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护理学

三级甲等医院护理评审手册

作者：林平冬

出版社：人民军医出版社出版时间：2016-01-01

开本： 16开 页数： 233

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内容简介
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作者简介

三级甲等医院护理评审手册版权信息

ISBN：9787509189283
条形码：9787509189283 ; 978-7-5091-8928-3
装帧：暂无
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
医学
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护理学

三级甲等医院护理评审手册内容简介

等级医院评审是对医院各项工作的综合考评。等级医院评审内容和流程要求严、环节细、指标高。如何完成评审工作，如何在日常工作中贯彻落实评审内容要求，真正实现以评促审，以审促评，评审结合”，目前迫切需要一部理论性与实践性相结合的文献作为参考，《三级甲等医院护理评审手册》就是在这个大环境下应运而生的。该书编者以本单位评审全程为实践参考，同时参阅各级相关文献、规定，遵循“标准只升不降，内容只增不减”，本着“以患者为中心”的护理理念和 “以评促建、以评促改”的服务宗旨，结合临床护理实践及评审的“检查表单”要求，围绕评审工作中护理人员应该掌握、应该做到的各方面工作进行了梳理与归类，涵盖护理规章制度、护理岗位编配、组织架构、护理人员薪酬、规范护理操作、开展优质护理服务与落实责任制护理，以及护士应知、应会的知识等相关内容。内容既符合总部相关规定，又具备灵活的可操作性，成为护理从业者做好评审准备工作和日常护理工作的行动指南和管理运作方向标。

