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疼痛治疗与麻醉应用

疼痛治疗与麻醉应用

作者:张家光
出版社:中国纺织出版社出版时间:2020-08-01
开本: 16开 页数: 176
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疼痛治疗与麻醉应用 版权信息

  • ISBN:9787518074792
  • 条形码:9787518074792 ; 978-7-5180-7479-2
  • 装帧:一般胶版纸
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 所属分类:>

疼痛治疗与麻醉应用 内容简介

全书围绕麻醉与疼痛相关理论与临床展开,主要阐述了麻醉与疼痛相关的基本理论、专科麻醉监测与治疗以及麻醉前病情的估计与准备,还介绍了麻醉学中全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、静脉麻醉靶控技术等基础知识,并对于临床常见疼痛进行了详细讨论,本书突出重点,注重实用,在文字的表达上,力求简明扼要,通俗易懂,便于理解和记忆。可供临床医师、进修医师和实习医师参考阅读。

疼痛治疗与麻醉应用 目录

章 疼痛治疗的基础 #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019;

节 疼痛基本问题

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第二节 疼痛治疗的常用药物

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第三节 神经阻滞镇痛疗法

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第二章 常见疾病的疼痛治疗 #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019;

第三章 术后疼痛的治疗 #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019;

第四章 麻醉前准备 #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019;

节 麻醉选择

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第二节 麻醉前用药

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第三节 麻醉器械的准备与管理

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第四节 气管内插管应激反应的预防

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第五章 麻醉方法 #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019;

节 全身麻醉实施方法

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第二节 局部麻醉

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第三节 椎管内麻醉

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第六章 专科麻醉 #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019; #1049019;

节 口腔颌面部及颈部手术麻醉

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第二节 眼科手术麻醉

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第三节 耳鼻喉手术麻醉

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第四节 胸科手术麻醉

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参考文献
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疼痛治疗与麻醉应用 节选

  《疼痛治疗与麻醉应用》:  (一)头部可选局麻或支气管内插管吸入全麻,如颌面、耳鼻喉和颅脑手术。颌面外科患者,常因颞下颌关节疾病,瘢痕挛缩,肿瘤阻碍或对组织器官的推移、变位等,造成张口困难、头后仰受限、上气道的正常解剖位置异常等因素,往往导致气管内插管困难,故需要用鼻腔盲探插管法。颅内手术的麻醉选择,应考虑以对颅内压的影响*小的原则,去选用各种麻醉药和麻醉方法,并根据手术的具体要求及患者全身情况等,来权衡其利弊。(二)颈部*常见的是甲状腺手术,包括甲亢手术。可考虑颈丛或硬膜外阻滞。若颈部肿块过大,气道已有压迫或推移,致气管扭曲等已有呼吸困难者,或精神过于紧张而不合作者,可考虑选择气管内插管、复合全麻,以策安全。此类患者如有气管插管困难者,采取清醒气管内插管较安全。  (三)胸部手术  1.胸壁  可选局麻、硬膜外阻滞或肋间神经阻滞、静脉复合或吸入麻醉。  2.胸内手术  以气管内插管静脉复合或吸人静脉复合麻醉为佳。也可选局麻或硬膜外阻滞,但应注意开胸后对呼吸生理的扰乱,肺部病变对呼吸功能的影响,肺内分泌物的控制。  (四)腹部  硬膜外或腰硬膜联合阻滞比较理想而常选用,也可选腰麻。患者对硬膜外阻滞有禁忌、过度肥胖、过分紧张或全身情况较差或有危重休克、感染或内出血,可用静脉复合或静吸复合、气管内插管全麻,以达到无痛、肌松良好、抑制自主神经反射的目的,术后对胃肠功能扰乱少。全麻时,配合肌松药,可减少对循环及肝、肾等功能影响,提高麻醉手术的安全性。  (五)肛门会阴部  选择鞍麻或骶管麻醉较满意。有时选硬膜外阻滞,静脉复合全麻或静吸复合全麻。盆腔与妇产科手术绝大部分可在骶管麻醉、鞍麻或持续硬膜外麻醉下完成。  (六)脊柱四肢手术  1.脊柱  手术选局麻往往效果不佳,可用硬膜外阻滞或气管内插管静脉复合或静吸复合全麻。  2.上肢  臂丛阻滞和硬膜外阻滞*常用。高位硬膜外阻滞不如臂丛阻滞安全,臂丛阻滞也要预防气胸等并发症。必要时选气管内插管,静脉复合全麻或静吸复合全麻。  3.下肢  可选用腰麻、腰硬膜联合或硬膜外阻滞,能满足手术需要。气管内插管静脉复合或静吸复合少用。  4.断肢再植  该手术时间甚长,要求循环功能稳定,血管不发生痉挛,使再植的肢体供血良好,避免血栓形成。因患者失血量较多,血容量不足,常有代偿性的血管痉挛。要预防休克、补充血容量、输右旋糖酐-40等胶体液;改善微循环、预防血栓形成;纠正酸中毒,补充碱性药,防止发生毛细血管内凝血,减少血栓形成的机会。患者要处在比较安静的状态下,以保证手术的顺利进行及再植血管、神经的功能。麻醉的选择必须全面考虑,并作必要及时的处理。上肢选用持续臂丛阻滞或硬膜外阻滞,下肢选用硬膜外阻滞,麻醉要辅以足够的镇静药或麻醉性镇痛药,减少患者因紧张情绪或疼痛刺激所致的血管痉挛,满足手术要求。个别精神紧张或重度创伤,或严重休克者,可选用气管内插管,静脉复合或静吸复合全麻,但手术时间长,要控制麻药量,以防药物蓄积作用。术中应尽量避免用升压药物,要保温,避免室温过低刺激血管痉挛。  ……

疼痛治疗与麻醉应用 作者简介

张家光 ,男 ,1975年出生,2000年泰山医学院临床医学专业医学学士学位,2012年毕业于青岛大学医学院,人体解剖与组织胚胎学专业,获医学硕士学位。泰安市医学会麻醉专业委员会委员,泰安市医学会疼痛专业委员会委员,中国中医药信息研究会疼痛分会理事,世界疼痛医师协会中国分会委员。山东省泰山疗养院(山东省泰山医院)麻醉科主任副主任医师,曾于泰安市中心医院、首都医科大学宣武医院进修麻醉、疼痛专业。从事临床麻醉疼痛工作近20年,对疼痛科常见疾病的诊断与治疗有丰富经验,对颈源性头疼治疗有着独到的见解。尤擅长疼痛注射技术及椎间盘的微创消融治疗。曾获得泰安市卫生系统十大杰出青年称号。

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