第1部分 龋病:是什么?优选如何分布1 序 3PrologueO. Fejerskov, B. Nyvad和Edwina Kidd引言 3龋病学在口腔修复学中的角色 3本书的内容 42 龋病:是什么 7Dental caries: what is it?O. Fejerskov, B. Nyvad和Edwina Kidd疾病的定义 7术语 93 龋损的临床特征 11Clinical features of caries lesionsO. Fejerskov和B. Nyvad龋损在临床上什么样 11乳牙列 12恒牙列 134 问题有多大?龋病的流行病学特征 21How big is the problem? Epidemiological features of dental cariesV. Baelum和O. Fejerskov引言 21What? 定义眼前的健康问题 21Who?龋病在人群中的分布 28Where? 龋病的地域分布 35When? 龋病的发展趋势 37Why?龋病的病因 37第2部分 龋损及其生物学基础5 龋病的病理 45Pathology of dental caries O. Fejerskov引言 45人牙萌出时的釉质 47早期龋进展时的釉质改变 51邻面白垩病损 54釉质龋损的进展 59龋损的停止 59咬合面龋 62龋病进展时牙本质的反应 67牙髓牙本质复合体的反应 73根面龋 736 唾液和龋病的发展 77Saliva and caries development A. Bardow和A. Vissink引言 77唾液和唾液腺 78唾液和龋病的发展:生物学方面 81唾液和龋病的发展:临床方面 92唾液腺功能的评估 96唾液腺功能低下的处理 98结语 997 生物膜在龋病发展中的作用 101Biofilms in caries development P.D. Marsh, N. Takahashi和B. Nyvad引言 101常驻菌群 102牙生物膜:发展、结构、组成和特性 105龋病微生物学:一个简要的历史视角 115龋病微生物学研究中的方法学问题 116龋病微生物学 117牙生物膜细菌的致龋特征 119“生态菌斑假说”解释牙生物膜细菌在龋病病因学中的作用 121结语 1238 饮食与龋齿 125Diet and dental caries C. van Loveren和P. Lingstr?m历史 125早期的生态学研究 126人体试验研究 126氟对饮食性龋齿的影响 127致龋性的检测 129甜味剂 133食物中的保护因素 142饮食与牙酸蚀症 143结语 1449 脱矿和再矿化:理解龋病临床特征的密钥 145Demineralization and remineralization: the key to understanding clinical manifestations of dental cariesO. Fejerskov和M.J. Larsen引言 145釉质的矿物 146磷酸钙盐的稳定性 147晶体的溶解 147为什么酸可以导致磷灰石溶解度增加 148碳酸盐和氟化物对磷灰石溶解和生长的影响 149牙硬组织的脱矿和再矿化 150龋病脱矿 153釉质再矿化 155牙本质再矿化 157第3部分 龋病诊断10 好诊断的基础 165The foundations of good diagnostic practiceV. Baelum, B. Nyvad, H.‐G. Gr?ndahl和O. Fejerskov引言 165牙医的造就 166牙科检查:以患者优选受益为宗旨 167我们的目标是什么?何谓龋病 168龋病诊断方法和标准 170龋病诊断方法的演变 171本质主义金标准模式下的诊断性测试评价 171评价龋病诊断的方法 173本质主义金标准推理的飞跃 174名义主义龋病范式中的诊断试验评价 176龋病诊断中检查者自身和人员之间的偏差 177我们如何应对不可避免的诊断的不确定性 178附加诊断引起的争议 179结语 18011 视诊-探诊龋病诊断 181Visual–tactile caries diagnosisB. Nyvad, V. Machiulskiene, V.M. Soviero和V. Baelum引言 181诊断过程 182我们为什么要诊断龋病 183从龋病角度诊断 183龋病可在多早发现 185很好的视诊-探诊龋病诊断标准是什么 185常用的视诊-探诊标准 187鉴别诊断 192视诊-探诊龋病检查:系统的临床方法 194视诊-探诊龋病诊断的辅助工具 198视诊-探诊龋病诊断的益处与局限性 19912 辅助龋病检测方法 201Additional caries detection methodsH. Hintze, A. Lussi, F. Cuisinier和B. Nyvad引言 201X线照相检查 201基于光和电流的龋病检测方法 213这些辅助诊断方法是否适用于临床实践 219这些方法能否作为龋病视诊-探诊检查的辅助手段 220第4部分 龋病控制13 龋病检测的理念 223The caries control conceptB. Nyvad和O. Fejerskov为什么龋病控制的理念应取代龋病预防 223以往如何控制龋病 224阻止活动性釉质龋 225阻止活动性根面龋 226阻止活动性牙本质龋 227氟化物阻止龋的作用 230龋病控制的收益、局限性及建议 23014 氟化物在龋病控制中的作用 231Fluorides in caries controlO. Fejerskov, J.A. Cury, L.M. Tenuta和V.C. Marinho引言 231氟化物在龋病防控中的作用 232氟化物的抑龋机制 