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生命的七种迹象:来自重症监护室的故事:stories from an intensive care doctor 版权信息
- ISBN：9787520364409
- 条形码：9787520364409 ; 978-7-5203-6440-9
- 装帧：一般胶版纸
- 册数：暂无
- 重量：暂无
- 所属分类：>>
生命的七种迹象:来自重症监护室的故事:stories from an intensive care doctor 本书特色
l 在真实故事中探寻医生的感情世界，无阅读门槛，不仅适合普通医学生、医疗工作者，更适合任何对人文故事感兴趣的广泛读者； l 疫情期间，医护相关的故事能够牵动大众的关注； l 在医患关系令人担忧的时期，这本书具有增进医患理解的社会价值，在人们心间架起理解的桥梁。（纪录片《人间世》**季、第二季豆瓣分别有53379人、46764人评价。） l 亚马逊 4.5星，医患关系分类排名第25，医院管理分类排名第26，重症监护分类排名第37。 有些时候，或许对某个人说句晚安，就能够成为你快乐的源泉。对重症监护室的医生来说，也是如此：每天晚上对病人说的那句晚安，都意味着快乐和希望；哪怕再微弱，也像是跳动的火苗，让人忍不住全心地照护，期待它有一日能点亮一片灿烂的天空。然而，不是每一份心愿都能实现。在现实世界，我们要面对的更多：悲伤、恐惧、愤怒……在忙碌的重症监护室中，感情的负荷对医生、病人和家属来说，究竟意味着什么？在《生命的七种迹象》中，艾比医生也在试着寻找她的答案。
生命的七种迹象:来自重症监护室的故事:stories from an intensive care doctor 内容简介
恐惧，悲伤，快乐，分心，愤怒，厌恶，希望。 人们期待能在一生中体验所有的情感。然而，如果每天都是这样呢？如果你管理它们的能力，就意味着生与死的区别呢？ 对于重症监护医生来说，这就是工作的一部分。这本书探讨了医生工作生活中具有情感的一面。当身患绝症的病人恳求你不要让他们死去时，恐惧涌动在他们眼中；当你犯了一个可能致命的错误，悲伤会向你袭来；当你照顾一个已被定罪的强奸犯时，必须忍住厌恶。但也有快乐的时刻，像是痴呆症患者罕见的清醒时刻，或者病房里突然响起了歌声。 奥菲·艾比医生向我们展示了她通过医院的旋转门看到的人性，并带领我们超越纯粹的医学视角。《生命的七种迹象》通过七种情感讲述了活着意味着什么，以及关心生命是一种怎样的体验。 另，本书所记述的事件，是根据作者多年来的亲身经历，从十余个不同的单位和医疗机构收集而成。尽管所有描述都是对真实事件的记忆，但患者、亲属、同事等姓名都已更改。任何年龄、性别、职业、国籍、外貌、家庭关系、病史和诊断的雷同均为巧合。
生命的七种迹象:来自重症监护室的故事:stories from an intensive care doctor 目录
恐惧（Fear）
悲伤（Grief）
快乐（Joy）
分心（Distraction）
愤怒（Anger）
厌恶（Disgust）
希望（Hope）
后记
致谢
译后记
展开全部
生命的七种迹象:来自重症监护室的故事:stories from an intensive care doctor 节选
【试读一】 …… 当亲人和朋友为他们所爱的人而感到悲伤时，他们也在为病人的生活，以及病人在亲人生活中的意义而悲伤。当医生们因病人的死亡而遭受突如其来的打击时，通常还有另外一些原因。确实，这可能是因为逝者是我们的孩子，我们的朋友，我们的兄弟，但其实更可能的原因在于，生活没有遵循我们所习惯的规则，这些规则可能模糊不清，可能没有清晰的逻辑结构，但这些规则维系着我们摇摇欲坠的世界观。然而，病人的死亡提醒我们，我们真正能掌控的东西凤毛麟角。 有这样一位病人，他从摩托车上摔了下来，重重地摔在路上。事故原因是一只狐狸横穿马路，他为了躲开这只狐狸突然转向。他进入了抢救室，享受到了现代大型创伤治疗中心所能提供的一切治疗。我们尝试了一切方法，但仍然没有将他抢救回来。