际上他没有中医临床经验，也不会辨证开方，没用过几个方子，想凭名老中医声誉获得这个待遇，于是找几个研究生你们去查资料，编医案，*后把这个资料一汇总，写上自己的大名，然后就出版了。如果你没有经验，一看这是个年资比较高的老中医，又是大学出来的，带领这么多研究生，一定水平很高，其实错了。实际上那些都是骗人的东西，连他们自己都不相信。　　我曾经认识一个在中医研究院工作的名老中医，号称小儿王，结果自己的孙女病了，高烧不退，竟然不知怎么治，治不了，还要不远千里打电话问我怎么治，真是滑天下之大稽。对于中医书籍也许你没有临床经验看不出来，但凭我这么多年的临床经验，我只要看到这个医案，我一看就知道这个医案是真的还是假的，或者是从哪抄来的，因为我看多了，无非两个途径。一个是抄，一个是编，我*恨这种人了，因为你写的这本书是为了指导学生的，中医书是治病救人的书，不是其他书，这样做是要误人子弟的，医术不精是要杀人的。　　所以我现在看的书一般都是20世纪70年代编的书，这些书基本上还是可靠的。再就是往前的书，这是一个。现在的书也可以买，买哪类书呢？就买长松老师的，三虎老师这样的，常年在看病的人的书，他们常年在医院看病有临床经验，写出来的东西就是真的。既不会瞎编，也没有必要瞎编，对不对？是不是这个理？第二方面的，是没有出过书的，而且常年在县医院或者自己干诊所的这些人的书，没名气，你就买来看，绝对没问题。他们这里头还真有点东西，因为他要靠这吃饭的，没有两把刷子能行吗！你挖宝就要从这里面挖起。一定要看有临床经验的，不要光看他名气大，实际上是徒有虚名。　　话收回来，还讲我们的葛根。我在临床上治疗腹泻一般是不用葛根的。葛根在中医教材里讲有升阳气的作用。我刚才讲，升阳气我可以用荆芥、防风、羌活呀，且葛根大量用有致泄作用，所以还是不用。　　再看这个方子里甘草2两，我在治腹泻里面甘草用量一般在30g，就是说甘草30g能止泻，甘草本身来说有清热解毒，补中益气的作用。但是大家老说它副作用大，能引起水肿，实际上你在短时间里使用，是没这个副作用的。书上写的东西不要完全相信，尽信书不如无书，还是要相信临床经验。假设时间长了，出现了水液潴留这些现象，也不用怕，你完全可以用车前子、茯苓这些药，利一下水就可以避免这些副作用。　　关于黄连要不要用大量，我这里用2两，伤寒论里一般说用1～3两，我一般用15～30g。因为黄连这个药，有清热燥湿的作用，但是用小量不太好使。黄连在《伤寒论》中是用3两，3两就45g了。所以我们用黄连大量是有根据的，就像上午王三虎老师讲的临床上用哪个药都是有出处的，是有根据的，不是随便你想用哪个药就是哪个药，想用多大量就用多大量的。　　我们再来看白头翁汤，热利下重者，白头翁汤主之。白头翁汤这里头的黄连也是3两，因为是热利，所以就要用苦寒燥湿的药，黄连就是一个专药，就是治热利的。用它*好使，而且量必须足。所以这两个方子，包括龙胆泻肝汤都是一样的，我都喜欢用，万变不离其宗，就是苦寒燥湿，就这些药。

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