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护理学

基础护理技能训练与应用

作者：涂英

出版社：科学出版社出版时间：2021-08-01

开本： 16开 页数： 174

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版权信息
内容简介
目录
节选

基础护理技能训练与应用版权信息

ISBN：9787030696694
条形码：9787030696694 ; 978-7-03-069669-4
装帧：一般胶版纸
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
医学
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护理学

基础护理技能训练与应用内容简介

本书吸收国内外教材的优点，突出广东省基础护理技能训练的特点，立足广东省省级实验教学示范中心——广州医科大学护理技能实验中心，以及汕头大学、广东药科大学等的实验教学资源，结合三级甲等医院的临床护理实践，对基础护理实验教学内容进行融合与优化。全书共分三章：章是治疗护理技术，介绍了合作性护理措施中常用的19项基础护理技能；第二章是护理照顾技术，介绍了各种护理概念下的31项基础护理技能；第三章是护理情景模拟，精心设计、编写了护理情景剧，展示了基础护理技能的综合应用实践。本书适用于护理学专业实验教学，也可作为护士技能培训的参考用书。

基础护理技能训练与应用目录

目录
**章治疗护理技术 1
**节预防与控制感染 1
技能1 洗手 1
技能2 卫生手消毒 3
技能3 无菌技术 4
技能4 穿脱隔离衣 8
拓展应用：居家医疗废物的分类处理 11
第二节观测与调节生命体征 12
技能5 生命体征的测量及体温单的使用 12
技能6 冰袋的使用 15
技能7 温水拭浴 18
拓展应用：高热患儿的护理 20
第三节给药 20
技能8 口服给药 20
拓展应用：居家老年人用药指导 23
技能9 超声波雾化吸入 23
技能10 氧气雾化吸入 26
技能11 皮内注射（青霉素过敏试验） 29
拓展应用：纯蛋白衍生物结核菌素（PPD）试验 32
技能12 皮下注射 33
技能13 肌内注射 36
技能14 静脉注射 38
技能15 头皮针静脉输液 42
拓展应用：小儿头皮静脉输液 46
技能16 静脉留置针输液 47
拓展应用：输液泵的应用 51
技能17 静脉输血 53
第四节标本采集 57
技能18 静脉血标本采集 57
拓展应用：股静脉采血 60
技能19 动脉血标本采集 61
第二章护理照顾技术 65
**节满足氧合需要 65
技能20 有效咳嗽排痰 65
技能21 鼻氧管给氧 67
技能22 吸痰 70
技能23 单人徒手心肺复苏 74
拓展应用：婴儿单人徒手心肺复苏 76
技能24 院内双人心肺复苏 78
第二节满足营养需要 81
技能25 鼻饲 81
拓展应用：老年人营养管理 85
第三节满足排泄需要 87
技能26 导尿 87
技能27 留置导尿 90
拓展应用：失禁性皮炎的护理 94
拓展应用：更换集尿袋 95
技能28 大量不保留灌肠 96
拓展应用：老年人便秘的护理 99
技能29 小量不保留灌肠 100
技能30 保留灌肠 102
技能31 肛管排气 105
第四节满足舒适需要 107
技能32 铺备用床 107
技能33 铺暂空床 110
技能34 铺麻醉床 112
技能35 卧床患者更换床单 114
技能36 特殊口腔护理 117
技能37 床上擦浴 120
技能38 床上洗头 123
技能39 会阴部清洁护理 126
第五节满足安全需要 129
技能40 约束带的使用 129
技能41 辅助器的应用 131
拓展应用：腋杖的使用 134
技能42 预防压疮技术 134
技能43 全自动洗胃机洗胃 137
第六节满足活动需要 140
技能44 协助患者移向床头 140
技能45 协助患者翻身侧卧 142
技能46 轴线翻身 145
技能47 轮椅运送 147
拓展应用：床椅转移技术 150
技能48 平车运送 150
技能49 关节活动 153
第七节满足归属需要 156
技能50 尸体护理 156
第三章护理情景模拟 160
**节青霉素过敏性休克患者急救护理 160
第二节颈椎骨折患者入院护理 162
第三节慢性阻塞性肺疾病急性加重期气促发作患者护理 165
第四节消化性溃疡出血患者护理 168
第五节结肠癌患者术前护理 171
参考文献 174

