扫一扫
关注中图网
官方微博
本类五星书更多>
-
>
补遗雷公炮制便览 (一函2册)
-
>
方剂学
-
>
(精)河南古代医家经验辑
-
>
中医珍本文库影印点校(珍藏版):医案摘奇·雪雅堂医案合集
-
>
中医珍本文库影印点校(珍藏版):外科方外奇方
-
>
中医珍本文库影印点校(珍藏版):用药禁忌书
-
>
中医珍本文库影印点校(珍藏版):沈氏女科辑要笺疏
系统动力学模型与卫生总费用预测 版权信息
- ISBN：9787030693396
- 条形码：9787030693396 ; 978-7-03-069339-6
- 装帧：一般胶版纸
- 册数：暂无
- 重量：暂无
- 所属分类：>
系统动力学模型与卫生总费用预测 本书特色
本书在明确卫生总费用的定义及测算方法的基础上，深入分析我国卫生总费用的现状及变化趋势，并进行国内外纵横比较分析，明确我国卫生总费用的增长趋势，进一步对比分析我国卫生筹资的公平性与效率。
系统动力学模型与卫生总费用预测 内容简介
本著作紧扣卫生总费用与社会环境、经济发展、卫生政策、医疗需求等密切相关的特点，从学科交叉的视角组织研究团队，运用系统工程理论和方法综合分析卫生总费用影响因素并从多角度进行分类；借助系统动力学反馈动态复杂原理系统分析各因素的因果关系及作用机理，深入剖析卫生总费用过快增长的内在动因。在对常规预测方法综合对比的基础上，应用系统动力学预测方法，从理论与实证两方面进行可行性论证，建立卫生总费用变化趋势的系统动力学仿真模型，定量预测卫生总费用增长速度，卫生服务消费结构变化、卫生政策实施效果等要素的作用和影响。
系统动力学模型与卫生总费用预测 目录
目录
第1章 绪论 1
1.1 卫生总费用的定义及其构成 2
1.2 卫生总费用预测的意义 2
1.3 卫生总费用研究进展 6
1.4 卫生总费用及其预测的研究目标 15
1.5 卫生总费用及其预测的主要研究内容 17
1.6 卫生总费用及其预测的研究特色与创新 24
1.7 卫生总费用及其预测的主要研究方法 24
第2章 相关理论概述 32
2.1 文献计量学理论 32
2.2 系统论 33
2.3 系统科学理论 34
2.4 系统动力学理论 35
2.5 预测评价理论 37
2.6 对策优化理论 38
2.7 预警理论 39
2.8 卫生总费用相关理论 39
2.9 健康需求理论 41
2.10 卫生服务相关理论 42
2.11 医疗资源配置理论 42
2.12 卫生筹资理论 44
2.13 卫生公平理论 45
2.14 利益相关者理论 45
第3章 基于文献计量学的系统动力学及卫生总费用研究进展与研究演进脉络分析 47
3.1 系统动力学应用研究进展及其动态演进分析 47
3.2 系统动力学在我国卫生服务领域的应用及动态演进分析 55
3.3 全球卫生总费用研究状况追踪—基于VOSviewer图谱分析 64
3.4 本章小结 72
第4章 我国卫生总费用筹资构成及变化趋势 73
4.1 卫生总费用的定义 73
4.2 卫生总费用的构成 73
4.3 卫生总费用的变化趋势 74
4.4 我国卫生总费用的筹资结构及地区差异分析 79
4.5 我国卫生总费用的未来展望 85
4.6 本章小结 87
第5章 我国卫生筹资的公平性分析 88
5.1 公平性分析的方法介绍 88
5.2 我国卫生筹资的现状分析 90
5.3 我国卫生筹资结构的公平性分析 92
5.4 我国卫生筹资公平性的泰尔系数分析 95
5.5 本章小结 100
第6章 我国政府卫生费用投入及城乡医疗卫生系统动态效率实证研究 101
6.1 我国政府卫生费用投入绩效分析研究 101
