目录
认 识 篇
会阴痛的概况.............................................................3
1.会阴痛是一种新型的疾病吗?
..............................3
2.世界范围内患会阴痛的人多吗?
..........................4
3.会阴痛有哪些疼痛症状?
......................................5
4.会阴痛是如何分类的?
..........................................7
5.引起会阴痛的原因是什么?
..................................7
6.会阴部疼痛是如何发生的?
..................................8
7.会阴部慢性疼痛只发生于女性吗?
......................9
8.为什么女性和男性相比更易患会阴痛?
...............9
9.会阴部慢性疼痛和年龄、职业有关吗?
.............10
10.会阴痛难以诊断,是否有统一的诊断标准?
.....11
11.会阴痛到底有多痛?我们是怎么判断的?
.........12
12.会阴痛症状为什么总是时好时坏呢?
.................15
13.会阴痛会致命吗?
................................................15
14.会阴痛会是癌症吗?
............................................16
15.会阴痛会传染吗?
................................................17
16.会阴痛会影响性功能吗?
....................................18
17.会阴痛会影响生育能力吗?
................................18
18.会阴痛的人能顺产吗?
........................................19
19.会阴痛会向其他器官扩散吗?
............................19
20.会阴痛的疼痛会越来越剧烈吗?
........................20
21.会阴痛会导致家庭或社会问题吗?
.....................21
22.会阴痛会有其他的并发症吗?
............................22
23.会阴痛经治疗后会有后遗症吗?
........................23
24.会阴痛会越来越年轻化吗?
................................24
25.会阴痛与日益恶化的环境有关吗?
.....................24
26.会阴痛与转基因食品有关吗?
............................25
27.会阴痛治疗存在风险吗?
....................................25
28.会阴痛能彻底治愈吗?
........................................26
29.得了会阴痛的人还有希望正常生活吗?
.............26
30.可视技术下治疗会阴痛对人体会有大量的辐射吗? ...........................................................27
31.有疫苗可以预防会阴痛的发生吗?
.....................28
诊 断 篇
32.会阴痛究竟是哪里痛?
........................................31
33.急、慢性会阴痛是如何区分的? ........................31
34.慢性会阴痛的特点是什么?
................................32
35.怎样判断自己是否患了会阴痛?
........................32
36.得了会阴痛应该怎样明确诊断呢?
.....................33
37.什么情况下需要看医师呢?
................................33
38.会阴痛应选择哪些科室就诊?就诊前应准备些什么资料?........................................................34
39.哪些疾病会引起女性会阴、肛门区疼痛?
.........35
40.哪些妇科疾病会诱发会阴痛?
............................36
41.什么是原发性会阴神经痛?
................................37
42.什么是会阴下降综合征?
....................................37
43.原发性会阴神经痛应如何诊断?
........................38
44.会阴下降综合征引起会阴痛的临床表现是什么?
...............................................................39
45.如何诊断会阴下降综合征?
................................39
46.会阴下降综合征引起的会阴痛需要做哪些检查? ...........................................................40
47.什么是盆底失弛缓综合征?其临床表现是什么?
...............................................................................
41
48.盆底失弛缓综合征是什么引起的?如何诊断盆底失弛缓综合征?............................................42
49.什么是肛门直肠神经官能症?
............................44
50.肛门直肠神经官能症引起会阴痛的临床特点是什么? ...............................................................45
51.肛门直肠神经官能症引起的会阴痛需要做哪些检查?
...................................................................47
52.什么是一过性肛门直肠痛?
................................47
53.一过性肛门直肠痛的特点是什么?.....................48
54.如何诊断一过性肛门直肠痛?
............................49
55.一过性肛门直肠痛应与哪些疾病引起的会阴痛相区别? ...............................................................49
56.慢性盆腔炎会引起会阴痛吗?
............................50
57.慢性盆腔炎有哪些影响?
....................................50
58.诊断慢性盆腔炎要做哪些检查?
........................51
59.怎么诊断慢性盆腔炎引起的会阴痛?
.................52
60.尾痛症的临床表现是什么?
................................52
61.引起尾痛症的病因有哪些?
................................53
62.尾痛症需要做哪些检查?
....................................55
63.如何诊断尾痛症?
................................................55
64.生殖器疱疹可引起会阴痛吗?是如何发病的?
