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经方体悟讲记 : 雒晓东经方讲稿及李可、黄煌经方思维探讨

经方体悟讲记 : 雒晓东经方讲稿及李可、黄煌经方思维探讨

作者:雒晓东
出版社:中国中医药出版社出版时间:2021-09-01
开本: 其他 页数: 268
本类榜单:医学销量榜
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经方体悟讲记 : 雒晓东经方讲稿及李可、黄煌经方思维探讨 版权信息

  • ISBN:9787513267007
  • 条形码:9787513267007 ; 978-7-5132-6700-7
  • 装帧:一般胶版纸
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 所属分类:>>

经方体悟讲记 : 雒晓东经方讲稿及李可、黄煌经方思维探讨 本书特色

本书在天人合一的整体观念下依据中医脏腑经络的生理去探究病理,具体阐释了中医思维、中医的哲学思考、五脏六经的生理病理及其中医思维在临床经方体系与具体疾病中的主导和运用。 本书是雒晓东近十年来的讲稿,贯穿一个中心内容就是在学习李可、黄煌两位老师经方体系的基础上,结合个人对经方体系的思考和运用,注重中医思维和六经气化学说在临床经方体系与疾病辨治中的具体运用,故曰“经方体悟讲记”。

经方体悟讲记 : 雒晓东经方讲稿及李可、黄煌经方思维探讨 内容简介

本书乃广东名中医雒晓东中医体悟讲稿实录及雒晓东对李可临证思维的探讨。内容实用,讲解通俗,深受学员欢迎。

经方体悟讲记 : 雒晓东经方讲稿及李可、黄煌经方思维探讨 目录

第1讲 中医不能丢掉中医思维
第2讲 中医临床几个问题的思考
第3讲 漫谈几个中医问题
第4讲 怎样做一个好中医
第5讲 经方的内涵
第6讲 病机十九条讲解
第7讲 我的拜师与经方临证之路
第8讲 李可高血压病辨治经验探讨
第9讲 李可医案精华讲稿
第10讲 黄煌学术思想与临证经验阐发
第11讲 桂枝汤的剖析
第12讲 麻黄汤类方剖析
第13讲 小柴胡汤的剖析
第14讲 大柴胡汤的剖析
第15讲 太阳病提纲阐释
第16讲 厥阴病是不是千古奇案
第17讲 《伤寒论》发病日数条文阐释
第18讲 从《金匮要略》看仲景杂病的治疗思路
第19讲 帕金森病中医治疗体会
第20讲 中风病的传承与创新
第21讲 头痛的方药证治漫谈
第22讲 眩晕中医辨治体悟
第23讲 感冒的中医辨治策略
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经方体悟讲记 : 雒晓东经方讲稿及李可、黄煌经方思维探讨 节选