6.2 我国城乡医疗卫生系统动态效率实证研究 107
6.3 本章小结 118
第7章 影响卫生总费用的关键因素及其作用机理分析 119
7.1 收入变化对卫生总费用的影响及作用机理 119
7.2 人口老龄化对卫生总费用的影响及作用机理 124
7.3 城镇化对卫生总费用的影响及作用机理 130
7.4 卫生政策对卫生总费用的影响及作用机理—以新农合为例 135
7.5 居民卫生行为对卫生总费用的影响及作用机理 140
7.6 居民健康变化对卫生总费用的影响及作用机理 147
7.7 医疗保障水平对卫生总费用的影响及作用机理 155
7.8 慢性病对卫生总费用的影响及作用机理 160
7.9 社区卫生服务发展对合理控制卫生总费用的作用机理分析 166
7.10 医疗技术对卫生总费用的影响及作用机理分析 173
7.11 本章小结 179
第8章 卫生费用影响因素的系统动力学反馈动态性复杂分析 182
8.1 系统动力学方法在卫生领域的应用探讨 182
8.2 系统基模分析方法及其在合理控制卫生费用中的应用 186
8.3 卫生费用影响因素的流率入树基模分析 202
8.4 基于系统动力学的卫生费用系统的主导反馈环计算 209
8.5 卫生费用新增因素对系统反馈结构的效应分析 211
第9章 卫生费用的系统动力学模型及其预测 234
9.1 系统动力学建模方法介绍 234
9.2 系统动力学建模与仿真新方法探讨 236
9.3 “主计算枝+影响枝”的系统动力学建模方法在卫生费用预测中的实例分析 243
9.4 本章小结 257
第10章 卫生费用及其预测研究的结论与展望 258
10.1 研究结论 258
10.2 相关建议 259
10.3 未来展望 261
参考文献 264
后记 276
第1章 绪论 1
1.1 卫生总费用的定义及其构成 2
1.2 卫生总费用预测的意义 2
1.3 卫生总费用研究进展 6
1.4 卫生总费用及其预测的研究目标 15
1.5 卫生总费用及其预测的主要研究内容 17
1.6 卫生总费用及其预测的研究特色与创新 24
1.7 卫生总费用及其预测的主要研究方法 24
第2章 相关理论概述 32
2.1 文献计量学理论 32
2.2 系统论 33
2.3 系统科学理论 34
2.4 系统动力学理论 35
2.5 预测评价理论 37
2.6 对策优化理论 38
2.7 预警理论 39
2.8 卫生总费用相关理论 39
2.9 健康需求理论 41
2.10 卫生服务相关理论 42
2.11 医疗资源配置理论 42
2.12 卫生筹资理论 44
2.13 卫生公平理论 45
2.14 利益相关者理论 45
第3章 基于文献计量学的系统动力学及卫生总费用研究进展与研究演进脉络分析 47
3.1 系统动力学应用研究进展及其动态演进分析 47
3.2 系统动力学在我国卫生服务领域的应用及动态演进分析 55
3.3 全球卫生总费用研究状况追踪—基于VOSviewer图谱分析 64
3.4 本章小结 72
第4章 我国卫生总费用筹资构成及变化趋势 73
4.1 卫生总费用的定义 73
4.2 卫生总费用的构成 73
4.3 卫生总费用的变化趋势 74
4.4 我国卫生总费用的筹资结构及地区差异分析 79
4.5 我国卫生总费用的未来展望 85
4.6 本章小结 87
第5章 我国卫生筹资的公平性分析 88
5.1 公平性分析的方法介绍 88
5.2 我国卫生筹资的现状分析 90
5.3 我国卫生筹资结构的公平性分析 92
5.4 我国卫生筹资公平性的泰尔系数分析 95
5.5 本章小结 100
第6章 我国政府卫生费用投入及城乡医疗卫生系统动态效率实证研究 101
