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药学

临床用药指南(第3版)

作者：杜光，刘东，方建国，李娟

出版社：科学出版社出版时间：2022-03-01

开本：其他页数： 1332

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版权信息
内容简介
目录
节选

临床用药指南(第3版) 版权信息

ISBN：9787030373045
条形码：9787030373045 ; 978-7-03-037304-5
装帧：一般胶版纸
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
医学
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药学

临床用药指南(第3版) 内容简介

本书以《国家基本药物目录（2009年版）》为基础，根据各级医院临床科室用药特点，精选疗效确切、国内市场供应充足的常用药物，从药理作用、临床应用、用法用量、不良反应、注意事项、制剂规格等方面进行介绍，较为全面地反映目前国内临床主流药物情况，为临床用药提供及时更新、简明扼要的资料，兼具时代紧迫性和广泛代表性。本书内容简洁、重点突出、查阅便捷、实用性强，是指导中、初级医、护、药专业人员临床实践的理想工具书和参考书。

临床用药指南(第3版) 目录

目录
**篇抗感染药物
**章抗生素 (1)
一、青霉素类 (1)
青霉素(1)普鲁卡因青霉素(2)苯唑西林(3)苄星青霉素(3)青霉素V(4)氨苄西林(4)氯唑西林(5)阿莫西林(6)阿莫西林一氟氯西林(7)氟氯西林(7)双氯西林(8)哌拉西林(9)羧苄西林(10)阿洛西林(11)氨苄西林钠一氯唑西林钠(II)巴氨西林(12)仑氨西林(12)匹氨西林(13)美西林(14)匹美西林(15)美洛西林(16)呋布西林钠(16)磺苄西林钠(17)羧苄西林钠(18)阿帕西林钠(19)替卡西林(19)
二、头孢菌素类 (21)
头孢氨苄(21)头孢拉定(21)头孢沙定(22)头孢噻吩钠(23)头孢唑林钠(24)头孢替唑钠(25)头孢尼西(26)头孢硫脒(27)头孢克洛(28)头孢丙烯(28)头孢替安(29)头孢西丁(30)头孢呋辛钠(31)头孢孟多(32)头孢地尼(33)头孢他啶(33)头孢唑肟(34)头孢克肟(35)头孢布烯(36)头孢地秦(37)
头孢泊肟(38)头孢甲肟(39)头孢雷特(39)头孢唑南钠(40)头孢哌酮钠(41)头孢曲松钠(42)头孢噻肟钠(43)头孢匹胺钠(44)头孢化美酯(45)头孢特仑匹酯(46)头孢替坦(46)头孢吡肟(47)头孢匹罗(48)氯碳头孢(49)
三、其他B -内酰胺类 (50)
头孢拉宗(50)头孢米诺钠(51)头孢美唑(52)氟氧头孢钠(53)拉氧头孢(54)氨曲南(55)
四、碳青霉烯类 (56)
美罗培南(56)厄他培南(58)多尼培南(59)帕尼培南(59)亚胺培南(61)
五、含p -内酰胺酶抑制剂的药物 (62)
哌拉西林一他唑巴坦(62)哌拉西林一舒巴坦(64)替卡西林钠一克拉维酸钾(65)阿莫西林一克拉维酸钾(66)阿莫西林一舒巴坦(67)氨苄西林一舒巴坦(68)舒他西林(69)头孢哌酮一舒巴坦(70)美洛西林一舒巴坦(70)
六、氨基糖苷类 (72)
链霉素(72)庆大霉素(74)妥布霉素(75)阿米卡星(76)奈替米星(77)卡那霉素(78)西索米星(78)小诺米星(79)新霉素(79)大观霉素(80)依替米星(80)异帕米星(81)
七、四环素类 (82)
四环素(82)多西环素(82)土霉素(83)米诺环素(83)金霉素(84)替加环素(84)
八、酰胺醇类 (85)
氯霉素(85)甲砜霉素(86)
九、大环内酯类 (87)
红霉素(87)琥乙红霉素(88)依托红霉素(89)罗红霉素(89)阿奇霉素(90)克拉霉素(91)麦迪霉素(92)麦白霉素(92)交沙霉素(93)吉他霉素(93)乙酰螺旋霉素(94)地红霉素(94)坏酯红霉素(95)泰利霉素(96)