  但是,中西医之间也有矛盾的地方,尤其是现在,有以下几个趋势。**,中医学是辨证论治,按症状体系说话,根据他的症状、主症来处方用药,或针灸、理疗等各种疗法来解决他的问题;但西医的话,是用西医学的这一套理论来解决问题的,这就出现了矛盾。比如说,临床用的“疏血通”这个药物,它的成分有水蛭和地龙,水蛭素是比肝素作用还强的抗凝药,可以活血化瘀,有血瘀症状就可以用。假设患者有消化道出血、脑出血,你给他用了疏血通,一旦出现医疗纠纷,就有问题了。在中西医之间出现矛盾的时候我们也必须要关注西医学的发展,包括中药学的现代药理,不能违背现代药理毒理来用中药,否则很容易出问题。再比如,一个偶发或者频发的室速、室早或者有严重传导阻滞的患者,你给他用洋地黄,大量的川乌、生附子,几十克,甚至上百克,违反了《中华人民共和国药典》(简称《药典》)的规定,一旦出现中毒的情况,那就会出现法律纠纷了,所以我们要关注这些。还有一个比较矛盾的地方,就是现在有一些专家,他们在用中药的时候可能就会考虑,这几个药有降压作用,那几个药有抗心律失常的作用,麻黄附子细辛汤可能有治疗窦性心动过缓的作用,这是根据现代药理来指导用药,而我们中医传统上又要求辨证论治。这样的矛盾下,我们怎么处理问题?就我个人来看,我们还是应当以传统的中医理论为主,其他的一些理论,某些药可以治疗癫痫、治疗出血,像半枝莲、白花蛇舌草可以治疗肿瘤,等等,都可以适当地加进去。但是,还是要在中医理论的框架下来进行处方用药。而不能说看到一个肿瘤的患者,就用一堆有抗肿瘤药理作用的中药堆砌成方,这是不合适的。我们必须坚持用中医的理法方药体系来作为中医处方的核心,西医的理法方药则作为辅助。也可以西药中用,在这方面推荐大家学习一下张锡纯的《医学衷中参西录》,书名就提示了作者把中医当作灵魂,西医作为辅助的思路。第二个问题,中医是时空医学,必须同时把握时间与空间两个方面。证候就是时空医学的重要载体。关于“证”,我很赞同姚梅龄老中医的说法,它是证据的意思,“候”就是时间。在《内经》里面我们可以看到“五日谓之候”,五天就是一个候,十五天就是一个节气,证候就是空间体系和时间体系的结合。所以中医治疗疾病强调“因时制宜,因地制宜,因人制宜”。在不同的地方、不同的时间,处方要有不同的思路。大家学习中医学,一定要对时空敏感,甚至可以说,离开了时间与空间的限制,中医就不成其为中医了。一个处方往往只是对这个人这个时间得的这个病才有效。中医证候的灵魂是一个对应的时空节点,我们必须掌握这个思路,才能从整体上把握中医。还有,中医学是功能医学。我觉得这个落脚点在藏象学说,任何一个脏器都是要落实在一定的功能之上。不能拿中医的脏腑和西医解剖的器官做简单对应。一定要有功能医学的思维,才能有效解决问题。运化功能不好了,这才是脾的问题;肺不宣发,甚至排汗有困难,我们才考虑是太阳,是肺的问题。还要提一点,人体的经络只在活体上存在,比如手太阴肺经,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循孺内,行少阴、心主之前。这些都是以活体为基础的,离开活体去探讨,就没有任何意义了。另外,经方是中医学的精华和灵魂。刘渡舟老先生,大家可能没见过,我去北京还听过他的课。他对经方现状感到悲哀,“我们以前硕士生、博士生都是要求去读《内经》《伤寒论》的,但是现在的这些研究生,哪个还会去翻《内经》,读《伤寒论》?关心的都是怎么去做实验,怎么去查生化指标,怎么搞老鼠!”刘力红教授也讲过,“要是哪个博士、博士后书桌上摆了一本《伤寒论》或者《内经》,不但不会被人认可,甚至还会被人笑话老土!”刘力红老师他自己对待经方的态度是“朝于斯,夕于斯,流离于斯,颠沛于斯”,对经典要早也看,晚也看,旅途要看,休息更要看。他的经方功底,我们可以在《思考中医》这本书中窥见一斑,完全是按照张仲景的伤寒学术体系展开的。第三个问题,对于六经的看法,我们是先定位,后定性。用功能定位的思路,先定位,然后来定性。讲阳明的问题,手阳明大肠,足阳明胃,就是胃肠这块的问题。所谓定性,就是确定了是胃的问题,可以有寒证,也可以有热证。陆九芝在《伤寒论阳明病释》中讲,“伤寒有五,传人阳明,遂成温病”,就是说阳明病都是温病的思路。我认为这个是不对的,先定位,后定性,阳明只是定位,说明问题在胃、在大肠或其经络,凡是这几个部分的问题都是阳明病。而阳明不但有热证,也有寒证,讲到阳明病寒证的时候,张仲景写的是“食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之”。吴茱萸汤还治厥阴病的问题,厥阴病其实也有寒有热,吴茱萸汤证就是厥阴寒证,当归四逆汤证也是厥阴寒证,白头翁汤证则是厥阴热证,乌梅丸证是厥阴病的寒热错杂证。定位,我们是按照功能来定的,你要定在阳明就考虑大肠和胃的问题,定在太阴就是脾和肺出了状况。《伤寒论》里面三阳的问题重在经络,三阴是重在脏腑的。但阳明的时候,已经是里证了,腑证也很重要,所以我们看到在阳明病篇有很多承气汤类方。

经方体悟讲记 : 雒晓东经方讲稿及李可、黄煌经方思维探讨 作者简介

雒晓东,男,主任医师,中华中医药学会内科脑病专业委员会常委。2001~2002年度日本德岛大学医学部神经内科研修员。擅长内科杂病的诊治,神经内科及其他内科疾病的中西医结合诊治,如颤证、中风、眩晕、头痛、痴呆、癫痫、失眠、郁证等;尤其擅长帕金森病的中西医诊治。

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