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兽医特殊诊断技术 版权信息
- ISBN:9787030489470
- 条形码:9787030489470 ; 978-7-03-048947-0
- 装帧:暂无
- 册数:暂无
- 重量:暂无
- 所属分类:>
兽医特殊诊断技术 内容简介
本教材是动物医学专业职教师资培养专用配套教材之一,针对职教师资毕业生的培养标准而编写。主要内容包括兽医特殊诊断基础知识、X线机、超声诊断仪和内窥镜检查四部分。X光机部分主要包括基本的操作技术、X线片质量的影响因素、投照条件、数字X线摄影及注意事项,其中以各种动物的摆位为主;超声诊断仪主要包括超声检查方法、基本扫查断面和声像图方位识别、声像图的分析方法、超声诊断常用术语与报告书写;内窥镜检查包括消化内镜基本构造和功能、上消化道内镜技术、下消化道内镜技术和消化道内镜活检。可供动物医学专业职教师资方向学生使用,也可供动物医学专业本科学生、畜牧兽医专科学生、动物诊疗人员参考使用。
兽医特殊诊断技术 目录
**章兽医特殊诊断基础知识1
**节概述1
一、兽医特殊诊断技术的概念和内容1
二、医学特殊诊断的发展历程1
三、兽医特殊诊断技术的发展概况2
四、学习中应注意的问题3
第二节X线诊断的基础知识3
一、X线的产生和特性4
二、X线诊断的应用原理4
三、X线检查方法6
四、X线诊断的步骤和方法8
五、如何看X线诊断报告10
六、X线检查中的防护10
第三节超声诊断的基础知识12
一、超声检查的基本原理12
二、超声检查的类型14
三、动物超声波检查的特点15
四、超声诊断仪的使用和维修15
五、超声检测的内容和临床应用16
六、注意事项18
第四节内镜的基础知识19
一、硬式内镜阶段(1805~1932年)19
二、纤维内镜阶段(1957年~)20
三、电子内镜阶段(1983年~)20
四、胶囊内镜(2000年~)20
第五节CT的基本知识21
一、CT的基本原理与设备22
二、基本概念23
三、CT检查技术24
第六节核磁共振的基本知识26
第二章X线技术27
**节X线机操作规程及注意事项27
一、使用原则27
二、操作技术27
三、注意事项27
第二节透视与摄影28
一、透视检查28
二、摄影检查29
第三节摄影的方位名称及摆位原则31
一、解剖学方位和术语31
二、摄影的方位名称31
三、表示方法32
四、摆位的基本原则33
第四节X线片质量的影响因素36
一、摄影器材36
二、照片密度41
三、对比度42
四、层次44
五、清晰度44
六、失真度46
第五节投照条件及其应用46
一、投照条件46
二、投照条件应用规则47
三、曝光条件表的制订与应用49
第六节X线特殊技术及暗室技术50
一、放大摄影50
二、高千伏摄影51
三、造影技术51
第七节胶片冲洗61
一、暗室设计61
二、胶片的冲洗过程62
三、X线胶片自动冲洗65
第八节数字X线摄影65
一、引言65
二、数字X线摄影发展简史65
三、数字X线摄影概述66
四、传统屏一片X线摄影的局限性66
五、数字X线摄影的优点67
六、数字X线摄影的缺点69
七、图像管理软件和图像处理69
八、数字图像的观看69
九、数字X线摄影的类型70
十、问接数字X线摄影70
十一、电耦合器件71
十二、平板检测器71
十三、数宁X线摄影伪影71
十四、其他操作错误72
十五、曝光条件和剂量72
第三章小动物X线机操作技术73
**节头部检查73
一、头部74
二、颅骨75
三、额窦75
四、鼻腔76
五、鼓泡77
六、颞下颌关节79
七、上颌骨80
八、下颌骨82
九、牙齿83
第二节脊椎检查84
一、颈椎84
二、胸椎86
二、胸腰椎87
四、腰椎88
五、荐椎89
