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胃与肠:大肠癌筛查的现状与未来展望 内容简介
近年来,日本人的死因中恶性肿瘤占据首位,其中大肠癌与肺癌急剧增加。胃癌曾经一度占恶性肿瘤死因的首位,不过,由于胃癌重要危险因素Helicobacterpylori(Hpylori)感染者逐年减少,并且通过以H.pylori感染为核心的胃癌预防措施以及开展预防性胃镜检查,笔者认为在不远的将来胃癌死亡率会大幅度下降。 另一方面,作为大肠癌的危险因素,一般包括遗传基因、脂肪摄取量增加(饮食习惯欧美化)、炎症性肠病、大肠息肉既往史、胆囊摘除等多种因素。但是对于大肠癌,除了一些特殊病例之外,没有类似于“Hpylori感染引起胃癌”“吸烟引起肺癌”“肝炎病毒引起肝癌”等被称为“明确的致癌因子(defmitecarcinogen)”的明确的危险因素,所以一级预防相对困难,目前对于大肠癌的预防还是以二级预防为中心开展的。
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