6.1 我国政府卫生费用投入绩效分析研究 101
6.2 我国城乡医疗卫生系统动态效率实证研究 107
6.3 本章小结 118
第7章 影响卫生总费用的关键因素及其作用机理分析 119
7.1 收入变化对卫生总费用的影响及作用机理 119
7.2 人口老龄化对卫生总费用的影响及作用机理 124
7.3 城镇化对卫生总费用的影响及作用机理 130
7.4 卫生政策对卫生总费用的影响及作用机理—以新农合为例 135
7.5 居民卫生行为对卫生总费用的影响及作用机理 140
7.6 居民健康变化对卫生总费用的影响及作用机理 147
7.7 医疗保障水平对卫生总费用的影响及作用机理 155
7.8 慢性病对卫生总费用的影响及作用机理 160
7.9 社区卫生服务发展对合理控制卫生总费用的作用机理分析 166
7.10 医疗技术对卫生总费用的影响及作用机理分析 173
7.11 本章小结 179
第8章 卫生费用影响因素的系统动力学反馈动态性复杂分析 182
8.1 系统动力学方法在卫生领域的应用探讨 182
8.2 系统基模分析方法及其在合理控制卫生费用中的应用 186
8.3 卫生费用影响因素的流率入树基模分析 202
8.4 基于系统动力学的卫生费用系统的主导反馈环计算 209
8.5 卫生费用新增因素对系统反馈结构的效应分析 211
第9章 卫生费用的系统动力学模型及其预测 234
9.1 系统动力学建模方法介绍 234
9.2 系统动力学建模与仿真新方法探讨 236
9.3 “主计算枝+影响枝”的系统动力学建模方法在卫生费用预测中的实例分析 243
9.4 本章小结 257
第10章 卫生费用及其预测研究的结论与展望 258
10.1 研究结论 258
10.2 相关建议 259
10.3 未来展望 261
参考文献 264
后记 276
展开全部
系统动力学模型与卫生总费用预测 节选
第1章 绪论 卫生总费用是国家宏观卫生政策研究的核心议题，是观察和理解经济体制改革背景下国家宏观卫生政策与宏观经济发展关系的*佳视角之一，深刻反映社会结构转型、公共财政体制建设和医药卫生体制改革的发展轨迹，充分揭示国家、社会和个人三方卫生总费用负担、支付方式、作用和地位的变化情况，全面表现整个社会卫生筹资规模和构成、支出结构和效果的变化趋势。卫生总费用核算是国际公认的评价卫生筹资水平的分析工具，亦是分析卫生资源配置是否高效的重要指标，是政府制定、调整卫生经济政策的决策依据，其核算结果可用于评价医药卫生体制改革措施的进展、成效等，可反映一定经济发展条件下国家和地区的卫生健康筹资水平、卫生资源配置效率、居民医疗负担等信息。 卫生总费用的过快增长是全球性问题，世界上诸多国家卫生总费用占GDP的比重呈逐年上升趋势，部分发达国家的卫生总费用增长速度甚至高于GDP增长速度和物价上涨指数。卫生总费用的过快增长将给社会和个人带来沉重的经济负担。如何控制卫生总费用的过快增长是一个世界性难题。中国也不例外，人民日益增长的医疗卫生服务需求与医疗卫生服务供给不充分之间的矛盾日益突出。现有的医疗体系难以满足人民日益增长的医疗需求，从而进一步加剧“看病难、看病贵”问题。因此，准确判断卫生总费用过快增长的发展态势，明确控制卫生总费用不合理增长的途径，将演变为医药卫生体制改革的重点，更是值得深入探讨的重要课题。 本书旨在明确卫生总费用的影响因素及其作用机制与运行机理，这是建立卫生总费用预测模型的前提。本书在系统分析我国卫生总费用的构成及准确甄别其影响因素的基础上，深入探讨各影响因素与卫生总费用的反馈动态因果关系，借助系统基模生成技术构建卫生总费用影响因素相互作用的系统基模并进行反馈动态性复杂分析，深刻揭示各影响因素的作用机制与运行机理，从本质上明确卫生总费用过快增长的真正原因。