十、糖肽类 (96)
万古霉素(96)去甲万古霉素(98)替考拉宁(98)
十一、其他抗生素类 (99)
克林霉素(99)林可霉素(101)黏菌素(101)多黏菌素B(102)磷霉素(103)新生霉素(104)达托霉素(105)夫西地酸钠(106)利福昔明(106)瑞他帕林(107)
十二、天然来源抗感染药 (108)
小檗碱(108)
第二章合成抗菌药 (109)
一、磺胺类 (109)
磺胺嘧啶( 109)甲氧苄啶(111)磺胺嘧啶银(111)磺胺甲嗯唑( 112)柳氮磺吡啶(112)磺胺多辛(113)
二、喹诺酮类 (113)
诺氟沙星(114)氧氟沙星(115)环丙沙星(116)左氧氟沙星( 116)培氟沙星(117)依诺沙星(117)氟罗沙星( 118)洛美沙星(118)芦氟沙星(119)司氟沙星(119)吡哌酸(120)莫西沙星(120)加替沙星(121)曲伐沙星( 122)那氟沙星(123)托氟沙星(123)帕珠沙星(124)普卢利沙星(125)巴洛沙星(125)吉米沙星( 126)
三、硝咪唑类 (127)
甲硝唑( 127)替硝唑(128)奥硝唑(128)
四、硝基呋喃类 (129)
呋喃妥因(129)呋喃唑酮(130)
五、蟋唑酮类 (130)
利奈唑胺(130)
第三章抗真菌药 (132)
一、咪唑类 (132)
克霉唑( 132)咪康唑(132)酮康唑(133)噻康唑(134)益康唑(134)氟康唑(135)伊曲康唑(135)伏立康唑(136)
二、抗生素类 (137)
两性霉素B(137)两性霉素B腊质体(137)制霉菌素(138)三、棘白菌素类 (139)卡泊芬净(139)米卡芬净(140)
四、其他类 (140)
氟胞嘧啶(140)特比萘芬(141)
第四章抗病毒药 (142)
一、抗疱疹病毒药 (142)
阿昔洛韦(142)伐昔洛韦(142)更昔洛韦(143)喷昔洛韦(143)泛昔洛韦(144)缬更昔洛韦(144)阿糖腺苷(145)曲金刚胺(145)
二、抗HIV药 (146)
拉米夫定(146)齐多夫定(146)齐多拉米双夫定(147)司他夫定(148)替比夫定(148)依非韦伦(149)奈韦拉平(149)恩夫韦地(150)沙奎那韦(151)茚地那韦(152)利托那韦(152)阿扎那韦(153)替拉那韦(154)雷特格韦(154)阿巴卡韦(155)去羟肌苷( 156)恩曲他滨(156)地拉韦啶(157)替诺福韦
(157)马拉韦罗(158)
三、其他抗病毒药 (158)
利巴韦林(158)膦甲酸钠(159)阿德福韦(160)奥司他韦(160)扎那米韦(161)恩替卡韦(161)金刚烷胺(162)金刚乙胺(162)碘苷(163)屈氟尿苷(163)酞丁安(164)羟苄唑(164)吗啉胍(165)
第五章抗结核药 (166)
异烟肼(166)丙硫异烟胺(166)帕司烟肼(167)利福平(168)利福布汀(168)利福喷丁(169)吡嗪酰胺(170)乙胺丁醇(170)对氨基水杨酸钠(171)环丝氨酸(171)
第六章治疗麻风病及其反应药 (173)
氦法齐明(173)沙利度胺(173)氨苯砜(174)
第七章抗寄生虫药 (175)
一、抗蠕虫药 (175)
阿苯达唑(175)甲苯达唑(175)左旋咪唑(176)奥苯达唑(177)恩波吡维铵(177)噻苯达唑(178)奥克太尔(178)氯硝柳胺(179)噻嘧啶(180)
二、抗丝虫药 (180)
乙胺嗪(180)伊维菌素(181)呋喃嘧酮(182)
三、抗吸虫药 (182)
吡喹酮(182)硝硫氰胺(183)硫氯酚(184)
四、抗疟药 (184)
奎宁(184)氯喹(185)伯氨喹(186)青蒿素(186)双氢青蒿素(187)青蒿琥酯(188)蒿甲醚(188)咯萘啶(189)本芴醇(189)乙胺嘧啶(190)阿莫地喹( 190)硝喹(191)甲氟喹(191)
五、抗阿米巴病药 (192)
双碘喹啉( 192)喹碘方(192)依米丁(193)卡巴胂( 194)泛喹酮(194)二氯尼特(195)
六、抗滴虫药 (195)
哌硝噻唑( 195)塞克硝唑(196)硝唑尼特(196)乙酰胂胺(197)