六、尾椎89
第三节前肢检查90
一、肩胛骨90
二、肩关节91
三、肱骨92
四、肘关节94
五、桡骨和尺骨96
六、腕关节97
七、掌骨和指骨98
第四节骨盆和后肢检查99
一、骨盆99
二、股骨101
三、膝关节101
四、胫骨和腓骨103
五、跗关节104
六、跖骨和趾骨106
第五节软组织检查107
一、咽107
二、颈部107
三、胸部108
四、腹部109
第六节鸟类和稀有动物检查111
一、鸟类X线摄影111
二、啮齿动物X线摄影112
三、爬行动物X线摄影112
第四章大动物X线机操作技术115
**节大动物的保定及准备115
一、保定115
二、设备116
三、患病动物的准备117
四、摆位设备117
第二节头部和脊椎检查118
一、头部118
二、喉囊、喉、咽118
三、牙齿(上颌骨和下颌骨)119
四、颈椎120
第三节四肢骨检查120
一、远指(趾)节骨(蹄骨)120
二、舟状骨122
二、近指(趾)节骨123
四、系关节124
五、掌骨/跖骨126
六、腕关节128
七、跗关节131
八、肘关节132
九、肩关节133
十、膝关节134
十一、骨盆135
第四节其他部位检查简述136
一、胸部136
二、腹部136
三、胸椎136
第五章超声诊断技术137
**节超声检查适应证137
一、常规超声137
二、介人性超声诊断或治疗138
三、术中超声138
四、器官功能评价138
第二节超声探头的分类及其临床应用138
一、超声探头的分类139
二、超声探头的临床应用140
第三节超声诊断仪控制面板的操作和调节141
一、系统通用控制功能141
二、超声成像模式选择、优化及操作概要143
第四节超声检查方法149
一、常规超声检查149
二、扫查模式152
第五节基本扫查断面和声像图方位识别154
一、腹部及浅表器官的基本扫查断面154
二、心脏的基本扫查断面155
三、声像图方位的识别155
第六节身体组织的回声表现157
一、回声强度的表述157
二、机体组织的声像图表现157
第七节声像图的分析方法159
一、正常动物体器官的同声特点159
二、异常回声161
第八节超声伪像163
一、超声伪像产生的物理基础163
二、常见的超声伪像164
第九节超声诊断常用术语与报告书写170
一、回声的部位、大小和形态170
二、回声的强度171
三、回声的分布171
四、边界和边缘171
五、内部回声171
六、后方回声171
七、病变内血流信号171
八、对毗邻组织的影响171
九、质地评估172
十、活动性172
十一、功能评价172
十二、心脏和血管的血流动力学评价和描述172
十三、超声造影172
十四、声像图的某些形态特征172
十五、描述声像图的注意事项173
十六、超声诊断173
第六章消化道内镜诊断技术175
**节消化道内镜基本构造和功能175
一、消化道内镜的构造和功能175
二、消化道内镜的附属设备177
三、消化道内镜操作人员准备和设备摆放179
四、消化道内镜的基本操作179
第二节上消化道内镜技术181
一、适应证181
二、局限性181
三、禁忌证182
四、并发症182
五、上消化道内镜操作准备182
六、上消化道内镜操作技术183
第三节下消化道内镜技术188
一、适应证188
二、局限性189
三、并发症189
四、下消化道内镜操作准备189
五、下消化道内镜操作技术189
第四节消化道内镜活检191
一、消化道内镜下活检技术192
二、活检样本的处理193
第七章教学法196
一、课程分析196
二、教材分析196
三、学情分析197
四、各章教学法举要199
五、教具及实验器材配置200
六、数字教学资源库利用201
七、学习方法辅导202
主要参考文献205
兽医特殊诊断技术 节选