236氟牙症与氟代谢 239氟化物控龋的有效性:来自系统回顾的证据 249优选各地合理使用氟化物控龋的建议 25715 口腔卫生保健的角色 259The role of oral hygiene B. Nyvad引言 259理论依据 259牙齿清洁的生物学作用 260牙齿清洁的临床作用 260专业牙齿清洁的作用 265牙线的作用 265结语 26616 防龋措施中有必要使用抗菌剂吗 267Are antibacterials necessary in caries prophylaxis?A.A. Scheie, H.V. Rukke和F.C. Petersen生物膜特性和抗菌干预的基本原理 267生物活性和作用方式 268防龋药物的剂型 271其他缺乏文献支持的防龋药物 276抗生素耐药风险 278小结与展望 27917 个体患者的龋病控制原则 281The principles of caries control for the individual patientB. Nyvad和Edwina Kidd引言 281如何评估当前的龋齿活跃性和未来龋齿发展的风险 282如何使用这些信息将患者进行分组 285有哪些非手术治疗方法 286如何帮助患者控制疾病进展 291何时应回访患者 291儿童和青少年的龋病控制 292口干患者 296失败 29818 体弱老人的龋病控制 299Caries control for frail eldersM.I. MacEntee, S.R. Bryant, H. Keller, C.T. Nguyen和C.S. Yao引言 299口腔健康的概念模型 299体弱 300老年口腔龋齿的生理特征 301体弱人群中龋病的发生率 302识别龋病的风险 302龋病对体弱老人的影响 305体弱人群的龋病管理 306总结 308第5部分 手术干预19 经典修复还是*小侵入 313Classical restorative or the minimally invasive concept? Edwina Kidd, J. Frencken, B. Nyvad, C.H. Splieth和N.J.M. Opdam牙体修复和龋病管理 313封闭剂 318非创伤性修复治疗 323传统的*小侵入方法 332微创治疗和乳牙列 34420 去除腐质与牙髓牙本质复合体 351Caries 'removal' and the pulpo‐dentinal complex Edwina Kidd, L. Bj?rndal和O. Fejerskov引言 351牙髓牙本质复合体和龋病 352牙髓炎及其临床诊断 352为什么牙髓牙本质复合体的反应对于治疗管理来说很好重要 353感染牙本质的概念和临床预后 353在龋坏牙本质上方放置窝沟封闭剂的研究 356逐步去腐研究 356逐步去腐预后的随机对照临床试验 358需要再次去腐吗 359没有去腐直接较为封闭,窝洞会发生什么 359乳牙的进一步考虑 361去腐和牙髓牙本质复合体的结论 36121 修复体寿命:“死亡螺旋” 363Longevity of restorations: 'the death spiral'V. Qvist引言 363修复体的临床评估 364修复体的寿命评估 364银汞修复体的争议及其对修复体寿命的影响 367乳牙列中的修复体寿命 367恒牙列中的修复体寿命 370窝沟封闭的寿命 371非创伤性修复体的寿命 372影响修复体寿命的因素 373修复体寿命对患者口腔健康及其费用的影响 375结论 375第6部分 个体与群体龋病控制22 中低收入国家龋病的预防和控制 379Caries prevention and control in low‐ and middle‐income countriesW. van Palenstein Helderman, C. Holmgren, B. Monse和H. Benzian引言 379龋病:中低收入国家的公共卫生问题 380中低收入国家的健康和口腔卫生系统 383解决中低收入国家龋病的公共卫生方法 385结论与建议 39323 如何正确评估龋损进展的风险 395How accurately can we assess the risk for developing caries lesions? H. Hausen和V. Baelum引言 395个体患者无法直接评估患龋的风险 396评估预测准确性的典型研究过程 397使用单个二分法预测因子的实例 399预测准确性评估的解释和使用 399在日常门诊中,怎样预测准确度才能满足需要 405可以达到什么样的准确度 406临床龋病风险评估:可能做到吗 408现有的各种方法有多大价值 408结语 40924 低易感人群的龋病控制 411Caries control in low‐caries populations H. Hausen, M. J?ssing和O. Fejerskov引言 411低龋频率必然导致龋病问题的极化 411是否存在有效可行的措施保护高危人群不患龋病 412对参与社区口腔健康促进项目的青少年进行非侵入性早期龋处理 413低龋儿童人群的龋病控制模型 4140~18岁丹麦人的示范病例 415结语 41925 跋 减轻优选龋病负担:现实呼唤重构口腔健康照护体系 421Epilogue. Controlling the global burden of dental caries: the evidence calls for a reorganization of the oral health‐care system O. Fejerskov, V. Baelum, B. Nyvad和Edwina Kidd