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临床用药指南(第3版) 版权信息
- ISBN:9787030373045
- 条形码:9787030373045 ; 978-7-03-037304-5
- 装帧:一般胶版纸
- 册数:暂无
- 重量:暂无
- 所属分类:>
临床用药指南(第3版) 内容简介
本书以《国家基本药物目录(2009年版)》为基础,根据各级医院临床科室用药特点,精选疗效确切、国内市场供应充足的常用药物,从药理作用、临床应用、用法用量、不良反应、注意事项、制剂规格等方面进行介绍,较为全面地反映目前国内临床主流药物情况,为临床用药提供及时更新、简明扼要的资料,兼具时代紧迫性和广泛代表性。本书内容简洁、重点突出、查阅便捷、实用性强,是指导中、初级医、护、药专业人员临床实践的理想工具书和参考书。
临床用药指南(第3版) 目录
**篇 抗感染药物
**章 抗生素 (1)
一、青霉素类 (1)
青霉素(1)普鲁卡因青霉素(2)苯唑西林(3)苄星青霉素(3)青霉素V(4)氨苄西林(4)氯唑西林(5)阿莫西林(6)阿莫西林一氟氯西林(7)氟氯西林(7)双氯西林(8)哌拉西林(9)羧苄西林(10)阿洛西林(11)氨苄西林钠一氯唑西林钠(II)巴氨西林(12)仑氨西林(12)匹氨西林(13)美西林(14)匹美西林(15)美洛西林(16)呋布西林钠(16)磺苄西林钠(17)羧苄西林钠(18)阿帕西林钠(19)替卡西林(19)
二、头孢菌素类 (21)
头孢氨苄(21)头孢拉定(21)头孢沙定(22)头孢噻吩钠(23)头孢唑林钠(24)头孢替唑钠(25)头孢尼西(26)头孢硫脒(27)头孢克洛(28)头孢丙烯(28)头孢替安(29)头孢西丁(30)头孢呋辛钠(31)头孢孟多(32)头孢地尼(33)头孢他啶(33)头孢唑肟(34)头孢克肟(35)头孢布烯(36)头孢地秦(37)
头孢泊肟(38)头孢甲肟(39)头孢雷特(39)头孢唑南钠(40)头孢哌酮钠(41)头孢曲松钠(42)头孢噻肟钠(43)头孢匹胺钠(44)头孢化美酯(45)头孢特仑匹酯(46)头孢替坦(46)头孢吡肟(47)头孢匹罗(48)氯碳头孢(49)
三、其他B -内酰胺类 (50)
头孢拉宗(50)头孢米诺钠(51)头孢美唑(52)氟氧头孢钠(53)拉氧头孢(54)氨曲南(55)
四、碳青霉烯类 (56)
美罗培南(56)厄他培南(58)多尼培南(59)帕尼培南(59)亚胺培南(61)
五、含p -内酰胺酶抑制剂的药物 (62)
哌拉西林一他唑巴坦(62)哌拉西林一舒巴坦(64)替卡西林钠一克拉维酸钾(65)阿莫西林一克拉维酸钾(66)阿莫西林一舒巴坦(67)氨苄西林一舒巴坦(68)舒他西林(69)头孢哌酮一舒巴坦(70)美洛西林一舒巴坦(70)
六、氨基糖苷类 (72)
链霉素(72)庆大霉素(74)妥布霉素(75)阿米卡星(76)奈替米星(77)卡那霉素(78)西索米星(78)小诺米星(79)新霉素(79)大观霉素(80)依替米星(80)异帕米星(81)
七、四环素类 (82)
四环素(82)多西环素(82)土霉素(83)米诺环素(83)金霉素(84)替加环素(84)
八、酰胺醇类 (85)
氯霉素(85)甲砜霉素(86)
九、大环内酯类 (87)
红霉素(87)琥乙红霉素(88)依托红霉素(89)罗红霉素(89)阿奇霉素(90)克拉霉素(91)麦迪霉素(92)麦白霉素(92)交沙霉素(93)吉他霉素(93)乙酰螺旋霉素(94)地红霉素(94)坏酯红霉素(95)泰利霉素(96)
十、糖肽类 (96)
万古霉素(96)去甲万古霉素(98)替考拉宁(98)
十一、其他抗生素类 (99)
克林霉素(99)林可霉素(101)黏菌素(101)多黏菌素B(102)磷霉素(103)新生霉素(104)达托霉素(105)夫西地酸钠(106)利福昔明(106)瑞他帕林(107)
十二、天然来源抗感染药 (108)
小檗碱(108)
第二章 合成抗菌药 (109)
一、磺胺类 (109)
磺胺嘧啶( 109)甲氧苄啶(111)磺胺嘧啶银(111)磺胺甲嗯唑( 112)柳氮磺吡啶(112)磺胺多辛(113)