..... 56
65.生殖器疱疹需要做哪些检查?
............................57
66.生殖器疱疹的临床表现是什么?
........................58
67.生殖器疱疹容易诊断吗?
....................................59
68.创伤后盆腔慢性疼痛综合征是怎样引起会阴痛的? ...........................................................59
69.创伤后慢性疼痛综合征引起会阴痛的主要原因是什么? ...............................................................60
70.创伤后慢性疼痛综合征的诊断依据是什么?
...............................................................................60
71.会阴痛与尿道炎有关吗?
....................................61
72.为什么女性好发尿道炎?
....................................62
73.急性期尿道炎有什么临床表现?
........................63
74.慢性尿道炎有什么临床表现?
............................63
75.慢性尿道炎的分类是什么?
................................64
76.慢性尿道炎如何诊断?
........................................65
77.膀胱炎会引起会阴痛吗?
....................................66
78.慢性膀胱炎分哪几种?有什么危害?
.................66
79.如何诊断慢性膀胱炎? ........................................67
80.什么是骶管囊肿?
................................................68
81.骶管囊肿需要做哪些检查?怎么诊断?
.............68
82.慢性前列腺炎怎么诊断?
....................................69
83.带状疱疹性会阴痛或带状疱疹后遗神经痛(会阴部)应该如何诊断? ..................................70
84.糖尿病引起的会阴痛应该如何诊断?
.................72
治 疗 篇
85.会阴痛需要治疗吗?会阴痛能治疗吗?
.............75
86.会阴痛可以用中药治疗吗?
................................76
87.为什么物理治疗可以缓解疼痛?
........................76
88.会阴痛治疗的目标是什么?
................................77
89.针对会阴痛有哪些治疗方法?
............................78
物理治疗和心理治疗 ..............................................79
90.会阴痛能根治吗?
................................................79
91.目前开展的物理疗法有效吗?
............................80
92.超声波疗法是如何治疗疼痛的?
........................81
93.心理因素对疼痛有影响吗?
................................82
94.如何对会阴痛患者进行心理学干预?
.................83
药物治疗
...................................................................84
95.常用的会阴痛治疗药物有哪些?
........................84
96.会阴痛为什么需要用消炎镇痛药(非甾体类抗炎药)? ...........................................................85
97.抗生素能治疗会阴痛吗?
....................................87
98.治疗会阴痛的常用抗癫痫药有哪些?有什么优缺点? ...............................................................88
99.治疗会阴痛的常用阿片类镇痛药有哪些?有什么优缺点?....................................................89
100.治疗会阴痛常用的三环类抗抑郁药有哪些?有什么优缺点?....................................................90
101.联合式药物镇痛可用于会阴痛的治疗吗?
.........91
102.不痛时还需坚持用药吗?
....................................92
103.镇痛药吃多了会耐受或成瘾吗?
.........................93
104.为什么慢性疼痛患者规范使用阿片类药物止痛不会成瘾? ............................................94
105.长期使用镇痛药会影响肝、肾功能吗?
.............95
106.患者什么时候应寻求医师帮助,调整慢性疼痛的治疗方案? ........................................96
神经阻滞及微创神经毁损治疗 .............................97
107.什么是神经阻滞疗法?
........................................97
108.脉冲射频可以治疗疼痛吗?
................................99
109.脉冲射频可以治疗会阴痛吗?
...........................100
110.什么是神经毁损?
..............................................101
111.神经化学毁损术是什么治疗方法?
...................102
112.神经射频热凝术是什么?在治疗疼痛上有什么作用? ......................................................103
113.什么是奇神经节?
..............................................104
114.什么是奇神经节阻滞(毁损)术?
...................105
115.奇神经节阻滞(毁损)术主要适用于什么类型的会阴痛?..................................................105
116.阻滞(毁损)奇神经的方法有哪些?
...............106
117.什么是腰交感神经节阻滞术?如何实施?
.......106
118.非影像引导下传统的奇神经穿刺术的风险有哪些?......................................................107
119.CT或 X线引导下进行神经阻滞的优缺点是什么?......................................................108
120.什么是阴部神经阻滞术?如何实施?
...............109
121.为什么部分会阴痛患者不适宜神经阻滞(毁损)术?........................................................110
122.会阴疼痛部位局部注射药物可缓解疼痛吗?