三级甲等医院护理评审手册目录

**章概论 1 **节三级甲等医院评审相关规定 1 一、三级甲等医院等级评审及要求 1 二、三级甲等医院评审标准 3 第二节三级甲等医院岗位编制设置方案 6 一、各岗位编制基本方案 6 二、护理管理组织架构 7 第三节护理人员薪酬分配方案 7 一、工资分配 8 二、奖金分配 8 三、夜班补助、过节费分配 8 四、五险一金 8 五、护理绩效考评 9 六、学习或进修 9 第二章三级综合医院等级评审护理标准、细则及检查表单 10 **节三级甲等医院等级评审护理标准和细则 10 第二节患者安全管理评审标准和细则 24 第三节护理检查评分表单 30 第四节患者安全管理评分表单 45 第三章护理规章制度 51 **节护理管理制度 51 一、各级护理人员职责 51 二、护理人员培训、考核制度 69 三、护理人员绩效考评制度 71 四、护士请假制度 73 五、护士准入制度 73 六、护理会议制度 76 七、护理会诊制度 76 八、请示报告制度 77 九、护理查房制度 77 十、护士长值班（查房）制度 79 十一、护士值班制度 80 十二、护理交接班制度 80 十三、实习、进修护士管理制度 81 十四、临床教师资质和培训管理规定 82 十五、护理人员继续教育学分管理规定 83 十六、护理人员外出学习、进修管理规定 84 十七、特殊护理耗材使用管理规定 86 十八、紧急人力资源调配规定 87 十九、护理质量持续改进制度 88 二十、医院护理质量持续改进小组工作制度 89 第二节临床护理制度 90 一、住院规则 90 二、病区管理制度 90 三、患者家属探视制度 91 四、饮食管理制度 91 五、医嘱管理规定 92 六、分级护理制度 93 七、查对制度 94 八、口服给药制度 95 九、病区药品管理制度 95 十、急救物品及急救车管理制度 96 十一、麻醉精神药品管理制度 97 十二、高危药品管理制度 97 十三、疑难病例讨论制度 98 十四、危重患者抢救制度 98 十五、术前患者访视制度 99 十六、消毒隔离管理制度 99 十七、工休座谈会制度 100 十八、护理操作告知制度 100 十九、临床输血管理规定 101 二十、标本收送制度 102 第三节护理安全管理制度 102 一、重点护理环节安全管理相关制度 102 二、护理不良事件与安全隐患主动报告制度 102 三、导管滑脱防范制度 103 四、护理风险管理 106 五、患者身份识别相关制度 107 六、“腕带”识别标示管理制度 107 七、压疮评估制度和报告制度 108 八、手卫生管理制度 108 九、患者交接程序 111 十、感染管理制度 112 十一、感染监测制度 113 第四章实施优质护理服务工作规范 116 **节优质护理服务工作 116 一、医院组织领导 116 二、临床护理管理 117 三、临床护理服务 117 四、支持保障措施 119 第二节护士分层级管理 119 一、指导思想 119 二、护士评级方案 120 第三节基础护理工作规范 121 一、整理床单位 121 二、面部清洁和梳头 121 三、口腔护理 121 四、会阴护理 122 五、足部清洁 122 六、协助患者进食或进水 122 七、协助患者翻身及有效咳痰 123 八、协助患者床上移动 123 九、失禁护理 124 十、床上使用便器 124 十一、留置尿管的护理 124 十二、温水擦浴 125 十三、协助更衣 125 十四、床上洗头 125 十五、指（趾）甲护理 126 十六、安全管理 126 十七、留取大、小便标本 126 十八、病房设施指导 127 第四节常用临床护理技术服务规范 127 一、患者入院护理 127 二、患者出院护理 128 三、生命体征监测技术 128 四、导尿技术 129 五、胃肠减压技术 130 六、鼻饲技术 131 七、灌肠技术 132 八、氧气吸入技术 132 九、雾化吸入疗法 133 十、血糖监测 133 十一、口服给药技术 134 十二、密闭式周围静脉输液技术 134 十三、密闭式静脉输血技术 135 十四、静脉留置针技术 136 十五、静脉血标本的采集技术 136 十六、静脉注射技术 137 十七、肌内注射技术 137 十八、皮内注射技术 138 十九、皮下注射技术 138 二十、物理降温法（以乙醇擦浴为例） 139 二十一、经气管插管或气管切开吸痰法 139 二十二、心电监测技术 140 二十三、输液泵或微量注射泵的使用技术 140 第五节常用护理技术操作流程 141 一、动脉血气标本采集法 141 二、呼吸机应用 143 三、静脉采血法 144 四、静脉输液法 145 五、静脉注射术 146 六、口腔护理 147 七、导尿术 148 八、皮内注射法 149 九、卧床患者更换床单法 150 十、经口经鼻吸痰法 151 十一、氧气吸入法 152 十二、心电监护 153 十三、心电图机操作法 154 十四、心肺复苏术 155 十五、鼻饲法 156 十六、灌肠法（以大量不保留灌肠为例） 157 十七、肌内注射法 158 十八、皮下注射法 159 十九、简易呼吸器加压给氧辅助呼吸操作流程 160 二十、手卫生的操作流程 160 第五章护理应急预案 161 **节专科护理应急预案与抢救流程 161 一、窒息的抢救预案及流程 161 二、心搏、呼吸骤停的抢救预案及流程 161 三、急性心肌梗死的抢救预案及流程 162 四、脑疝的抢救预案及流程 162 五、脑出血的抢救预案及流程 163 六、有机磷农药中毒的抢救预案及流程 163 七、大咯血的抢救预案及流程 164 八、消化道出血抢救预案及流程 165 九、多发伤的抢救预案及流程 165 十、急性脑梗死的抢救预案及流程 166 十一、空气栓塞的抢救预案及流程 166 十二、急性呼吸窘迫综合征抢救预案及流程 167 十三、甲状腺功能亢进危象患者的抢救预案及流程 167 十四、甲状腺术后呼吸困难和窒息的抢救预案及流程 168 十五、患者出现惊厥的抢救预案及流程 169 十六、大面积烧伤患者的抢救预案及流程 169 十七、烧伤休克的抢救预案及流程 170 十八、低血糖的抢救预案及流程 171 十九、重症肌无力危象的抢救预案及流程 171 二十、癫大发作的抢救预案及流程 171 二十一、肝癌破裂出血的抢救预案及流程 172 二十二、肝性脑病的抢救预案及流程 172 二十三、创伤后呼吸窘迫综合征抢救预案及流程 173 第二节突发事件的护理预案与处理程序 173 一、患者自杀的应急预案及程序 173 二、住院患者外出或外出不归时的应急预案及程序 174 三、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 174 四、医务人员发生针刺时的应急预案及程序 175 五、火灾应急预案及程序 175 六、患者摔倒（坠床）的应急预案及程序 176 七、停水和突然停水的应急预案及程序 176 八、停电和突然停电的应急预案及程序 177 九、失窃的应急预案及程序 177 十、遭遇暴徒的应急预案及程序 177 十一、地震的应急预案及程序 178 十二、病房漏水的应急预案 178 第六章护理操作并发症的预防与护理 179 **节常用护理操作并发症的预防与处理 179 一、静脉输液常见并发症的预防及处理 179 二、静脉输血常见并发症的预防及处理 181 三、静脉注射常见并发症的预防及处理 182 四、皮内注射常见并发症的预防及处理 184 五、皮下注射常见并发症的预防及处理 186 六、肌内注射常见并发症的预防及处理 187 七、静脉采血常见并发症的预防及处理 189 八、氧气吸入操作常见并发症的预防及处理 189 九、口腔护理常见并发症的预防及处理 191 十、雾化吸入常见并发症的预防及处理 192 十一、吸痰常见并发症的预防及处理 194 十二、导尿术常见并发症的预防及处理 194 十三、大量不保留灌肠常见并发症的预防及处理 195 十四、心肺复苏常见并发症的预防及处理 196 十五、洗胃常见并发症的预防及处理 197 十六、物理降温常见并发症的预防及护理 198 十七、膀胱冲洗常见并发症的预防及处理 199 十八、肠内营养护理常见并发症的预防及处理 200 十九、末梢血糖监测常见并发症的预防及处理 201 二十、动脉血标本采集常见并发症的预防及处理 201 二十一、轮椅转移护理常见并发症的预防及处理 202 二十二、输液泵使用常见并发症的预防及处理 202 二十三、微量泵使用常见并发症的预防及处理 203 二十四、热敷法常见并发症的预防及处理 204 二十五、PICC护理常见并发症的预防及处理 204 第二节专科护理操作常见并发症的预防及处理 206 一、血液透析护理常见并发症的预防及处理 206 二、脑室外引流护理常见并发症的预防及处理 207 三、胸腔闭式引流护理常见并发症的预防及处理 209 四、人工肛门护理常见并发症的预防及处理 211 五、牵引术护理常见并发症的预防及处理 214 六、石膏固定护理常见并发症的预防及处理 215 七、脊髓损伤患者翻身常见并发症的预防及处理 215 八、止血带止血常见并发症的预防及处理 216 九、偏瘫肢体护理常见并发症的预防及处理 216 十、胃肠减压常见并发症的预防及处理 217 十一、气管切开常见并发症的预防及处理 217 十二、气管插管常见并发症的预防及护理 220 十三、肺功能检查常见并发症的预防及处理 221 十四、呼吸机操作常见并发症的预防及处理 222 十五、无创呼吸机使用常见并发症的预防及处理 224 十六、气管镜检查常见并发症的预防及处理 226 十七、电除颤常见并发症的预防及处理 227 十八、负压吸引术护理常见并发症的预防及处理 227 十九、阴道冲洗常见并发症的预防及处理 228 二十、新生儿沐浴常见并发症的预防及处理 229 二十一、新生儿保温箱使用常见并发症的预防及处理 230 二十二、正常接生常见并发症的预防及处理 230 二十三、新生儿母乳喂养常见并发症的预防及处理 231 二十四、胰岛素注射常见并发症的预防及处理 232 二十五、泪道探通常见并发症的预防及处理 233