**章 兽医特殊诊断基础知识 【本章术语】 X线 超声成像 内镜 透视 摄片 造影 CT 核磁共振 **节 概述 一、兽医特殊诊断技术的概念和内容 兽医特殊诊断技术是兽医临床诊断领域中的一种特殊诊断方法,南多种影像技术组成。虽然各种成像技术的成像原理与方法不同,诊断价值与应用范围各异,但都能使机体内部组织结构和器官成像,借以了解机体的解剖结构与生理机能状况及病理变化,以达到诊断和治疗的目的,这些都属于活体器官的视诊范畴,是特殊的诊断方法。 兽医特殊诊断技术主要包括下面几种影像诊断方法:传统X线( X-ray)、X线计算机断层摄影( X-ray computed tomography,CT)、超声成像(ultrasonography,USG)、核磁共振成像( magnetic resonance imaging,MRI)和内镜(endoscopy)等。 二、医学特殊诊断的发展历程 从1895年伦琴(图1-1)发现X线至今100多年的时问里,以X线为基础的影像诊断技术飞速发展并形成了影像诊断学科,影像学的发展被誉为20世纪11项重大医学成就之一。 X线被发现后即用于医学临床,开始只用于骨折和体内异物的诊断,以后义逐步用于人体各部的检查。1896年Veterinary Journal发表了**张兽医拍摄的X线照片,说明兽医领域也开始应用X线技术。20世纪10~20年代研制开发出了常规X线机,随后X线机和相关的仪器、设备不断发展完善,同时人工造影剂的出现及造影技术的研究和利用,使X线诊断技术不断发展成熟,到20世纪60年代中后期已形成了比较完整的学科体系。通过摄片和透视这两大类技术,X线适用于人体和动物的呼吸、循环、泌尿、生殖、骨骼、中枢神经、消化系统和五官疾病的检查,可提供重要的和确切的诊断信息,已经成为临床医学中不可缺少的重要组成部分。 20世纪50~60年代开始应用超声和核素扫描进行人体检查,出现了超声成像和Y-闪烁成像。超声成像技术的出现使对腹腔实质器官和心脏大血管病变的检查与诊断更加方便快捷,通过实时监控还能了解器官的动态变化。 20世纪70年代,世界上**台X线计算机断层摄影机由英国T程师G.N.Hounsfield研制成功,这是电子技术、计算机技术和X线技术相结合的产物,是医学影像设备现代化的标志,为现代医学影像设备和技术奠定了基础。CT以断面断层摄影,无影像重叠,不受层面上下组织的干扰,分辨力显著提高。随着技术的发展与提高,CT设备已更新了4代,扫描时间由*初的3~5min缩短至1~5s。20世纪80年代义先后研制开发出超高速CT、螺旋CT,使临床应用范围和诊断效果进一步扩大和提高。 核磁共振成像技术是20世纪80年代发展起来的一种现代影像技术,所使用的是非电离辐射式医学成像设备。MRI的密度分辨力高,可进行横、冠、矢状面和斜位等不同体位的检查。该项技术已广泛应用于全身各系统的检查,尤其适用于巾枢神经和软组织的检查。 数字减影血管造影(DSA)是20世纪80年代开发的数字式成像设备与技术,它具有创伤少、实时成像、对比分辨力高、安全、简便等特点。 介入放射学是20世纪70年代迅速兴起的一门科学,其特点是改变了影像只作为诊断方法的观念,使诊断与治疗结合应用于临床,即在影像的监视下进行标本采集或疾病治疗,从而扩大了影像学的内容。 内镜是集中了传统光学、人体工程学、精密机械、现代电子、数学、软件等于一体的检测仪器。其具有图像传感器、光学镜头、光源照明、机械装置等,可以经口腔或经其他天然孔道进入体内。利用内镜可以看到X线不能显示的病变,冈此它对医生非常有用。 随着科学技术的迅猛发展,特殊诊断技术的发展速度也非常快,影像学设备不断更新,检查技术不断完善,使影像技术的诊断和治疗水平日益提高,极大地促进了临床医学工作的发展。 三、兽医特殊诊断技术的发展概况 与人类医学一样,兽医特殊诊断技术也是以X线技术为基础逐步发展起来的。