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外科护理学 版权信息
- ISBN:9787312042652
- 条形码:9787312042652 ; 978-7-312-04265-2
- 装帧:暂无
- 册数:暂无
- 重量:暂无
- 所属分类:>>
外科护理学 内容简介
本书为高校护理专业教材, 以整体护理为方向、护理程序为框架, 全面叙述了外科护理方面的基础知识和技能技巧, 按着基础理论知识概述、常见疾病分析、基本技能讲解、知识链接和课后习题巩固五个方面编写。
外科护理学 目录
**章 绪论
第二章 水、电解质代谢紊乱与酸碱平衡失调病人的护理
**节 概述
第二节 水和钠的代谢紊乱
第三节 钾代谢紊乱
第四节 酸碱代谢平衡失调
第五节 水、电解质和酸碱平衡失调病人的护理
第三章 外科休克病人的护理
**节 概述
第二节 低血容量性休克
第四章 麻醉病人的护理
**节 局部麻醉
第二节 全身麻醉
第五章 手术前后病人的护理
**节 术前病人的护理
第二节 手术后病人的护理
第三节 手术后并发症的观察及护理
第六章 手术室护理工作
**节 手术室环境和管理
第二节 物品的准备和无菌处理
第三节 手术人员的准备
第四节 手术病人相关准备
第五节 手术室的无菌操作原则及手术配合
第七章 外科感染病人的护理
**节 概述
第二节 全身性外科感染
第三节 浅部软组织急性化脓性感染
第四节 破伤风
第八章 损伤病人的护理
**节 创伤
第二节 烧伤
第九章 肿瘤病人的护理
第十章 颅脑疾病病人护理
**节 颅内压增高症
第二节 颅脑损伤
第十一章 颈部疾病病人的护理
**节 甲状腺功能亢进
第二节 单纯性甲状腺肿
第十二章 乳房疾病病人的护理
**节 急性乳腺炎
第二节 乳腺癌
第十三章 胸部外科疾病病人的护理
**节 胸部损伤
第二节 肺癌
第三节 食管癌
第十四章 急性化脓性腹膜炎病人的护理
第十五章 腹部损伤病人的护理
第十六章 腹外疝病人的护理
**节 概述
第二节 常见腹外疝
第十七章 胃及十二指肠疾病病人的护理
**节 胃及十二指肠的外科治疗
第二节 胃癌
第十八章 肠梗阻病人的护理
第十九章 阑尾炎病人的护理
第二十章 结肠及直肠与肛管疾病病人的护理
**节 直肠肛管良性疾病
第二节 结肠癌与直肠癌
第二十一章 肝脏疾病病人的护理
**节 门脉高压症
第二节 肝脓肿
第三节 原发性肝癌
第二十二章 胆道疾病病人的护理
**节 常见胆道疾病
第二节 胆道疾病
第二十三章 胰腺疾病病人的护理
**节 急性胰腺炎
第二节 胰腺肿瘤与壶腹周围癌
第二十四章 周围血管疾病病人的护理
**节 原发性下肢静脉曲张
第二节 血栓闭塞性脉管炎
第二十五章 泌尿系统损伤病人的护理
**节 肾损伤
第二节 膀胱损伤
第三节 尿道损伤
第二十六章 尿石症病人的护理
第二十七章 泌尿系统及男性生殖系统肿瘤病人的护理
**节 肾癌
第二节 膀胱癌
第三节 良性前列腺增生
第四节 前列腺癌
第二十八章 骨与关节损伤病人的护理
**节 骨折概述
第二节 骨科常用的诊疗技术及护理
第三节 常见的四肢骨折
第四节 脊柱骨折和脊髓损伤
第五节 关节脱位
第二十九章 骨与关节炎性疾病病人的护理
**节 化脓性骨髓炎
第二节 化脓性关节炎
第三十章 腰腿痛和颈肩痛病人的护理
**节 腰椎间盘突出症
第二节 颈椎病
第三十一章 骨肿瘤病人的护理
**节 概述
第二节 骨软骨瘤
第三节 骨巨细胞瘤
第四节 骨肉瘤
参考文献
外科护理学 节选
《外科护理学/高职医学类系列教材》: 四、护理措施 (一)有效缓解焦虑 针对产生焦虑、恐惧及情绪不稳等心理反应的原因,予以正确引导和及时纠正异常的心理变化。 1.入院宣教 热情主动的人院接待可使病人尽快适应病人角色。和蔼亲切的态度、礼貌周到的语言可使病人感受到关心和尊重。病人对医护人员产生信任,有利于其充分表达情感,减轻负面情绪的影响,从而正视现实,以积极的心态接受手术。 2.术前宣教 根据病人的年龄和文化程度等特点,结合其病情,利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式进行术前宣教,不仅有利于纠正病人对自身疾病的错误认识,提高其健康意识,而且能使病人对自身将经历的一系列治疗过程有所了解,减少恐慌,主动配合护理措施的实施,提高参与护理活动的自觉性。