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医院医疗保险管理理论与实务

作者：储爱琴主编

出版社：合肥工业大学出版社出版时间：2016-03-01

开本： 26cm 页数： 487

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版权信息
本书特色
内容简介
目录

医院医疗保险管理理论与实务版权信息

ISBN：9787565026645
条形码：9787565026645 ; 978-7-5650-2664-5
装帧：暂无
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
教材
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医院医疗保险管理理论与实务本书特色

储爱琴编著的《医院医疗保险管理理论与实务》分为两部分：医疗保险管理基本理论和医院医疗保险实务。医疗保险管理基本理论部分，介绍社会保障和医疗保险的概念、医疗保险筹资、费用支付方式、医保法制管理等基础概念，由此引入医院医疗保险管理的概念，介绍医院医疗保险管理科室的定位，重点介绍医院医疗保险的费用控制、基金管理和信息系统。第二部分，落脚于医院医疗保险管理实务，以现有的医院医疗保险管理架构和经验，结合具体实例，重点介绍医院医疗保险保目录、财务、信息、质量、流程、危机与风险管理，医保拒付的应对、医保政策的宣传。

医院医疗保险管理理论与实务内容简介

本书分为两部分: 医疗保险管理基本理论和医院医疗保险实务。医疗保险管理基本理论部分, 介绍社会保障和医疗保险的概念等内容。医院医疗保险实务部分, 介绍落脚于医院医疗保险管理实务, 以现有的医院医疗保险管理架构和经验等内容。

医院医疗保险管理理论与实务目录

前言序一序二理论部分**章社会保险和医疗保险 **节社会保险的概念及基本构成一、社会保险概念二、社会保险的基本构成第二节医疗保险概述一、医疗保险概念、特征及其作用二、医疗保险的基本内容三、医疗保险的基本原则四、医疗保险系统第三节医疗保险模式一、医疗保险模式概述二、国家医疗保险模式三、社会医疗保险模式四、储蓄医疗保险模式五、市场医疗保险模式第四节我国医疗保险的形成与发展一、我国的传统医疗保险制度二、医疗保险制度的改革进程第五节补充医疗保险一、补充医疗保险概述二、我国现有的补充医疗保险模式第六节商业健康保险一、商业健康保险概述二、商业健康保险与基本医疗保险的区别三、我国商业健康保险的现状和发展趋势第二章医疗保险基金的筹集与管理 **节医疗保险基金筹集概述一、医疗保险基金的含义二、医疗保险基金构成第二节医疗保险基金筹集依据和渠道一、医疗保险基金筹集依据二、医疗保险基金筹集渠道第三节我国医疗保险基金的筹集一、城镇职工基本医疗保险基金的筹集二、城镇居民基本医疗保险基金的筹集三、新农合基金的筹集四、其他保险基金的筹集第四节基本医疗保险基金的监管一、基本医疗保险保险基金的管理二、基本医疗保险基金监督第三章医疗保险费用支付方式 **节医疗保险费用支付的概念第二节医疗保险支付方式的主要类型一、参保者支付方式二、医疗保险经办机构支付方式第三节医疗保险支付方式的发展趋势一、后付制转向预付制是支付方式改革的方向二、单一支付转向复合型支付模式三、以疾病诊断相关分组为基础的支付组合是发展趋势四、体现医生医疗劳动价值的支付方式第四章医疗保险谈判 **节医疗保险谈判概述一、医疗保险谈判的概念及特点…… 实务部分附录

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