二、喹诺酮类 (113)
诺氟沙星(114)氧氟沙星(115)环丙沙星(116)左氧氟沙星( 116)培氟沙星(117)依诺沙星(117)氟罗沙星( 118)洛美沙星(118)芦氟沙星(119)司氟沙星(119)吡哌酸(120)莫西沙星(120)加替沙星(121)曲伐沙星( 122)那氟沙星(123)托氟沙星(123)帕珠沙星(124)普卢利沙星(125)巴洛沙星(125)吉米沙星( 126)
三、硝咪唑类 (127)
甲硝唑( 127)替硝唑(128)奥硝唑(128)
四、硝基呋喃类 (129)
呋喃妥因(129)呋喃唑酮(130)
五、蟋唑酮类 (130)
利奈唑胺(130)
第三章 抗真菌药 (132)
一、咪唑类 (132)
克霉唑( 132)咪康唑(132)酮康唑(133)噻康唑(134)益康唑(134)氟康唑(135)伊曲康唑(135)伏立康唑(136)
二、抗生素类 (137)
两性霉素B(137)两性霉素B腊质体(137)制霉菌素(138)三、棘白菌素类 (139)卡泊芬净(139)米卡芬净(140)
四、其他类 (140)
氟胞嘧啶(140)特比萘芬(141)
第四章 抗病毒药 (142)
一、抗疱疹病毒药 (142)
阿昔洛韦(142)伐昔洛韦(142)更昔洛韦(143)喷昔洛韦(143)泛昔洛韦(144)缬更昔洛韦(144)阿糖腺苷(145)曲金刚胺(145)
二、抗HIV药 (146)
拉米夫定(146)齐多夫定(146)齐多拉米双夫定(147)司他夫定(148)替比夫定(148)依非韦伦(149)奈韦拉平(149)恩夫韦地(150)沙奎那韦(151)茚地那韦(152)利托那韦(152)阿扎那韦(153)替拉那韦(154)雷特格韦(154)阿巴卡韦(155)去羟肌苷( 156)恩曲他滨(156)地拉韦啶(157)替诺福韦
(157)马拉韦罗(158)
三、其他抗病毒药 (158)
利巴韦林(158)膦甲酸钠(159)阿德福韦(160)奥司他韦(160)扎那米韦(161)恩替卡韦(161)金刚烷胺(162)金刚乙胺(162)碘苷(163)屈氟尿苷(163)酞丁安(164)羟苄唑(164)吗啉胍(165)
第五章 抗结核药 (166)
异烟肼(166)丙硫异烟胺(166)帕司烟肼(167)利福平(168)利福布汀(168)利福喷丁(169)吡嗪酰胺(170)乙胺丁醇(170)对氨基水杨酸钠(171)环丝氨酸(171)
第六章 治疗麻风病及其反应药 (173)
氦法齐明(173)沙利度胺(173)氨苯砜(174)
第七章 抗寄生虫药 (175)
一、抗蠕虫药 (175)
阿苯达唑(175)甲苯达唑(175)左旋咪唑(176)奥苯达唑(177)恩波吡维铵(177)噻苯达唑(178)奥克太尔(178)氯硝柳胺(179)噻嘧啶(180)
二、抗丝虫药 (180)
乙胺嗪(180)伊维菌素(181)呋喃嘧酮(182)
三、抗吸虫药 (182)
吡喹酮(182)硝硫氰胺(183)硫氯酚(184)
四、抗疟药 (184)
奎宁(184)氯喹(185)伯氨喹(186)青蒿素(186)双氢青蒿素(187)青蒿琥酯(188)蒿甲醚(188)咯萘啶(189)本芴醇(189)乙胺嘧啶(190)阿莫地喹( 190)硝喹(191)甲氟喹(191)
五、抗阿米巴病药 (192)
双碘喹啉( 192)喹碘方(192)依米丁(193)卡巴胂( 194)泛喹酮(194)二氯尼特(195)
六、抗滴虫药 (195)
哌硝噻唑( 195)塞克硝唑(196)硝唑尼特(196)乙酰胂胺(197)
七、抗利什曼原虫药 (198)
葡萄糖酸锑钠(198)喷他脒(198)
第二篇 主要作用于中枢神经系统的药物
第八章 中枢兴奋药 (200)
洛贝林( 200)尼可刹米(201)一叶荻碱(202)咖啡因( 202)多沙普仑(203)醋谷胺(204)
第九章 镇痛药 (205)
吗啡(206)哌替啶(207)芬太尼(208)瑞芬太尼(209)丁丙诺啡(210)布桂嗪(210)羟考酮(211)曲马多(211)四氢帕马丁( 212)奈福泮(213)罗通定(213)