自从1896年**张动物X线照片出现以来,兽医学家就一直致力于兽医放射技术和设备的研究与开发。1896年,英国皇家兽医学院为马做了X线照相;1897年,Dollar(兽医)设计出了X线设备;1920年,英国皇家兽医学院利用简易X线机给犬进行了X线检查;1927年,爱尔兰也首次为马做了X线检查。在早期的研究和应用巾,由于机器性能不良,曝光时间长,X线片质量较差;且人们还不懂防护知识,对工作人员的辐射伤害也很严重。 20世纪30年代,在欧美等发达国家兽医X线技术有了很大发展,X线设备更加完善,在兽医教育中增加了放射学科目,出版了兽医放射学专著,开业兽医诊所也配备了X线设备并用丁临床检查。20世纪50~70年代以后,兽医放射学进入全面发展阶段,对马、犬和猫等动物的检查技术、X线解剖结构及疾病的诊断进行了深入的研究,同时也有较多的专著出版。在美国还成立了美国兽医放射学会,并主办出版了专业期刊《兽医放射学》,为兽医影像学的发展奠定了坚实基础。 20世纪70年代前后,超声诊断技术也开始在兽医临床应用,如用A型和D型超声诊断仪进行动物的早期妊娠诊断,用M型超声诊断仪检查心脏。20世纪80年代以后,B型超声诊断仪在兽医领域广泛应用,超声检查的范围也不断扩大,如心血管系统、泌尿系统、肝胆、胰腺、肌肉、腱、韧带和关节囊等;在畜牧生产上参与牛胚胎移植、猪品种选育、肉质鉴定等研究。 发达国家自20世纪80年代开始了CT和MRI在兽医临床巾的研究与应用。*初CT的研究主要集中于人和动物的头部,现已能对小动物的胸部、腹部、脊柱、骨关节和大动物的肢体进行CT扫描。MRI用于检查神经系统病变,如缺血性梗死、脑出血、脑脊髓肿瘤、脑垂体肿块和犬椎间盘疾病等,检查技术已较为成熟。 我国兽医特殊诊断技术的发展相对落后,传统X线技术也是在新中国成立以后才逐步发展起来的。从20世纪50年代开始,我国的兽医放射学家在极其艰苦的条件下开展工作,研制设备,培养人才。到1956年,全国部分高等院校和兽医研究机构中已经配备了X线设备,并应用在临床实践中,同时编写了配套教材。20世纪60年代,中国的兽医放射学已经普遍开展,多数农业院校设有兽医X线诊断课,开展教学和科学研究,在条件较好的基层兽医院(站)也开展了X线诊断技术的应用,至此除了对大家畜骨关节病的诊断外,我国已能开展马属动物肺部疾病、心脏病、牛创伤性心包炎、膈疝等疾病的X线诊断。X线诊断技术在全国性防治猪气喘病的工作中曾发挥了不可替代的作用。 随着超声诊断技术在世界范围的应用,我国于20世纪70~80年代开展了超声技术在兽医领域应用的研究,不论是使用A型超声诊断仪还是B型超声诊断仪,在动物早期妊娠诊断、正常脏器的超声测定、器官病变的超声检查等方面都取得了很大进展。 进入20世纪90年代,农村役畜逐渐减少,城市饲养宠物数量增加,临床兽医的医治对象发生了很大转变,这给兽医特殊诊断技术的发展创造了条件。由于犬、猫等伴侣动物体型相对较小,应用影像设备检查比较方便,因此已有越来越多的兽医机构、动物医院和门诊使用相应的影像技术参与临床诊断。虽然我国目前在兽医领域尚没有条件广泛进行CT和MRI等现代影像技术的研究和利用,但已有兽医利用人医的CT进行大熊猫和宠物检查,也有利用MRI设备为患脊柱疾病的犬做检查的案例,由此可见利用CT、MRI等先进的影像设备和技术为患病动物进行检查的时代即将到来。 四、学习中应注意的问题 1)注意了解不同成像技术的基本成像原理和各自的图像特点,从而可通过影像表现来推测组织种类与病变特点。 2)必须有坚实的解剖学知识为基础,既掌握正常的解剖结果,又能识别个体问的解剖差异。 3)了解不同成像技术在不同组织和器官疾病诊断中的作用和局限性,以便在选择影像检查方法时更具有针对性。 