七、抗利什曼原虫药 (198)
葡萄糖酸锑钠(198)喷他脒(198)
第二篇主要作用于中枢神经系统的药物
第八章中枢兴奋药 (200)
洛贝林( 200)尼可刹米（201）一叶荻碱(202)咖啡因( 202)多沙普仑(203)醋谷胺(204)
第九章镇痛药 (205)
吗啡(206)哌替啶(207)芬太尼(208)瑞芬太尼(209)丁丙诺啡(210)布桂嗪(210)羟考酮(211)曲马多(211)四氢帕马丁( 212)奈福泮(213)罗通定(213)
第十章解热镇痛药 (214)
阿司匹林( 214)阿司匹林赖氨酸盐(215)美沙拉秦( 216)耐乙酰氨基酚(216)贝诺酯(217)吲哚美辛( 217)双氯芬酸(219)萘普生(219)萘丁关酮(220)布洛芬( 221)舒林酸(221)安乃近(222)吡罗昔康( 223)
第十一章治疗痛风药 (224)
丙磺舒( 224)别嘌醇(225)苯溴马隆(225)秋水仙碱(226)
第十二章治疗癫痫药 (228)
苯妥英钠( 228)卡马西平(229)奥卡西平(230)托吡酯( 231)丙戊酸钠(231)拉莫三嗪(232)加巴喷丁(232)扑米酮(233)左乙拉西坦(233)
第十三章镇静药、催眠药和抗惊厥药 (234)
苯巴比妥( 234)异戊巴比妥(235)司可巴比妥(236)唑吡坦(236)水合氯醛(236)
第十四章治疗震颤麻痹药 (238)
左旋多巴( 238)多巴丝肼(239)卡比多巴(240)溴隐亭( 240)吡贝地尔(241)司来吉兰(242)金刚烷胺( 242)恩托卡朋(243)苯海索(243)
第十五章治疗精神病药 (245)
氯丙嗪(245)奋乃静(246)氟奋乃静(247)三氟拉嗪(247)硫利达嗪(248)氟哌啶醇(249)氟哌利多( 249)氯普噻吨(250)氯哌噻吨(251)氟哌噻吨(252)舒必利(252)硫必利(253)氯氮平(254)喹硫平(255)奥氮平(255)五氟利多(255)利培酮( 256)
第十六章抗焦虑药 (257)
地西泮( 257)奥沙西泮(258)硝西泮(259)氟西泮( 259)氯硝西泮(260)劳拉西泮(260)艾司唑仑( 261)阿普唑仑(262)三唑仑(262)羟嗪(263)丁螺环酮(263)坦度螺酮(264)各维素(264)
第十七章抗躁狂药 (266)
碳酸锂(266)
第十八章抗抑郁药 (268)
丙米嗪( 268)氯米帕明(269)阿米替林(269)多塞平(270)马普替林(271)米安色林(271)曲唑酮(272)哌甲酯(272)氟西汀(273)氟伏沙明(273)帕罗西汀( 274)舍曲林(274)西酞普兰(275)文拉法辛( 275)
第十九章治疗脑血管病药 (276)
阿米三嗪／萝巴新( 276)甘油果糖(276)尼麦角林(277)长春胺(278)长春西汀(278)桂利嗪(279)氟桂利嗪( 279)尼莫地平(280)地芬尼多(280)依达拉奉(281)丁咯地尔(281)
第二十章治疗老年痴呆药和改善脑代谢药 (283)
多奈哌齐( 283)利斯的明(283)加兰他敏(284)小牛血去蛋白提取物( 284)胞磷胆碱(285)奥拉西坦(285)吡拉西坦(286)茴拉西坦(286)单唾液酸四己糖神经节苷脂(287)
第三篇作用于自主神经系统的药物
第二十一章拟胆碱药和抗胆碱药 (288)
一、拟胆碱药 (288)
毛果芸香碱( 288)新斯的明(289)溴吡斯的明(289)加兰他敏(290)
二、抗胆碱药 (290)
阿托品( 290)东莨菪碱(292)山莨菪碱(293)托吡卡胺( 294)颠茄(294)
第二十二章拟肾上腺素药和抗肾上腺素药 (295)
一、拟肾上腺素药 (295)
萘甲唑林(295)米多君(295)
二、抗肾上腺素药 (296)
拉贝洛尔(296)卡维地洛(297)
三、d受体阻断药 (297)
酚妥拉明( 297)妥拉唑林(298)酚苄明(298)育亨宾( 299)普萘洛尔(299)噻吗洛尔(301)索他洛尔(302)卡替洛尔( 302)阿替洛尔(302)关托洛尔(303)比索洛尔(304

