**章 总论/1
**节 放射外科技术发展 /1
第二节 放射外科概念内涵 /2
第三节 放射外科作用地位 /3
第四节 放射外科未来前景 /4
第二章 放射外科生物与免疫/7
**节 放射外科生物学基础 /7
一、 放射外科肿瘤杀伤效应 /7
二、 放射外科血管损伤效应 /9
三、 放射外科正常组织损伤 /10
四、 放射外科中常见肿瘤生物学分析 /10
五、 重离子放射外科生物学特性 /12
第二节 放射外科生物学模型 /13
一、 概述 /13
二、 放射生物模型 /14
三、 从临床数据获取模型参数的方法 /15
四、 模型拟合的临床数据选择 /15
五、 模型拟合结果比较 /16
六、 讨论和结论 /20
第三节 放射外科与免疫 /22
一、 放射外科免疫效应 /22
二、 放射外科免疫机制 /24
三、 远隔效应的剂量模式 /24
四、 临床中放疗与免疫的合理搭配使用 /25
第三章 放射外科物理学/34
**节 放射外科射野物理特征 /34
一、 小射野的定义 /34
二、 小射野的相对剂量学 /35
三、 小射野剂量测量的探测器 /38
第二节 放射外科处方剂量原则 /39
一、 放射外科治疗的处方剂量 /40
二、 放射外科治疗处方剂量推荐 /40
三、 正常组织耐受剂量 /40
第三节 放射外科治疗的质量保证 /42
一、 模拟定位QA /.43
二、 治疗计划QA /.44
三、 计划验证 /44
四、 记录和验证系统 /44
五、 在线成像及影像配准 /44
六、 放射外科治疗机器的QA /.44
七、 不确定性 /51
第四章 放射外科设备与技术/55
**节 γ 刀 /.55
一、 γ 刀的起源和发展 /.55
二、 设备介绍 /56
第二节 X 刀 /72
一、 X 刀的定义及设备要求 /72
二、 设备介绍 /73
第三节 放射性粒子技术 /89
一、 放射性粒子植入发展历史 /89
二、 放射性粒子的种类 /90
三、 放射性粒子治疗计划系统与质量
验证系统 /91
四、 放射性粒子植入常用影像引导技术 /91
第四节 质子、重离子技术 /.93
一、 质子治疗技术 /93
二、 重离子治疗技术 /105
第五章 临床应用路径/ 114
**节 临床应用指导原则 / 114
一、 放射外科设备选用 / 114
二、 放射外科治疗适应证选择 / 114
三、 靶区勾画原则 / 115
四、 处方剂量要求 / 116
五、 肿瘤放射外科随访与疗效评价 / 117
第二节 技术操作流程 / 118
一、 治疗体位固定 / 118
二、 脏器运动管理 / 119
三、 定位扫描技术 /121
四、 治疗计划设计 /122
五、 治疗验证和精准施照 /124
第三节 金标植入操作规程 /125
一、 金标植入病例选择与适应证 /125
二、 金标植入步骤 /125
三、 并发症处理及经验分享 /127
第四节 人员培训资质认证 /128
一、 放射外科医师培训制度 /128
二、 放射外科物理师培训制度 /128
三、 放射外科治疗师培训制度 /129
第六章 疗效评价标准/132
**节 主要影像技术 /132
一、 CT 成像技术 /132
二、 MRI 成像技术 /.133
三、 PET/CT 成像技术 /.134
第二节 临床结果评价标准 /136
一、 基于形态学的肿瘤疗效评价标准 /136
二、 基于形态学与功能学的肿瘤疗效
评价标准 /139
三、 基于功能学的肿瘤疗效评价标准 /140
四、 影像组学在肿瘤疗效评价中的应用 /143
第三节 临床结果评价难点 /144
一、 选择何种标准进行评价 /144
二、 选择哪种影像学技术进行评价 /144
三、 如何鉴别肿瘤残存或复发、肿瘤周围放射性炎症 /144
第七章 颅内良恶性肿瘤/146
**节 颅内良性肿瘤 /146
一、 颅内良性肿诊断要点 /146
二、 手段选择原则 /148
三、 放射外科临床实践 /150
第二节 脑胶质瘤 /160
一、 脑胶质瘤诊断要点 /160
二、 手段选择原则 /160
三、 放射外科临床实践 /161
第三节 颅内继发恶性肿瘤 /163
一、 脑转移瘤诊断要点 /163
二、 手段选择原则 /163
三、 放射外科临床实践 /164
第八章 肺癌及肺转移癌/173
**节 周围型肺癌 /173
一、 非小细胞肺癌诊断要点 /173
二、 手段选择原则 /174
三、 放射外科临床实践 /175
第二节 中心型肺癌 /186
一、 中心型肺癌 /186
二、 超中央型肺癌 /188
第三节 肺转移癌 /189
一、 肺转移癌诊断要点 /189
二、 手段选择原则 /190
三、 放射外科临床实践 /191
第九章 肝癌及肝转移癌/197
**节 原发性肝癌 /197
一、 原发性肝癌诊断要点 /197
二、 手段选择原则 /199
三、 放射外科临床实践 /200
第二节 肝转移癌 /208
一、 疾病诊断要点 /208
二、 治疗手段选择原则 /208
三、 放射外科临床实践 /209
第十章 胰腺癌/218
一、 疾病诊断要点 /218
二、 手段选择原则 /219
三、 放射外科临床实践 /221
第十一章 前列腺癌/229
**节 前列腺癌诊断要点 /229
第二节 手段选择原则 /231
一、 治疗手段 /231
二、 治疗手段选择 /231
第三节 放射外科临床实践 /232
一、 临床操作路径 /232
二、 临床治疗结果 /235
三、 不良反应及处理 /238
第十二章 腹膜后肿瘤/241
**节 肾细胞癌 /241
一、 肾细胞癌诊断要点 /241
二、 治疗手段选择原则 /242
三、 放射外科临床实践 /243
第二节 肾盂 输尿管癌 /244
一、 肾盂输尿管癌诊断要点 /244
二、 治疗手段选择原则 /245
三、 放射外科临床实践 /246
第三节 原发性腹膜后肿瘤 /247
一、 原发性腹膜后肿瘤诊断要点 /247
二、 治疗手段选择原则 /248
三、 放射外科临床实践 /249
第十三章 脊柱肿瘤/252
一、 脊柱肿瘤诊断要点 /252
二、 手段选择原则 /252
三、 放射外科临床实践 /253
第十四章 特殊射线临床应用/260
**节 质子治疗 /260
一、 头颈区域 /260
二、 胸部区域 /261
三、 腹盆腔区域 /262
第二节 碳离子治疗 /263
一、 临床研究的发展 /263
二、 临床研究结果 /263
第三节 放射性粒子治疗 /266
一、 放射性粒子植入方法 /266
二、 前列腺癌的放射粒子植入治疗 /268
三、 复发头颈部肿瘤的放射性粒子植入
挽救治疗 /269