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伤寒论方证医案选诸病证治提要表

作者：万友生编著

出版社：中国中医药出版社出版时间：2021-06-01

开本：其他页数： 256

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内容简介
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作者简介

伤寒论方证医案选诸病证治提要表版权信息

ISBN：9787513236249
条形码：9787513236249 ; 978-7-5132-3624-9
装帧：一般胶版纸
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
医学
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伤寒论方证医案选诸病证治提要表内容简介

伤寒论方证医案选：《伤寒论》文辞古奥，加之经方药简量大，不易掌握，又使后世一般研习中医者，视为畏途而裹足不前。编者在中医院校任教《伤寒论》课十余年，为了印证其理论，曾不断地搜集经典医案，并结合自己的点滴经验，密切联系实际进行讲解，获得了较好的效果。这样紧密结合医案来讲解经文，不仅说理更实在，讲解更生动，学生领会也较深刻，记忆较牢，信心较强，从而提高教学质量，而且能够推广经方经验，便于临床掌握，从而提高医疗水平。
诸病证治提要表：作者将常见病证的病因、病机、症状及选方用药以表格形式列举出来。

伤寒论方证医案选诸病证治提要表目录

《伤寒论》方证医案选
写在前面
几点说明
太阳病
麻黄汤证
大青龙汤证
小青龙汤证
麻杏甘石汤证
桂枝汤证
桂枝加厚朴杏子汤证
桂枝加附子汤证
桂枝加桂汤证
桂枝甘草汤证
芍药甘草汤证
桂枝麻黄各半汤证
桂枝二麻黄一汤证
桂枝二越婢一汤证
葛根汤证与桂枝加葛根汤证
葛根芩连汤证
五苓散证
苓桂术甘汤证
桃核承气汤证
抵当汤（丸）证
栀子豉汤证
栀子生姜豉汤证
大陷胸汤证
小陷胸汤证
半夏泻心汤证
生姜泻心汤证
甘草泻心汤证
大黄黄连泻心汤证与附子泻心汤证
黄连汤证
十枣汤证
瓜蒂散证
旋覆代赭汤证
阳明病
白虎汤证与白虎加人参汤证_
大承气汤证、小承气汤证、调胃承气汤证
茵陈蒿汤证
栀子柏皮汤证
麻黄连翘赤小豆汤
少阳病
小柴胡汤证
大柴胡汤证
柴胡加龙骨牡蛎汤证
黄芩汤证
……
诸病证治提要表

展开全部

伤寒论方证医案选诸病证治提要表节选

　　59案属外感风寒引动内伏痰饮之候。医者误进清利方药，病势渐见沉重，症见发热呕吐，昏晕欲绝，脉象虚甚，是因风寒痰饮为凉药所遏，表邪被遏，郁阳太甚，故现发热。里邪（痰饮）被遏，痰饮阻滞，而气机为之闭塞，故现昏晕欲绝（清阳不升，神明内闭），呕吐（痰饮阻中，胃气上逆），脉虚（痰阻阳气内闭而不能外达）。医者又误以为元气虚甚而进独参汤以壅补之，内邪被遏更甚，前症更加剧烈，以致痰气上冲咽喉不得息，干呕不止，两目上视，昏厥复苏数次。其二便不通，脉来中止者，显属气机更加闭塞之故。医者改用复脉汤（即炙甘草汤），主要是从脉来中止着眼，其实这跟炙甘草汤主治的脉结代是因少阴阴阳气血两亏而成者，是大不相同的。故服后二便虽通而略能入睡（因为炙甘草汤中既有麻仁能通便，又有桂枝、生姜能通神），但痰气仍然阻逆于内，所以眩晕、干呕依然如故。医者直至此时才认识到内有痰气阻逆，因此改用旋覆代赭汤合橘皮竹茹汤，方证始渐接近，但仍未能完全对证，故服后呕虽止而诸症仍然。*后改用苓桂术甘汤，才使方证完全符合，故仅服二剂，即止其眩晕，调理旬日而诸症悉除。总的来看，本案符合《伤寒论》第67条所谓“心下逆满，气上冲胸，起则头眩”的苓桂术甘汤证。只是由于外感风寒引发内伏痰饮，又经多次误治，情况较为复杂，致使医者未能早期确诊而已。但本案对初期恶寒发热的表证，后期缺乏交代。我认为当是初期表里同病，后期因误治而表邪陷里，其表证必渐罢去，而但现里证。60案所见头晕痛、咳嗽多痰涕、胸肋痛、脉弦滑等症，显属内有痰饮阻滞气机所致。由于痰饮内阻而清阳不升，故现头晕痛。由于痰阻肺络而气失宣降，故现咳而胸胁痛。又脉弦滑，亦为内有痰饮之象。其所以鼻流浊涕，有时黄臭者，是因痰饮久郁生热所致。其所以饮食减少者，是因为脾虚生痰，运化力弱所致。因此，投以苓桂术甘汤六剂而愈。由此可见，由痰饮久郁所生之热，如见脾阳失运的，经用苓桂术甘汤温化消除痰饮之后，则阳气宣达，其郁热不清而自解。如果不用温化，而反从清解，则不但难以除郁热，且必更助痰饮，而使病增剧。61案基本上与60案同，即从其证候来看，都表现有头晕痛、咳嗽胸痛、饮食减少、脉弦等症。从其病机来看，都是由于肺脾气虚而痰饮内停所致。其不同的是：①61案初兼风寒外感，故表现有头痛恶寒、苔白脉浮等症，而60案则无。②60案因痰饮久郁而内生微热，故表现有鼻流浊涕黄臭、脉滑等症，而61案只有寒痰，而无郁热。而且，61案的脾虚表现（食减肌瘦、肢倦肠鸣）较60案为重，因此，尤其适合用苓桂术甘汤，故服药仅两剂而愈。总的来看，三案主要都是因为脾气失运而痰饮停中所致，而且都有明显的痰饮外症，但从其干呕不止、气上冲咽喉不得息等症，也可看出其内有痰气冲逆之机。这与《伤寒论》苓桂术甘汤所主治的心下逆满、气上冲胸、起则头眩等主症是相吻合的。我临床时凡遇脾虚内生痰饮而见有头晕目眩等症的，投以苓桂术甘汤，常常应手而愈。某年避暑庐山，有一中年妇女因患头晕目眩甚至四肢震颤久久不愈，经诊得知其食少痰多，即投以大剂苓桂术甘汤，数剂而愈。……

伤寒论方证医案选诸病证治提要表作者简介

万友生(1917--2003 )男，别号松涛。江西省新建县西山乡人，江西省全国著名的中医学术专家，***著名老中医、国务院特殊津帖专家。生前曾任省卫生厅中医科负责人、省中医药研究所所长、江西中医学院教授、中华中医学会第一、第二届常务理事等职，倾毕生精力提出寒温统一的外感热病理论体系，在全国中医学术界独树一帜。

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