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临床用药指南(第3版) 节选

**篇抗感染药物 **章抗生素一、青霉素类青霉素（苄青霉素，苄西林，青霉素G）【药理作用】抑制细菌繁殖期细胞壁的合成，导致细菌溶菌死亡。对革兰阳性球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、不产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及阴性球菌（脑膜炎球菌及淋球菌等）作用较强。革兰阳性杆菌（白喉杆菌、炭疽杆菌等）及革兰阳性厌氧菌（产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、乳酸杆菌等）对青霉素敏感，致病螺旋体（梅毒螺旋体、钩端螺旋体）和放线菌对本品高度敏感，但肠杆菌对青霉素耐药。【临床应用】适用于敏感菌所致各种感染，如败血症、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒、产褥热、心内膜炎、破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉、流行性脑脊髓膜炎、梅毒、淋病、回归热、钩端螺旋体病、樊尚咽峡炎、放线菌病等，也可用于感染性心内膜炎的预防给药。【用法用量】肌内注射：1日80万- 200万U，分3-4次给药。静脉滴注：1日200万- 1000万U，分2-4次给药。【不良反应】过敏反应较常见，过敏性休克的发生率为0.004% -0. 04%．其中病死率可达10%：其他反应尚有血清病型反应、溶血性贫血、药疹、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等，肌内注射区可发生周围神经炎。【注意事项】必须按规定方法做皮肤敏感试验。有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史或肾功能严重损害者慎用。氯霉素、红霉素、四环素、磺胺类等抑菌剂可干扰青霉素的杀菌活性，临床如需合用，应间隔给药时间。丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺类可减少青霉素在肾小管的排泄，从而提高本品血药浓度。本品不宜口服，肌内注射吸收迅速，广泛分布于组织体液中，不易透人眼、骨组织、无血供区域和脓肿腔巾。重金属，尤其是含铜、锌和汞的药物与本品钠盐或钾盐存在配伍禁忌。头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、B一去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、异丙嗪、维生素B族、维生素C等与本品输液合用产生混浊。不宜与华法林联合应用。【制剂规格】注射用青霉素钠：160万U，400万U。普鲁卡因青霉素‘基1Procaine Benzylpenicillin （青霉素混悬剂，普青，普鲁卡因青霉素G）【药理作用] 青霉素的普鲁卡因盐，抗菌作用和青霉素相仿，注射后青霉素缓慢释放和吸收，作用持久。【临床应用】多用于对青霉素高度敏感的病原体，如A组溶血性链球菌所致的扁桃体炎、猩红热、肺炎球菌肺炎、青霉素敏感金黄色葡萄球菌所致的皮肤软组织感染、樊尚咽峡炎，也可单独用于治疗钩端螺旋体病、虱传回归热、早期梅毒等。【用法用量】肌内注射：1次40万- 80万U．1日1-2次。【不良反应】主要为青霉素的过敏反应。【注意事项】对普鲁卡因和其他局麻药过敏者慎用，其余同“青霉素”。【制剂规格】注射用普鲁卡因青霉素：40万U（每40万U含青霉素钠或钾10万U和普鲁卡因青霉素30万U）。苯唑西林（苯唑青霉素，新青霉素Ⅱ）【药理作用】可耐酸、耐青霉素酶，不为金黄色葡萄球菌所产生的B -内酰胺酶破坏，对金黄色葡萄球菌产酶株有效，对革兰阳性菌和奈瑟菌属有抗菌活性，但对青霉素敏感葡萄球菌和各种链球菌的抗菌作用较青霉素弱。【临床应用】用于耐青霉素的葡萄球菌感染，治疗皮肤、软组织感染和内脏感染等。【用法用量】肌内注射或静脉滴注：成人1次0.5 -1．Og，每4-6小时1次；小儿体重40kg以下者，1次12.5 - 25 mg/kg，每6小时1次。