.......111
123.硬膜外腔镜可以用于治疗会阴痛吗?
...............112
124.硬膜外腔镜是怎么工作的?
..............................113
外科手术治疗.........................................................114
125.目前治疗会阴痛的手术有哪些?
.......................114
126.阴部神经外科解压术的效果如何?
...................114
127.腹腔镜下骶前神经切除术效果好吗?
...............115
128.做腹腔镜手术术前必须做什么准备?要全身麻醉吗?..............................................................115神经调控技术.........................................................116
129.什么是神经调控技术?
......................................116
130.什么是脊髓电刺激?
..........................................117
131.什么是鞘内吗啡泵?
..........................................118
预防与康复篇
132.女性的会阴痛出现在隐私部位,真的需要预防吗?..............................................................121
133.女性会阴痛是个麻烦的问题,它可以预防吗?
.......122
134.好担心出现会阴痛,现代女性应该怎样预防会阴痛? ...........................................................123
135.养成良好的排便习惯可以减少会阴痛的发生吗?..............................................................124
136.什么是良好的排便习惯?
..................................125
137.有会阴痛的患者怎样预防便秘?目前有哪些防治便秘的药? ..........................................126
138.为什么说提肛运动有助于预防和缓解会阴部疼痛?自己在家里应该怎么做提肛运动呢? ....................128
139.会阴痛患者在饮食上要注意些什么呢?
...........129
140.练习瑜伽是不是可以减轻会阴痛的发生呢?
........ 130
141.会阴痛与职业有关吗?哪些职业的女性更应该关注会阴痛的发生呢?...........................131
142.服用中药是否可以预防会阴痛的发生?
...........131
143.因工作需要长期坐位或蹲位者应该怎样预防会阴痛(尾痛症)的发生呢?...................132
144.改善睡眠质量与缓解会阴痛有关系吗?
...........133
145.为什么进行心理干预可以预防会阴手术后会阴痛的发生呢?..............................................134
146.糖尿病患者怎样预防会阴痛的发生呢?
...........134
147.怎样进行心理干预才对预防会阴痛有效呢?
........135
148.什么样的情绪有利于会阴痛的缓解呢?
...........136
149.肛门直肠神经官能症引起的会阴痛可以预防吗?..............................................................136
150.为什么糖尿病患者出现会阴痛后应该立即引起重视呢?......................................................137
151.糖尿病周围神经病变会导致什么严重的并发症?..............................................................138
152.应该怎样预防糖尿病周围神经病变呢?
...........139
153.为什么糖尿病患者控制好血糖可以减少会阴痛的发生呢?..............................................140
154.糖尿病患者怎样合理化搭配饮食有利于预防会阴痛的发生? ..........................................141
155.应该怎样预防慢性前列腺炎呢?
.......................142
156.怀孕后会出现会阴痛吗?
..................................143
157.怀孕后怎样预防会阴痛的发生?
.......................144
158.适合孕妇的体操应该怎样做?
...........................145
159.顺产后是不是一定会出现会阴痛呢?
...............150
160.顺产产妇如何预防会阴痛的发生呢?
...............150
161.顺产时做过会阴侧切,怎样预防会阴痛的发生呢 ?
...............................................................151
162.子宫切除术后怎样预防会阴痛(会阴下降综合征)的发生呢? ..........................................152
163.更年期女性怎样预防会阴痛的发生呢?
...........153
164.更年期女性自我保健应该怎么做呢?
...............154
165.痛经引起的会阴疼痛可以怎样预防呢?
...........155
166.会阴痛已经发生了,应该怎样进行食疗呢?
........156
167.应该怎样防止会阴痛复发呢?
...........................158
168.哪些良好的生活习惯可以预防会阴痛的发生呢?..............................................................159
169.会阴部创伤后如何预防复杂性区域疼痛综合征?..............................................................160
170.会阴部出现带状疱疹后如何预防带状疱疹后遗神经痛呢?..................................................161
171.怎样预防生殖器疱疹呢?
..................................162
172.患了生殖器疱疹后如何预防会阴痛的发生呢?
.........163
173.怎样预防女性盆腔炎性疾病呢?
.......................164
附 录
典型病例
.......................................................................167
全国疼痛科女医师帮助您............................................171