此外，本书基于系统动力学仿真模拟功能，建立系统结构仿真模型和仿真方程，对我国卫生总费用变化趋势及增长速度进行科学预测，提出控制卫生总费用的关键环节、路径等政策设计要点，为国家宏观卫生政策的制定提供依据。 1.1 卫生总费用的定义及其构成 世界卫生组织将卫生总费用定义为：用于个体及以人群为基础的公共卫生项目上的预防和治疗服务的所有费用。经济合作与发展组织则认为，卫生总费用是在一个国家内，个人或组织应用医学、辅助医学、护理学知识和技术提供服务所消耗的资源总和。国内学者普遍认为，卫生总费用是指卫生人员或卫生机构在一定时期内（通常为1年）提供保健服务而消耗的经济资源，是以货币形式作为综合计量手段，全面反映一个国家或地区用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。从筹资来源的角度，卫生总费用由政府卫生支出、社会卫生支出和个人现金卫生支出三方面构成；从机构流向的角度，卫生总费用由医疗机构费用、公共卫生机构费用、药品销售机构费用、卫生行政和医疗保险管理机构费用、医学科研机构费用五方面构成；从实际使用的角度，卫生总费用由个人卫生费用、公共卫生费用、卫生发展费用和其他卫生费用四方面构成。 1.2 卫生总费用预测的意义 卫生总费用构成相对稳定，但卫生总费用增长的影响因素随社会、政治、经济、卫生发展与改革而变化，且决定其增长速度及构成比重，需要对卫生总费用增长的影响因素进行定期研究，并对其作用强度进行预测。研究科学、合理的预测方法，建立可靠、有效的预测模型，预测我国卫生总费用构成的未来变化及增长速度，对于合理控制卫生总费用的增长和制定适合我国国情的宏观卫生政策有着重要的理论与现实意义。 1. 理论意义 卫生总费用从筹资、分配和使用三个角度反映卫生资金不断循环往复的运动过程，从全社会的角度反映卫生、社会保障等多部门的卫生经济信息，是政府部门制定卫生筹资政策和发展目标的重要依据，被形象地比喻为制定卫生发展规划的战略地图。卫生总费用的不合理增长及卫生资源配置结构的不均衡是“看病难、看病贵”问题的主要根源。明确卫生总费用增长和结构变化的影响、系统分析卫生总费用决定因素及其作用机制、科学有效地预测我国卫生总费用的变化趋势，为政府部门制定宏观卫生政策、调整卫生资源配置提供重要科学依据。 （1）从福利经济学、卫生经济学等学科理论和国民经济发展与改革的实践分析我国卫生总费用变化及其社会影响。卫生总费用增长的合理与否直接影响着卫生总费用分配流向与卫生服务消费结构，将福利经济学、卫生经济学等学科理论和国民经济发展与改革的实践相结合，深入分析我国卫生总费用变化及其带来的社会影响，是分析卫生事业与国民经济、健康需求之间的关系，评价卫生经济政策合理性与公平性、社会效益与经济效益的必要手段。 （2）从多学科角度选取研究视角，综合分析卫生总费用影响因素及作用机制、变化规律，探索控制卫生总费用增长的对策依据，是进行学科交叉研究的一种实践。本书融合管理学、社会学、经济学、系统科学、公共卫生学等多学科的理论与方法，系统分析我国卫生总费用的构成和影响因素，结合统计分析方法，从众多的因素中确定卫生总费用变化的关键因素，进一步探讨各因素与卫生总费用的函数关系；深入分析各影响因素与卫生总费用的反馈动态因果结构，借助系统基模生成技术构建卫生总费用变化的系统基模并进行反馈动态性复杂分析，深刻揭示各影响因素的作用机制与运行机理，从本质上揭示卫生总费用过快增长的真正原因；利用系统动力学、高等数学、统计学、运筹学等知识建立系统结构仿真模型和仿真方程，结合仿真解和微分方程解，研究系统发展反馈波动规律，并通过预测结果与历史数据比较，进行可靠性与灵敏度分析；根据调控参数的设定，预测经济环境、社会结构、政策变化、新发疾病及不可抗拒等外部因素对卫生总费用产生的影响。