当我站在他的床边，确认他的死亡时，感觉自己如同遭到了伏击一般。我被数十年重症监护医疗的进步成果包围着，而这个男人却死在了我面前的床上，仅仅因为一只狐狸穿过马路。这看起来很荒谬，很没有意义。我仔细听着，但是没有心音，我只能低声向他说了声抱歉：“很抱歉，我们没能救下你。” 从我接受医学训练开始，到目前为止，我在训练中照顾过的大部分病人都是严重创伤的患者。许多病人需要在他们的治疗过程中将气管切开，在脖子前面打一个洞，把一根管子插入气管。重症监护会遇到不同类型的病人，由于这样或那样的原因，他们可能需要一段时间才能脱离呼吸机的帮助。在这种情况下，气管切开使我们能够唤醒病人，而不必保留经病人口腔进入气管的那根管子。 当我们决定取出插入病人体内的气管时，我们称为拔管。这个词的本义是拿走了某样东西，但是拔除气管的那一天，完全是另外一回事。对重症监护病房的工作来说，“拔管日”意味着要把一些东西交还给你：往前走，自己呼吸，扩张你的肺，感觉空气以它原本的方式进入你体内；感受你的呼吸流过声带，记起你有一个完全属于自己的声音。这是一种希望的涌动。 …… 某一天，你会体会到把人工气管拔出来的感觉。 有一位年轻人在高速公路上发生了交通事故，那时她还是大学一年级的新生。如今，她已经从这次严重的创伤中缓慢恢复了很长时间，理疗师告诉我，她觉得今天病人已经做好了拔除插管的准备。病人先是通过语音阀（Speaking Valve）开始说话，我们听到了她的声音。刚开始说话的时候很难，发出的声音刺耳且无力，与其说是说话的声音，不如说是空气的声音。但无论如何，这位病人恢复了自己的声音，她说的**句话是“谢谢”。她感谢了理疗师，并对所有人都表示了感谢。 然后，我们把插管拔了出来，突然感觉可以谈论未来了。那一刻，你觉得之前的努力成功了。它允许你去感受某种希望，它让你觉得自己真正地满足了病人的期待。坐在椅子上，女孩变得充满希望。朋友们来看她，他们看起来很自在，好像又知道如何与她相处了。我笑着对其他工作人员说：“你们看到了吗？我们把这些异物拿掉了，她看上去简直太棒了。”拔管的日子就像这样，简直算得上一种庆祝的活动。 这位女孩一周后去世了。这是一次意外的死亡，与气管切开术或拔管无关。我难以置信地站在那里。在工作中，我其实很少处于怀疑的情绪之中。事情可能令人悲伤，但我只能相信这件事真的发生了。我确认了她的死亡，并写在了笔记本上： 死亡时间已经确定。 一路走好。 然后，我绕着病房走了一圈，*后走进了护士长办公室，告诉她，我需要坐一会儿。其余的初级医生都轮岗到了新的岗位，我几乎不认识新的团队成员。不过护士们还是老熟人，所以我溜进她们的办公室，坐在靠窗的工位上。没有人问我为什么坐在那里，因为她们已经知道了情况。护士长站起来给了我一个拥抱，这是多年来我**次在工作时哭泣。我在她怀里哭了一分钟，哭得忘乎所以。 我哭是因为病人本应该没事，是因为我的内心在尖叫：“不应该是这样的!”我们已经取出了插入的气管，她应该会恢复健康的。 这就是目前我所认为的悲伤来袭的*常见方式：一种意想不到的伏击。我在疾病和重症监护的世界里度过了大部分时间, 就在我有足够的勇气相信自己可能已经适应，甚至已经开始感到坦然的时候，这种袭击突如其来。 【试读二】 有一次，全天的所有工作都进行得顺顺当当，马上就要完成了。安安静静的时光并不会让人觉得无聊，碰到这种时候，你可以在晚上溜出去，到咖啡店买杯热巧克力。不过，这一次，就在我付钱的时候，实时呼叫机响了。我确认接收这位转诊病人，在我放下电话之前，转诊的医生匆忙补充了一句：“只是给你提个醒：他的妻子脾气可不小。” 我叹了口气，但至少我喝了杯热巧克力。 当我回到医院时，外科主治医师回述了病人的糖尿病、多发性糖尿病足溃疡和高血压病史。现在，病人的腿需要截肢，他已经出现了败血症，情况紧急，但他拒绝手术。如果病人接受手术，手术后可能会很不舒服，所以治疗小组问我们，是否可以在术后对病人进行重症监护。 我喝下了*后一口热巧克力，注意到病区里一位初级医生看上去好像很开心，好像可能会有一场好玩的热闹可看。“你要进去看看他们吗？”他扬起眉毛，把头转向病房中的病人。然后他对我笑了笑，说：“我要在这里等着，看看你从病房走出来的时候脸上的表情。”