第十章 解热镇痛药 (214)
阿司匹林( 214)阿司匹林赖氨酸盐(215)美沙拉秦( 216)耐乙酰氨基酚(216)贝诺酯(217)吲哚美辛( 217)双氯芬酸(219)萘普生(219)萘丁关酮(220)布洛芬( 221)舒林酸(221)安乃近(222)吡罗昔康( 223)
第十一章 治疗痛风药 (224)
丙磺舒( 224)别嘌醇(225)苯溴马隆(225)秋水仙碱(226)
第十二章 治疗癫痫药 (228)
苯妥英钠( 228)卡马西平(229)奥卡西平(230)托吡酯( 231)丙戊酸钠(231)拉莫三嗪(232)加巴喷丁(232)扑米酮(233)左乙拉西坦(233)
第十三章 镇静药、催眠药和抗惊厥药 (234)
苯巴比妥( 234)异戊巴比妥(235)司可巴比妥(236)唑吡坦(236)水合氯醛(236)
第十四章 治疗震颤麻痹药 (238)
左旋多巴( 238)多巴丝肼(239)卡比多巴(240)溴隐亭( 240)吡贝地尔(241)司来吉兰(242)金刚烷胺( 242)恩托卡朋(243)苯海索(243)
第十五章 治疗精神病药 (245)
氯丙嗪(245)奋乃静(246)氟奋乃静(247)三氟拉嗪(247)硫利达嗪(248)氟哌啶醇(249)氟哌利多( 249)氯普噻吨(250)氯哌噻吨(251)氟哌噻吨(252)舒必利(252)硫必利(253)氯氮平(254)喹硫平(255)奥氮平(255)五氟利多(255)利培酮( 256)
第十六章 抗焦虑药 (257)
地西泮( 257)奥沙西泮(258)硝西泮(259)氟西泮( 259)氯硝西泮(260)劳拉西泮(260)艾司唑仑( 261)阿普唑仑(262)三唑仑(262)羟嗪(263)丁螺环酮(263)坦度螺酮(264)各维素(264)
第十七章 抗躁狂药 (266)
碳酸锂(266)
第十八章 抗抑郁药 (268)
丙米嗪( 268)氯米帕明(269)阿米替林(269)多塞平(270)马普替林(271)米安色林(271)曲唑酮(272)哌甲酯(272)氟西汀(273)氟伏沙明(273)帕罗西汀( 274)舍曲林(274)西酞普兰(275)文拉法辛( 275)
第十九章 治疗脑血管病药 (276)
阿米三嗪/萝巴新( 276)甘油果糖(276)尼麦角林(277)长春胺(278)长春西汀(278)桂利嗪(279)氟桂利嗪( 279)尼莫地平(280)地芬尼多(280)依达拉奉(281)丁咯地尔(281)
第二十章 治疗老年痴呆药和改善脑代谢药 (283)
多奈哌齐( 283)利斯的明(283)加兰他敏(284)小牛血去蛋白提取物( 284)胞磷胆碱(285)奥拉西坦(285)吡拉西坦(286)茴拉西坦(286)单唾液酸四己糖神经节苷脂(287)
第三篇 作用于自主神经系统的药物
第二十一章 拟胆碱药和抗胆碱药 (288)
一、拟胆碱药 (288)
毛果芸香碱( 288)新斯的明(289)溴吡斯的明(289)加兰他敏(290)
二、抗胆碱药 (290)
阿托品( 290)东莨菪碱(292)山莨菪碱(293)托吡卡胺( 294)颠茄(294)
第二十二章 拟肾上腺素药和抗肾上腺素药 (295)
一、拟肾上腺素药 (295)
萘甲唑林(295)米多君(295)
二、抗肾上腺素药 (296)
拉贝洛尔(296)卡维地洛(297)
三、d受体阻断药 (297)
酚妥拉明( 297)妥拉唑林(298)酚苄明(298)育亨宾( 299)普萘洛尔(299)噻吗洛尔(301)索他洛尔(302)卡替洛尔( 302)阿替洛尔(302)关托洛尔(303)比索洛尔(304
临床用药指南(第3版) 节选
