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医海缀叶 : 全国名老中医叶海学术思想与临证精华 版权信息
- ISBN:9787513265089
- 条形码:9787513265089 ; 978-7-5132-6508-9
- 装帧:一般胶版纸
- 册数:暂无
- 重量:暂无
- 所属分类:>>
医海缀叶 : 全国名老中医叶海学术思想与临证精华 本书特色
本书分六章,详细介绍了叶老的重要学术思想“经纬辨证理论”产生的渊源、形成过程、立论依据、应用概况,以及该理论在构建骨伤科疾病中医诊疗体系中的特殊意义;总结了叶老骨伤科临证经验中的精髓:血证论、痰瘀论、痹病论,以及叶老内外并重,保守治疗骨折的独特经验;辑选了叶老的临床伤科常用方35首、骨病常用方20首、杂病常用方30首;通过数据挖掘法,分析叶老治疗骨伤科疾病的辨证思路与用药经验,整理出常用经验药对共计14类106对;精选骨折、骨关节退行性病变、筋伤、骨病、杂病类典型医案28则,每则医案均详细记录了患者基本情况、主诉、病史及症状、查体、辅助检查、中西医诊断、辨证分析与立法、处方、医嘱、复诊记录,每则病案后均附有整理者的按语,介绍学习体会,适合广大中医骨伤医师及中医爱好者阅读。
医海缀叶 : 全国名老中医叶海学术思想与临证精华 内容简介
本书介绍了叶海先生的重要学术思想“经纬辨证理论”, 总结了他在骨伤科临证中提出的血证论、痰瘀论、痹病论及其内外并重、保守治疗骨折的独特经验, 辑录了他常用的骨伤科方剂和经验药对, 精选了他治疗骨伤疾病的典型医案。
医海缀叶 : 全国名老中医叶海学术思想与临证精华 目录
医海缀叶 : 全国名老中医叶海学术思想与临证精华 节选
《医海缀叶:全国名老中医叶海学术思想与临证精华》:跌仆损伤后,剧烈疼痛,情志应激,导致气机骤乱;或局部瘀血,未能除净,郁而化热;或邪热深入,蕴结于内,血热攻心;或创伤感染,邪毒侵袭,火毒内攻等,都能造成患者心神不宁,烦躁恐慌,夜寐梦魇。另外,诚如《诸病源候论》所说,“卒然致损,故气血隔绝,不得周荣”,所以伤后阴血不足,心神失养,也会出现烦躁心悸,失眠多梦,神疲乏力,头晕健忘等症状。以上虚实不同之证候,叶老都已详加辨别,区分对待。惊则气乱,痛则气结。突发事故受惊之后,患者气机逆乱,神无所主;因惊、因痛,致阴阳相搏,气血运行乖乱,心神不宁,情志过激,心悸不寐。治当行气活血、止痛定惊,选用柴胡疏肝散加重镇安神类药物,必要时合用西药镇静剂。损伤后瘀血留滞,化热人营,治当“火郁发之”,以荆芥解毒汤疏风清热,透营转气。骨折创口感染,出现高热口渴,烦躁不安,不能人睡,为热入营血证;感染严重,患者出现表情淡漠,或躁扰谵语,甚则神志昏迷,为邪毒内陷证。治宜清热解毒、凉血宁心,常用方剂为清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤化裁。随着医疗条件的改善,此类病证比较少见。损伤后期,因出血过多,或久卧影响脾运,气血生化不足,心脾两虚,症见健忘怔忡,目眩头晕,神疲倦怠.惊悸盗汗,寤而不寐,心神不宁,治当养血宁心、安神定志,投以归脾汤化裁。相火妄动者,再合二龙一珠汤。(四)和气血,乎阴阳骨折筋伤,是骨伤科常见病种,其病理机制离不开“气”与“血”的病理变化。人体遭受创伤,必然会影响气血正常运行。损伤初期,气机紊乱,血滞成瘀;脉络破损,血逸脉外;久则气虚,食欲不振,倦怠无力,生化无源,气血俱虚,损及脏腑。损伤中期,瘀血未化,而正气已耗,存在“破血恐伤正、过补滞血行”的矛盾。损伤后期,气血双补,贵在贯通,用药不宜一味滋补,宜补中有泻,于补益中使气血畅通自如。外伤致气血失和,营卫受损,脏腑失调,阴阳失衡。叶老认为,骨伤科疾病的治疗全程也是调和气血的过程。气滞血瘀时行气活血,气虚血逸时益气摄血,气血俱虚时生化气血,正虚血瘀时补气和血。所谓“和法”,是通过调气以生血、行血、摄血,通过调血以载气、养气、运气。气血调和则骨骼、筋肉、脏腑得以濡养,方能实现祛瘀生新、续筋接骨、舒筋活络、强身健体之目的。调治一身气血,当贯彻整体观念,以“气血”为中心,兼顾脏腑、经络,予以辨证论治。是故,和气血,并非仅仅着眼于气血,还应着眼于营卫、经络、脏腑,以阴平阳秘为旨。(五)调水液,利关节中医所说的津液,是人体一切正常水液的总称。《灵枢·决气》中说:“腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。……谷人气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。”津液来源于饮食中的水液,通过脾胃的运化、吸收而生成。水液之清稀者为津,走腠理而化为汗;水液之稠厚者为液,注骨、濡关节、补脑髓。津液充盈,流注于关节则关节滑利,输渗于骨髓则骨骼滋养。伤科*常见之津液失调,主要有两大类。其一为津液不足证,常见于骨与关节退行性疾病,如:椎间盘变性、骨性关节炎、骨质疏松症;其二为水液停聚,为水为饮为痰,表现为关节漫肿,经久不退。叶老认为,伤科内治调水液,“三期分治”,各有侧重。外伤初期,伤情严重,致使经脉受损,气血运行受阻;或包扎固定过紧,气滞不能流通,血与津液阻滞不行,凝聚不畅,表现为瘀肿疼痛,出现水疱、水肿。此时应健脾利湿,予茯苓与泽泻、淡竹叶与白茅根、薏苡仁与通草、大腹皮与桑白皮等健脾利水渗湿药对与它药配伍,故言初期治在“利水”。外伤中期,经治后邪祛而未净,郁而化热,暗耗营阴;或前期利水燥湿,损伤阴液;或过用攻下祛瘀、辛开苦降之类药物,耗劫胃阴。此阶段应予养阴生津为要,遣方中配以石斛与生地黄、麦冬与沙参、当归与白芍等药对,故言中期治在“养阴”。治疗后期,组织基本修复,但久病必虚,津精血液耗损,肝肾不足,筋骨痿弱;或因早、中期应用药物不当,耗伤脾气,气血津液俱损,宜以健脾胃、补肝肾为法,运用益气健脾、填精生髓药对进行组方,故言后期治在“补液”。……
医海缀叶 : 全国名老中医叶海学术思想与临证精华 作者简介
韩晶晶,主任中医师,1975年7月出生,浙江省诸暨市人。1998年毕业于浙江中医学院(现浙江中医药大学)中医骨伤专业。从事中医临床工作二十年, 2012年成为 “宁波市江东区适宜技术示范基地专家”, 2014年荣获宁波市江东区“杏林新秀”光荣称号,2016年荣获“宁波市名中医药专家学术经验优秀继承人”称号,2018年荣获“浙江省第二批基层名中医”称号。
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