术前宣教可与麻醉师及手术室护理人员的术前访视病人相结合,内容包括: (1)介绍手术室环境、主要仪器及其用途。 (2)讲解麻醉方式、麻醉后可能发生的反应及注意事项。 (3)解释术前处理的程序、意义,手术治疗的目的和主要过程、可能的不适等。 (4)介绍术后可能留置的各类引流管及其目的和意义。 (5)介绍术前和术后的常规护理。 (二)提供与手术、麻醉及病人配合所需的相关知识和准备 1.术前准备 对拟接受大、中手术者,术前应做好血型和交叉配合试验,备好一定数量的全血、血细胞或血浆。术前准备期间应同时加强病情观察和生命体征监测,以及时发现异常并给予积极的对症处理。 2.呼吸系统的准备 对有吸烟习惯者,术前2周停止吸烟,以免影响呼吸道通畅。鼓励病人术前练习并掌握深呼吸、有效咳嗽和排痰等方法,即在排痰前,先轻轻咳几次,使痰松动,再深吸一口气后,用力咳嗽,使痰顺利排出。指导胸部手术者进行腹式呼吸的训练,腹部手术者进行胸式呼吸的训练。已有呼吸道感染等疾病者,给予有效的治疗。 3.心血管系统的准备 心血管疾病可直接影响病人对手术的耐受力,故对伴有心血管疾病者应经内科治疗控制原发病,加强对心脏功能的监护。血压在160/100mmHg以下者不必做特殊准备;血压过高的病人术前应选用合适的降压药物使血压平稳在一定水平,但并非要求降至正常后才可以做手术。心力衰竭病人应在病情控制3~4周后再考虑手术。急性心肌梗死病人发病后6个月内不宜施行择期手术,6个月以上无心绞痛发作者可在严格监护下手术。 4.消化系统的准备 成人术前12h开始禁食、术前4h开始禁饮水,以防麻醉或术中呕吐引起窒息或吸人性肺炎。胃肠道手术病人术前1~2天进食少渣食物;非肠道手术病人术前一般不限制饮食种类。一般性手术的病人,督促其术前晚排便,必要时使用开塞露或用0.1%~0.2%肥皂水灌肠等促使残留粪便的排出,以防麻醉后肛门括约肌松弛,粪便排出,增加污染的几率。肠道手术病人术前3天开始做好充分的肠道准备后,方可手术。 5.改善和维持肝、肾功能 手术创伤和麻醉都将加重肝、肾的负荷。术前做好各项肝、肾功能检查,了解肝、肾功能损害程度,损害程度愈重,手术耐受力愈差。患有活动性肝炎的病人或肝功能严重受损并表现为营养不良、腹水或黄疸的病人,除急症外一般不宜手术。重度肾功能损害者需在有效的透析治疗后才能接受手术。因此,对此类病人需对症处理,减少肝、肾负荷,*大限度地改善肝、肾功能,提高病人对手术的耐受能力。 6.纠正异常的出、凝血功能 术前常规检查出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数,必要时检测有关凝血因子。应特别注意患有严重肝硬化、脾功能亢进、血友病和原发性血小板减少性紫癜等病人的出凝血功能,可根据实际情况输给新鲜血或浓缩血小板,同时,可根据医嘱给补维生素C、维生素K或卡巴克洛(安络血)等药物,以改善病人的出、凝血功能。 7.饮食和休息 术前准备期间根据病人的手术种类、方式、部位和范围,加强饮食指导,鼓励其多摄入营养素丰富、易消化的食物。督促病人活动与休息相结合,减少明显的体力消耗。 8.术前适应性训练 多数病人不习惯于床上排尿和排便,术前即应指导其练习在床上使用便盆。男性病人学会床上使用尿壶。教会病人自行调整卧位和床上翻身的方法,以适应术后体位的变化。对有的手术病人还应指导其练习术中体位,如甲状腺手术者,术前给予肩部垫枕、头后仰的体位训练,以适应术中颈过伸的姿势。 9.皮肤准备 是预防切口感染的重要环节。术前1日督促病人剪短指甲、理发、沐浴及更衣,必要时协助其完成。重点做好手术区皮肤准备,剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢,腹部手术及腹腔镜手术时尤应注意脐部的清洁,可用汽油等清洁脐部污垢。备皮时注意遮挡和保暖,动作轻巧,防止损伤表皮和增加感染的可能性。如切口周围毛发不影响手术操作,可不用剃除,反之应全部剃除。备皮时间以术前2h为宜,皮肤准备的时间若超过24h,应重新准备手术区皮肤准备范围。 ……
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