**篇 抗感染药物 **章 抗生素 一、青霉素类 青霉素 (苄青霉素,苄西林,青霉素G) 【药理作用】 抑制细菌繁殖期细胞壁的合成,导致细菌溶菌死亡。对革兰阳性球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、不产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及阴性球菌(脑膜炎球菌及淋球菌等)作用较强。革兰阳性杆菌(白喉杆菌、炭疽杆菌等)及革兰阳性厌氧菌(产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、乳酸杆菌等)对青霉素敏感,致病螺旋体(梅毒螺旋体、钩端螺旋体)和放线菌对本品高度敏感,但肠杆菌对青霉素耐药。 【临床应用】 适用于敏感菌所致各种感染,如败血症、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒、产褥热、心内膜炎、破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉、流行性脑脊髓膜炎、梅毒、淋病、回归热、钩端螺旋体病、樊尚咽峡炎、放线菌病等,也可用于感染性心内膜炎的预防给药。 【用法用量】 肌内注射:1日80万- 200万U,分3-4次给药。 静脉滴注:1日200万- 1000万U,分2-4次给药。 【不良反应】 过敏反应较常见,过敏性休克的发生率为0.004% -0. 04%.其中病死率可达10%:其他反应尚有血清病型反应、溶血性贫血、药疹、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等,肌内注射区可发生周围神经炎。 【注意事项】 必须按规定方法做皮肤敏感试验。有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史或肾功能严重损害者慎用。氯霉素、红霉素、四环素、磺胺类等抑菌剂可干扰青霉素的杀菌活性,临床如需合用,应间隔给药时间。丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺类可减少青霉素在肾小管的排泄,从而提高本品血药浓度。本品不宜口服,肌内注射吸收迅速,广泛分布于组织体液中,不易透人眼、骨组织、无血供区域和脓肿腔巾。重金属,尤其是含铜、锌和汞的药物与本品钠盐或钾盐存在配伍禁忌。头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、B一去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、异丙嗪、维生素B族、维生素C等与本品输液合用产生混浊。不宜与华法林联合应用。 【制剂规格】 注射用青霉素钠:160万U,400万U。普鲁卡因青霉素‘基1Procaine Benzylpenicillin (青霉素混悬剂,普青,普鲁卡因青霉素G) 【药理作用] 青霉素的普鲁卡因盐,抗菌作用和青霉素相仿,注射后青霉素缓慢释放和吸收,作用持久。 【临床应用】 多用于对青霉素高度敏感的病原体,如A组溶血性链球菌所致的扁桃体炎、猩红热、肺炎球菌肺炎、青霉素敏感金黄色葡萄球菌所致的皮肤软组织感染、樊尚咽峡炎,也可单独用于治疗钩端螺旋体病、虱传回归热、早期梅毒等。 【用法用量】肌内注射:1次40万- 80万U.1日1-2次。 【不良反应】 主要为青霉素的过敏反应。 【注意事项】 对普鲁卡因和其他局麻药过敏者慎用,其余同“青霉素”。 【制剂规格】 注射用普鲁卡因青霉素:40万U(每40万U含青霉素钠或钾10万U和普鲁卡因青霉素30万U)。 苯唑西林 (苯唑青霉素,新青霉素Ⅱ) 【药理作用】 可耐酸、耐青霉素酶,不为金黄色葡萄球菌所产生的B -内酰胺酶破坏,对金黄色葡萄球菌产酶株有效,对革兰阳性菌和奈瑟菌属有抗菌活性,但对青霉素敏感葡萄球菌和各种链球菌的抗菌作用较青霉素弱。 【临床应用】 用于耐青霉素的葡萄球菌感染,治疗皮肤、软组织感染和内脏感染等。 【用法用量】肌内注射或静脉滴注:成人1次0.5 -1.Og,每4-6小时1次;小儿体重40kg以下者,1次12.5 - 25 mg/kg,每6小时1次。 【不良反应】 与青霉素有交叉过敏反应;转氨酶升高或引起非特异性肝炎:大剂量静脉给药可引起惊厥:可见巾性粒细胞下降。其余见“青霉素”。 【注意事项】 对青霉素类过敏者禁用。有过敏性疾病、肝病者或新生儿慎用。本品与氨基糖苷类混合后,两者抗菌活性明显减弱,且增加后者肾毒性。对于严重肾功能减退患者避免大剂量应用,以防神经系统毒性反应。 【制剂规格】 注射用苯唑西林钠:0. 