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基础护理技能训练与应用节选

**章治疗护理技术 **节预防与控制感染技能1 洗手洗手（hand washing）指医务人员用肥皂（或皂液）和流动水去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。【操作目的】清除手部皮肤污垢和大部分暂居菌，避免经手传播感染。【训练案例】李某，女，29岁，因脐周疼痛转移至右下腹疼痛1天入院。体格检查： T 38.8℃，P 86次/分，R 20次/分，BP 110/80mmHg，神志清楚，急性面容。初步诊断：急性阑尾炎。医嘱：术前导尿。护士行导尿前洗手。【操作流程】【注意事项】 1.选择洗手或卫生手消毒的原则①当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时，应用清洁剂和流动水洗手；②当手部没有肉眼可见污染物时，可用速干手消毒液消毒双手代替洗手，揉搓方法与洗手时相同。 2.保持洗手设施与洗手用品的清洁①如果水龙头为手触式的，应随时清洁水龙头开关；用于洗手的肥皂应保持清洁与干燥；②盛放皂液或洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒；③皂液或洗手液有浑浊或变色时应及时更换；④昀好使用一次性纸巾擦手，非一次性的擦手毛巾应保持清洁干燥，一用一消毒。 3.洗手过程严谨，避免污染①双手各部位都须洗到、冲净，尤其要认真清洗指背、指尖、指缝和指关节等易污染部位；②冲净双手时注意指尖向下，从上至下冲洗，让污水从前臂流至手指尖，防止微生物污染手臂。【评分标准】洗手技能评分标准【相关知识】手卫生指征下列情况医务人员应该洗手：①直接接触患者前后；②从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；③接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后；④接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；⑤接触患者周围环境及物品后；⑥穿脱隔离衣前后，脱手套后；⑦进行无菌（清洁）操作前；⑧处理药物或配餐前；⑨戴无菌手套前，脱无菌手套后。技能2 卫生手消毒卫生手消毒（antiseptic handrubbing）指医务人员使用速干手消毒液揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。【操作目的】清除致病性微生物，预防感染与交叉感染，避免污染无菌物品和清洁物品。【训练案例】胡某，男，42岁，因剧烈腹痛1小时，晕倒2次急诊入院。既往有乙型肝炎病史7年。 CT检查显示：肝硬化。医嘱：肝功能检查。护士给患者抽血结束，脱手套后，须用卫生手消毒法消毒双手。【操作流程】【注意事项】 1.选择洗手后再卫生消毒的原则①接触患者的血液、体液和分泌物及传染性致病微生物污染的物品后；②直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。 2.涂剂、揉搓全覆盖涂抹速干手消毒液至手掌、手背、手指、指缝、手腕及腕上10cm，保证揉搓时手消毒液完全覆盖手部皮肤。【评分标准】卫生手消毒技能评分标准【相关知识】速干手消毒液速干手消毒液是含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶剂和泡沫剂。其无异味、无刺激性，医务人员对其具有良好的接受性。速干手消毒液宜使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。速干手消毒液应放置在医务人员诊疗、护理时便于取用的地方。技能3 无菌技术无菌技术（aseptic technique）指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。【操作目的】防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品、无菌区域被污染。【训练案例】李某，男，21岁，因左前臂外伤清创缝合术后2天遵医嘱到门诊换药。护士按无菌技术要求准备换药盘，并协助医生换药。【操作流程】【注意事项】 1.无菌持物钳（镊）取放钳（镊）时不可触及无菌容器的边缘或消毒液面以上的容器内壁；盖闭合时不可从盖孔中取、放无菌持物钳；使用时，钳端不可倒举或平持。 2.无菌包打开无菌包时，手不可触及包布的内面，不可跨越无菌区；无菌包超过有效期、潮湿或破损均不可再用。 3.无菌容器打开容器盖时，手不可触及盖的边缘及内面，无菌持物钳不可触及容器边缘；取物后立即将盖盖严。 4.无菌盘铺盘时，手不可触及无菌巾内面；扇形折叠后边缘应向外。 5.无菌溶液仔细检查溶液的瓶签及溶液质量；手不可触及瓶口及瓶塞内面，倒液时手握瓶签，勿沾湿，倒液高度不可过低，避免瓶口接触容器口周围。 6.无菌手套未戴手套的手不可触及手套外面；已戴手套的手不可触及手套内面；戴好手套的手保持在腰部以上水平、视线范围内；如手套有破损应立即更换。【评分标准】无菌技术技能评分标准

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