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三级甲等医院护理评审手册作者简介

董少良，主任医师，现任中国人民解放军第180医院院长，兼任中华医院管理协会理事会副理事长、全军医疗器械管理专业委员会委员、南京军区医疗质量管理专业委员会副主任委员、南京军区医学伦理学专业委员会委员，厦门大学医学院教授、硕士生导师，南方医科大学硕士生导师，南昌大学教授。 1990年毕业于福建医学院，长期从事泌尿外科专业，尤其擅长泌尿外科微创治疗。在泉州地区最早开展以腹腔镜为代表的外科微创技术，在省内率先开展了具有国内先进水平的同种异体肝移植、肝肾联合移植和同种异体肾移植等新技术新业务。任职期间，先后获军队医疗成果二等奖3项、三等奖2项，福建省科技进步三等奖1项，承担军区“十一五”重点课题2项、卫勤专项课题1项，参与全军医学科研课题3项，作为副主编及编委分别出版专著6部，先后在《中华泌尿外科杂志》《中华创伤杂志》《解放军医院管理杂志》等核心期刊发表论文16篇。先后荣立三等功2次。林平冬，副主任护师，现任中国人民解放军第180医院护理部主任，硕士研究生导师，国家一级人力资源管理师，兼任全军护理专业委员会委员、南京军区护理专业委员会委员、福建省护理学会委员、泉州市护理学会副主任委员。 2002年毕业于第二军医大学，2009-2011年参加南京军区第二届卫生管理干部工商管理高级研修班结业。历任消化内科护士长、护理部助理员、人力资源部主任等职务，在护理管理和人力资源管理方面经验丰富，先后在全国各级核心期刊发表论著31篇，获军队科技进步三等奖2项、南京军区医疗技术创新奖1项、泉州市科技进步三等奖2项，国家发明专利1项，参与南京军区医学科研课题2项，曾荣立个人三等功2次，多次荣获南京军区联勤部“先进个人”、分部“十佳爱军精武标兵”等荣誉。

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