5g,1.Og(效价)。 苄星青霉素 (长效西林) 【药理作用】 长效青零素、肌内注射后缓慢游离出青霉素,1次注射血药浓度可维持2周,但血药浓度较低。 【临床应用】 用于青霉素敏感菌所致的轻至中度感染及预防风湿热,也可用于控制链球菌感染。 【用法用量】 肌内注射,1次60万- 120万U,2-4周1-2次。 【不良反应】 主要为青霉素过敏反应。肌内注射可见局部疼痛、压痛反应。 【注意事项】 同“青霉素”。 【制剂规格】 注射剂:30万U,60万U,120万U。 青霉素V[基]Phenoxymethylpenicillin 【药理作用】抗菌谱与青霉素相似,作用较弱。耐酸,口服吸收迅速而完全,不受食物影响。 【临床应用】 用于革兰阳性球菌所致轻症感染。 【用法用量】 口服1次0. 5g,1日4次。 【不良反应】 主要有恶心、呕吐、腹泻,过敏反应,过敏性休克。 【注意事项】 有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。不宜作鞘内注射,本品钾盐不可静脉推注。水溶液在室温不稳定,应用本品须新鲜配制。大剂量使用本品应定期检测电解质。 【制剂规格】 片剂:125mg(20万U),250mg(40万U),500mg( 80万U)。 氨苄西林 (安比西林,安必仙,氨苄青霉素) 【药理作用】抗菌谱较广,对革兰阳性球菌和杆菌(包括厌氧菌)的抗菌作用与青霉素相似,对部分革兰阴性菌具有较强抗菌活性,对产酶菌株无效,口服稳定,£,,:为1.5小时,体内分布良好,主要经尿液排泄。 【临床应用】 用于敏感菌所致的呼吸道、胃肠道、尿路、软组织感染以及脑膜炎、败血症、心内膜炎等。 【用法周量】 口服或肌内注射,1日2 -4g,分4次给药。静脉给药,1日4 - 12g,分2-4次给药,小儿酌减。 【不良反应】 与青霉素钠相仿,过敏反应较为多见。皮疹是*常见的反应,多发生于用药后5天,呈荨麻疹或斑丘疹,前者为青霉素过敏反应的典型皮疹,后者对氨苄西林有一定的特异性,注射给药的皮疹发生率高于口服者。传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等患者应用本品时易发生皮疹。少数患者出现血清谷丙转氨酶( ALT)升高。大剂量氨苄西林静脉给药可发生抽搐等神经系统毒性症状,婴儿应用氨苄西林后可m现颅内压增高,表现为囟隆起。极大量氨苄西林可能发生听力障碍。氨苄西林所致的间质性肾炎亦有报道。 【注意事项】 1.患者每次开始应用药品前,必须先进行青霉素皮试。 2.对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。 3.药品与其他青霉素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生,则应立即停用该品,并采取相应措施。 4.肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期。 5.对怀疑为伴梅毒损害的淋病患者,在使用药品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每个月接受血清试验一次。 6.长期或大剂量应用药品者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。 【制剂规格】 胶囊剂:0. 25g,0.5g。注射用氨苄西林:0. 5g,1.Og。 氯唑西林 (邻氯青霉素,邻氯苯甲异嗯唑青霉素钠,氯唑青霉素) 【药理作用】 抗菌谱与苯唑酉林相仿,但对金黄色葡萄球菌作用较苯唑西林为弱。本品对酸稳定,可经口给药,但受食物影响,£,,:为0.5-1小时,可透人胸腔积液和关节囊液,可透过胎盘进入胎儿,不易透过正常的血一脑脊液屏障,主要由尿中排泄。 【临床应用】本品适应证与苯唑西林相同,但由于本品不易透过血一脑脊液屏障,故很少用于治疗脑膜炎。 【用法用量】 口服,1日4 - 6g,分4次空腹服用;肌内注
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