因此，本书充分体现从学科交叉的角度选取研究视角，运用多学科知识对卫生总费用的研究做理论和实践上的探索与尝试，不仅是本研究领域的创新性研究实践，而且对于科研管理有较高的参考价值。 （3）研究和运用先进、科学的预测方法，是准确预测卫生总费用增长速度和掌握未来发展变化规律的关键，为合理控制卫生总费用增长提供理论和实证支持。目前对卫生总费用进行预测主要采用回归分析模型、灰色模型、差分整合移动平均自回归模型（autoregressive integrated moving average model，ARIMA 模型）和神经网络模型等。这些预测模型依赖较完善的统计数据建立，未考虑整体环境变化对卫生总费用筹集、分配、使用等方面的影响。筹集、分配和使用是卫生总费用循环运转过程的三大组成要素，决定了卫生总费用复杂性与敏感性、动态性与系统性、非线性与多阶次性的三大特征，对卫生总费用进行预测，在考虑其组成要素与特征的前提下，更不能忽视各影响因素间的内在联系。本书以复杂系统反馈分析理论中的流率基本入树基模法、枝向量行列式与矩阵反馈环计算法、反馈基模生成集法等深入分析我国卫生总费用影响因素因果结构及作用机理，在此基础上建立系统动力学预测模型，并在建模与仿真预测方面结合卫生总费用的特点进行多因素流率基本入树建模法和多参数调控的仿真预测方法创新研究。总之，本书将系统思考、定量模型、仿真评价、对策实施、理论与实践分析相结合的研究方法应用到卫生领域，具有重要的理论和应用价值。 2. 现实意义 卫生总费用的快速增长给国家、社会和个人带来巨大的压力，这是全世界共同关注的热点问题。经济的快速增长带动卫生服务需求的日益增加，同时导致卫生总费用过快增长。不断上涨的卫生总费用将给个人、家庭和社会带来沉重的经济负担，“看病难、看病贵”问题突出，“因病致贫、因病返贫”现象严重。因此，明确卫生总费用影响因素之间的复杂因果结构关系、作用机制，探索先进、科学的预测方法准确预测我国卫生总费用的未来变化趋势及增长速度，对于合理配置卫生资源、有效控制卫生总费用增长具有重要的现实意义。 （1）卫生总费用增长速度是社会转型及发展时期必须明确的关键问题。我国卫生总费用逐年增长（图1-1）。2017年，我国卫生总费用占GDP的比重为6.36%，与发达国家相比，我国卫生总费用占GDP的比重不高，但经济的快速发展必然带动卫生总费用快速增长。我国卫生总费用曾以个人筹资为主、政府和社会筹资为辅，这种有失公平的筹资方式正在改善，但重治疗、轻预防，重城镇、轻农村的不合理支出结构仍然存在；政府财政对医疗卫生机构补偿过低，卫生事业公益性难以体现；过高的诊疗费用严重超出个人和社会的支付能力。卫生总费用增长速度是社会转型及发展时期必须明确的关键问题，在保基本、强基层、建基制的前提下，明确这些问题，对实现基本医疗与非基本医疗的协调发展有重要意义。 图1-1 2001～2017年我国卫生总费用 资料来源：中国统计年鉴 （2）科学、准确预测卫生总费用的增长速度是制定国家宏观卫生政策不可或缺的重要依据。我国卫生总费用增长速度过快，尤其是卫生政策的调整使得我国卫生总费用与GDP的增长速度难以同步和协调发展（图1-2），受外界环境影响而呈现出不稳定、无规律的变化特征，选用科学的研究方法有效预测我国卫生总费用的变化趋势，为有效引导卫生总费用合理增长和控制卫生总费用不合理增长，优化我国医疗卫生资源在城乡之间、不同机构之间、不同人群之间和不同生命周期之间的合理配置提供决策依据。 