4)学会图像的观察和分析方法,通过对图像的观察、分析、归纳与综合而作出正确的影像诊断。 5)影像诊断只是一种辅助诊断方法,在进行临床诊断时应综合临床资料、实验室检查结果等作出*后诊断。 (高光平,高建新) 第二节X线诊断的基础知识 X线诊断技术是利用X线特性,观察动物机体巾器官和组织结构在生理状态下的形态、功能和在疾病过程中的改变,并参考其他临床资料诊断疾病性质的一门技术,是一种特殊的直接视诊方法。 一、X线的产生和特性 1895年11月8日,著名物理学家伦琴( W. C.Rontgen)在暗室研究阴极射线,当他将高电压通过阴极管时,偶然发现实验室的一块荧光板发出明亮的荧光,随后他用黑纸将阴极管包裹起来再接通高电压,仍然在荧光板上发出荧光。当他用手去拿这块荧光板,惊奇地在荧光板上看到了自己的手骨阴影。于是他确定这是一种肉眼看不见、但能穿透物质的新射线。由于当时尚未弄清射线的性质,而命名为“X线”,后人为了纪念他也称为伦琴射线。 (一)X线的产生 X线是高速运行的自由电子群撞击在一定物质上,使其突然受阻而产生的。冈此它的产生必须具备自由电子群,并使其高速运行和在运行中突然受阻3项条件。为提供这种条件,要有两项基本设备,即X线管和高压发生器。近代的X线管是一种高真空阴极管,阴极一端为钨制灯丝,灯丝加热即可产生自由电子群。X线管的阳极一端为钨制靶面,可用于阻止运行的电子群。由高压发生器产生的高电压电流连接X线管的两端,由于高电压的电位差,电子群高速向靶面运行并冲撞受阻,便产生了X线。 (二)X线的特性 X线是一种波长极短的电磁波,波长为0.0006~50nm。诊断用的波长为0.008~0.031nm,相当于用40~150kV时所产生的X线。X线有以下几种特性。 1.穿透性 X线由于波长很短,具有很强的穿透性。它的穿透力与波长有关,波长越短,穿透力越强;使用的电压越高,X线的波长越短;也与物质的密度和厚薄有关,物质的密度越低、越薄,越容易穿透。由于这种特性,X线才可用于诊断和深部治疗。 2.荧光作用 X线波长很短,肉眼是看不见的,但当它照射在涂有荧光物质的荧光板上时,便能产生波长较长的可见光线。借助这一特性用于透视。 3.感光作用 X线与普通光线一样,可使胶片感光,因此可以进行X线摄影。 4.生物效应 X线照射机体,可使组织细胞和体液受到损害,损害的程度与所照射的X线量成正比。这是X线治疗恶性肿瘤等疾病的基础,也是应用X线时要求进行防护的原因。 二、X线诊断的应用原理 X线之所以能使机体组织结构在荧光屏上或胶片上形成影像,一方面是基于X线的穿透性、荧光效应和感光效应;另一方面是基于机体组织之间存在密度和厚度的差别。当X线透过机体不同组织结构时,被吸收的程度不同,所以到达荧光屏或胶片上的X线量有差异。这样,在荧光屏或X线片上就形成了明暗或黑白对比不同的影像。因此,X线影像的形成基于以下3个基本条件:①X线具有穿透能力,能穿透机体的组织结构;②被穿透的组织结构中,存在着密度和厚度的差异,X线在穿透的过程中被吸收的量不同,所以剩余的X线的量有差异;③这个有差别的剩余射线是看不见的,只有经过显像过程,如激发荧光或经X线片的显影,才能获得具有黑白对比、层次差异的X线影像。 机体组织结构由不同元素组成,各种组织结构之问存在着密度差异。机体组织结构的密度可归纳为3类:属于高密度的结构有骨组织和钙化灶;属于中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织和体液等;属于低密度的有脂肪组织及存在于呼吸道、胃肠道和鼻窦等处的气体。 当强度均匀的X线穿透厚度相等而密度不同的组织结构时,由于吸收程度不同,会出现黑、白、灰亮度不同的影像。在荧光屏
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