似乎每个工作人员都和那个生气的妻子打过交道了。 “好的，”我坚决地说，“我要进去看看，尽量不让自己生气。” 病人叫戴维（David），70 多岁，倚在床上。他的妻子坐在床边的软垫椅上，面带愁容，和她的丈夫面对着同一个方向，床边空间有限，没法把椅子转到另一个方向。我拉上病床周围的围帘，绕过他们的病床，溜进了床和窗户之间狭窄的过道。我依次向他们两人作了自我介绍，然后开始了我的“破冰之旅”，很庆幸那天没有其他工作的压力。戴维给我讲了入院前几周大概的病史和症状，还向我解释说，他的妻子一直在照顾他。然后我把谈话引向了截肢的治疗计划，以及他是否可以接受手术后进入重症监护病房。他重申，他一开始就不同意做手术。 我不知道你是否会感到惊讶，但是我必须承认，血液和内脏的手术几乎不会让我感到困扰，但从心理上来说，当我想到自己的一条腿会被切除，然后被扔进医疗废物箱时，难免会有些痛心。完全可以理解，任何人都很难做出这种选择；而且，可以理解的是，对戴维来说，他可能很少考虑这是一种断腿求生的措施，而是会将其注意力放在如何应付之后的生活，那就是，只有一条腿的生活。 他的妻子经常翻白眼。我试着与她进行积极的眼神交流，同时让自己的注意力集中在戴维身上。当我说话时，她对我发出嘘声，*后打断我，告诉我医生们做过的许多粗心的事情。她很清楚地告诉我，在她看来，医生都是一样的，没有人能正确地完成自己的工作。我听着，提醒自己不要生气，现在还不是上钩的时候。 所以我的初步判断是，确实，他的妻子脾气很大。另外，戴维似乎也心事重重。 我继续给戴维做着检查，他也继续毫无条理地谈论各种问题，比如吊具和护理，以及他们的儿子现在住得太远，无法回来帮忙。我几乎完全失去了谈话的思路，这时我听到了一句让我怔住的话：“……我妻子也可能不会再来了，是吗？” “是的，”他的妻子坚定地回答，“我只能在自己去世之前待在这里照顾你。” 我停下来，抬头看着他的妻子，然后试探性地问她说的是什么意思。妻子的回答仍然带着轻蔑和鄙夷的语气。简言之，她被诊断出了晚期癌症，而她的预后存活年限还不到一年。 我看着那个愤怒的女人，感到我的下一次呼吸中充满了这对夫妇不得不面对的残忍和悲伤。我不仅与一位病人站在一起，他面临的决定将永远改变他在这个世界的生存方式，而且还与一对即将失去彼此的夫妇站在一起，和一个正在与自己的疾病做斗争的女人站在一起，她知道自己将不得不离开她的丈夫，并因此而感到愤怒。 当我走进房间的时候，我对病人妻子的暴脾气既担心又害怕；但当我离开病房的时候，我一点也不害怕她的行为，我甚至不能谴责这些愤怒。 在不得不服从某些安排的情境下，也许正如查尔斯·兰姆（Charles Lamb）在他的诗歌《愤怒》中所写的那样：“触景生情的愤怒，可能是一种恩惠。”如果说，我对其他的医生有什么建议的话，我想可能是这样的：有时候，他们应该留存一些让自己去咆哮的精力，一点点就够了。
生命的七种迹象:来自重症监护室的故事:stories from an intensive care doctor 作者简介
【作者简介】 奥菲·艾比（Aoife Abbey） 艾比医生在爱尔兰的都柏林长大，于爱丁堡大学获得生物科学学士学位，2011年从华威大学医学院毕业。她是英国皇家内科医师学院的成员，重症监护医学学院的研究员和英国重症监护协会的理事会成员。艾比医生目前受雇于英国国家重症监护医生培训项目，从2016年9月开始代表英国医学会撰写博客“秘密医生”。 【译者简介】 步凯 1988年出生，助理研究员，中国性学会理事。2010年本科毕业于北京交通大学传播学系，2013年硕士毕业于中国科学院大学科技新闻与科学传播系。翻译本书期间就读于北京大学医学部。曾供职于中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心，从事健康传播及艾滋病预防控制工作。有多篇文章辑入《枪与玫瑰的使用方法》，参编有《青年学生艾滋病病毒感染案例汇编》，合译有《科学与公众：传播、文化与可信性》《科学技术传播百科全书》等。
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