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无香山名老中医医论医案医话精选 版权信息
- ISBN:9787513263078
- 条形码:9787513263078 ; 978-7-5132-6307-8
- 装帧:一般胶版纸
- 册数:暂无
- 重量:暂无
- 所属分类:>>
无香山名老中医医论医案医话精选 内容简介
本书收载了广州中医学院建院时伤寒考研室首批老师程祖培,岭南针灸名家李尘,中山中医院建院五老余子修、周伯姚,雷金允,黎兆初,唐国华等等中山名老中医的医论医案医话,部分还加了编者按,以飨读者。
无香山名老中医医论医案医话精选 节选
《香山名老中医医论医案医话精选》: (二)女劳疸 “黄家,日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也,腹满者难治。用硝矾散主之。” 尤在泾曰:黄家在日晡所,本当发热,乃不发热而反恶寒者,此为女劳,肾热所致,与酒疸、谷疸不同。酒谷二疸,热在胃,女劳疸,热在肾,胃浅而肾深,热深则外反恶寒也。膀胱急,额上黑,足下热,大便黑,皆肾热之征。虽少腹满胀,有如水状,而实为肾热。此为气内蓄,非脾湿而水不行也。 陈伯坛曰:本条女劳,虽不失于寒热,寒热亦阴阳之见端也。以其从下焦交迫而来,热由肾出,则膀胱惊寒,曰“膀胱急”。寒水泛滥于两旁,故小腹不满。“少腹满”,少腹不足言。可骇处,在太阳不克自有其一身,曰“身尽黄”,发身黄者太阴也,以太阴而布化于太阳,则太阳翻作太阴矣。曰“额上黑”,足太阳脉起于目内眦,上额交巅,为何仅留一点阳气在额上耶?无如其没收太阳之热色,呈现太阳之寒色,寒而日黑,北方黑色,入通于肾也。 宜乎其形上者寒,形下者热,曰“足下热”,手足太阳又易位矣。曰“其腹胀如水状”,此又因中土不王,则肾水膨胀,致土不成土,如以水状易其土,其水非自无而之有乜,乃欲自有而之无也,上文小便自利,腹如水状者不治,太息其不能留无尽之藏也。曰“大便必黑”,亦非自利黑水也,泻其黑,所以存其黄,而土气始复。曰“时溏”,黄黑相间之溏,未始非便宜其大便。申言之曰“此女劳之病,非水也”,非五水之水,浸淫其身也。曰“腹满者难治”,恐腹满为脏寒所致,治大便易,治小便难,女劳病之去路在二便,可治不可治之关头在腹满,苟无不治之见存,焉知其难治之势迫,难治二字,非提醒中工退一步想也,乃令其迫紧一步想也。硝矾散主之。 方解:硝石(熬)、矾石(熬)各等份。 上二味为散,大麦粥汁和服方寸匕,日三服,病随小便去。小便正黄,大便正黑,是其候也。 按:观诸方下曰“病从大小便去,小便正黄,大便正黑”,黄有黄去路,黑有黑去路也。何以谓之正耶?正以示其鹄,黄去不复黄,小便以黄为鹄;黑去不复黑,大便以黑为鹄。两正字,犹云不加多、不减少之词也。叮咛之曰“是其候也”。殆谓从默化潜移上讨消息,其候始著者也。立法立方,真匪夷所思矣。而二石可以禳女劳,个中有神秘之学在。芒硝之墙壁为硝石,着于湿土,灵在见火即焰,与黑疸相若,一闪而焰自熄,显非劳火所能侵,熬黄取其未脱离土气也,能找黑粪而出者,已消灭劳火于无形。而矾石*酸收,其效力则依人为变化,可以补不足,可以损有余,一面利小便,一面约小便,仲师用以代行妇人之经水,兼消白物之源,已属离奇之制作,尤妙在烧之成胚,转与人形相若。此虽涉于祝由之所为,而溺情之魔障,写入衾影中,有女流以为之伴,是鬼物无非劳病之伥。烧矾石,即奇形之印象,合硝石之霜威,粉之为散,邪祟还能复活乎?大麦粥汁,和服方寸匕,以助行其便溺,免令小便自利耳。且矾能却水,乃打消脚气之良药,用以针对水状,尤为周密。在服之者,莫名其妙,唯中工只有叹与药之难而已。 (三)酒疸 1.“心中懊侬而热,不能食,时欲吐,名曰酒痘。” 按:“心中懊侬而热”,酒后状态则如此,谷疸无此酒态也。下文酒疸,又曰“心中懊而热,或热痛”,栀子大黄汤,亦无加酒之例也。且酒疸凡六见,谷疸只两见,可知食谷有限量,饮酒无限量,无怪乎嗜酒者,宁豪饮以代谷,酒客反无谷疸之虞。曰“不能食,时欲吐”,不饮而有时欲吐之情,其惯于吐可知。下条亦曰“欲吐稽吐之愈”,又何所忌于吐乎。彼证曰“必中热”,而不曰“懊”。本证曰“心中懊”,懊有悔意,心中烦郁又可知。“名日酒疸”,毕竟以酒为浆之人,流弊必多于谷疸也。 2.“夫病酒黄疸,必小便不利,其候心中热,足下热,是其证也。” 按:酒非能发黄也,沾染谷气而后黄。《灵枢》谓“酒……后谷而入,先谷而液出”,非谓食谷先于饮酒也,谓谷气没收其酒以人胃,而后酒气夹谷气以旁流也。缘酒气清,而谷气浊,黄受气于浊,浊无去路,而清气已过去也。曰“其候心中热,足下热”,明乎心热非因懊而生,乃主血所生病,因酒疸烹炼心血所致也。其足下热之理由,是谷气为酒气所辟易,由心下及于足,《伤寒论》所谓“谷气下流”故足心热,是足热非谷为之,乃酒为之。酒气差强于谷气,所以小便不利,转令谷气不能发黄,酒气反能代之而发黄。曰“是其证也”,是指实小便不利,皆发黄之证谛也。 ……
无香山名老中医医论医案医话精选 作者简介
赖海标,男,广州中医药大学附属中山医院党委副书记兼纪委书记,主任医师,教授,硕士生导师,国家临床重点专科(肾病科)学科带头人。中国中西医结合泌尿外科学会感染与炎症学组副组长,广东省中西医结合泌尿外科专业委员会副主任委员,广东省中医药学会外科专业委员会副主任委员,广东省第三批名中医师承项目指导老师,中山市中医药学会副会长。曾荣获广东省基层优秀中医工作者、全国中医医院医疗业务管理优秀工作者、中山市十杰市民、中山市优秀专家和拔尖人才等称号。2017年9月创建“赖海标经方医学工作室”微信公众号,一年来已发表中医学术文章约200篇,引起积极反响。
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