【不良反应】与青霉素有交叉过敏反应；转氨酶升高或引起非特异性肝炎：大剂量静脉给药可引起惊厥：可见巾性粒细胞下降。其余见“青霉素”。【注意事项】对青霉素类过敏者禁用。有过敏性疾病、肝病者或新生儿慎用。本品与氨基糖苷类混合后，两者抗菌活性明显减弱，且增加后者肾毒性。对于严重肾功能减退患者避免大剂量应用，以防神经系统毒性反应。【制剂规格】注射用苯唑西林钠：0. 5g，1．Og(效价)。苄星青霉素（长效西林）【药理作用】长效青零素、肌内注射后缓慢游离出青霉素，1次注射血药浓度可维持2周，但血药浓度较低。【临床应用】用于青霉素敏感菌所致的轻至中度感染及预防风湿热，也可用于控制链球菌感染。【用法用量】肌内注射，1次60万- 120万U，2-4周1-2次。【不良反应】主要为青霉素过敏反应。肌内注射可见局部疼痛、压痛反应。【注意事项】同“青霉素”。【制剂规格】注射剂：30万U，60万U，120万U。青霉素V[基]Phenoxymethylpenicillin 【药理作用】抗菌谱与青霉素相似，作用较弱。耐酸，口服吸收迅速而完全，不受食物影响。【临床应用】用于革兰阳性球菌所致轻症感染。【用法用量】口服1次0. 5g，1日4次。【不良反应】主要有恶心、呕吐、腹泻，过敏反应，过敏性休克。【注意事项】有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。不宜作鞘内注射，本品钾盐不可静脉推注。水溶液在室温不稳定，应用本品须新鲜配制。大剂量使用本品应定期检测电解质。【制剂规格】片剂：125mg（20万U），250mg（40万U），500mg( 80万U)。氨苄西林（安比西林，安必仙，氨苄青霉素）【药理作用】抗菌谱较广，对革兰阳性球菌和杆菌（包括厌氧菌）的抗菌作用与青霉素相似，对部分革兰阴性菌具有较强抗菌活性，对产酶菌株无效，口服稳定，￡，，：为1.5小时，体内分布良好，主要经尿液排泄。【临床应用】用于敏感菌所致的呼吸道、胃肠道、尿路、软组织感染以及脑膜炎、败血症、心内膜炎等。【用法周量】口服或肌内注射，1日2 -4g，分4次给药。静脉给药，1日4 - 12g，分2-4次给药，小儿酌减。【不良反应】与青霉素钠相仿，过敏反应较为多见。皮疹是*常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹，前者为青霉素过敏反应的典型皮疹，后者对氨苄西林有一定的特异性，注射给药的皮疹发生率高于口服者。传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等患者应用本品时易发生皮疹。少数患者出现血清谷丙转氨酶( ALT)升高。大剂量氨苄西林静脉给药可发生抽搐等神经系统毒性症状，婴儿应用氨苄西林后可m现颅内压增高，表现为囟隆起。极大量氨苄西林可能发生听力障碍。氨苄西林所致的间质性肾炎亦有报道。【注意事项】 1．患者每次开始应用药品前，必须先进行青霉素皮试。 2．对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。 3．药品与其他青霉素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生，则应立即停用该品，并采取相应措施。 4．肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期。 5．对怀疑为伴梅毒损害的淋病患者，在使用药品前应进行暗视野检查，并至少在4个月内，每个月接受血清试验一次。 6．长期或大剂量应用药品者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。【制剂规格】胶囊剂：0. 25g，0.5g。注射用氨苄西林：0. 5g，1．Og。氯唑西林（邻氯青霉素，邻氯苯甲异嗯唑青霉素钠，氯唑青霉素）【药理作用】抗菌谱与苯唑酉林相仿，但对金黄色葡萄球菌作用较苯唑西林为弱。本品对酸稳定，可经口给药，但受食物影响，￡，，：为0.5-1小时，可透人胸腔积液和关节囊液，可透过胎盘进入胎儿，不易透过正常的血一脑脊液屏障，主要由尿中排泄。【临床应用】本品适应证与苯唑西林相同，但由于本品不易透过血一脑脊液屏障，故很少用于治疗脑膜炎。【用法用量】口服，1日4 - 6g，分4次空腹服用；肌内注

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