图1-2 2002～2017年我国卫生总费用和GDP的增长速度 资料来源：中国统计年鉴 （3）从分析问题的深度与高度剖析卫生总费用的影响因素作用机制和作用强度，是准确预测卫生总费用增长速度的基础。卫生总费用的构成既反映个人、社会、政府等不同角色之间的筹资水平，也反映医疗、公共卫生、机构之间的分配水平。卫生总费用的影响因素错综复杂，主要影响因素基本稳定，但在不同时期会出现一些新的影响因素，同一影响因素在不同时期的作用强度会发生变化。因此，综合分析卫生总费用的影响因素，系统研究其作用机制，全面比较各影响因素对卫生总费用的作用强度，是准确预测卫生总费用增长速度的基础，也是各级政府制定科学有效、公平合理的卫生经济政策需要明确的问题。 1.3 卫生总费用研究进展 1.3.1 卫生总费用影响因素研究进展 国外学者主要从经济、人口、社会政策等方面研究卫生总费用的影响因素。 Murthy和Ukpolo（1994）在对美国的时间序列数据分析中发现卫生总费用与其人均收入以及老龄化程度两个变量之间存在协整关系；Gerdtham等（1998）利用经济合作与发展组织的数据，采用计量经济学分析方法得出除以上两个因素外，公共卫生筹资额占总筹资额的比重、住院医疗费用比也影响着卫生总费用；Newhouse（1992）利用横截面的资料得出GDP是影响卫生总费用增长的主要因素、非收入变量对卫生总费用的影响非常小的结论；Hitiris和Posnett（1992）利用面板数据证实GDP是卫生总费用增长的*重要影响因素，此外，老年人口比重等非收入变量对推动卫生总费用上涨也有一定的作用；Francia等（2007）采用固定效应模型对经济合作与发展组织国家卫生总费用的影响因素进行分析，结果显示，卫生总费用与人均GDP、每千人口医师数、每千人口床位数以及公共卫生总费用支出存在较强的相关关系。 Newhouse（1992）利用美国1940～1990年的卫生总费用数据研究发现美国卫生总费用增长*大的影响因素是技术因素。对此观点，有的经济学家持赞同的意见，但也有经济学家提出疑问并认为关于技术推动费用的争论其实是一种误导，因为技术本身不会提高价格，而是相关的制度在起作用。 Gerdtham等（1998）利用经济合作与发展组织22个成员国的数据分析人均卫生费用、财政中的公共支出、老年人口比重和通货膨胀这四个因素对卫生总费用的影响，结果表明财政中的公共支出和通货膨胀对卫生总费用有较小的影响，而老年人口比重与卫生总费用之间没有
书友推荐
- >
我从未如此眷恋人间
我从未如此眷恋人间
¥16.4¥49.8 - >
中国人在乌苏里边疆区:历史与人类学概述
中国人在乌苏里边疆区:历史与人类学概述
¥43.2¥48.0 - >
龙榆生：词曲概论/大家小书
龙榆生：词曲概论/大家小书
¥15.9¥24.0 - >
自卑与超越
自卑与超越
¥29.5¥39.8 - >
史学评论
史学评论
¥29.4¥42.0 - >
诗经-先民的歌唱
诗经-先民的歌唱
¥15.1¥39.8 - >
罗庸西南联大授课录
罗庸西南联大授课录
¥30.1¥32.0 - >
企鹅口袋书系列·伟大的思想20:论自然选择(英汉双语)
企鹅口袋书系列·伟大的思想20:论自然选择(英汉双语)
¥6.3¥14.0
本类畅销
-
(一八三五-一九三五)-博济医院百年
¥17.5¥70 -
红十字会救伤第一法: 孙中山唯一译著的整理与研究
¥9.9¥32 -
血防之窗-苏州血防案例纪实
¥9.8¥18 -
北京时代华文书局死亡的视线:医学.谋杀指控与临终抉择争议
¥20.6¥49 -
叙事医学:尊重疾病的故事
¥70.6¥98 -
与医疗检查亲密接触
¥7.4¥15
