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最好的告别:关于衰老与死亡,你必须知道的常识 版权信息
- ISBN：9787213067792
- 条形码：9787213067792 ; 978-7-213-06779-2
- 装帧：简裝本
- 册数：暂无
- 重量：暂无
- 所属分类：>>
最好的告别:关于衰老与死亡,你必须知道的常识 本书特色
当独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?在生命临近终点的时刻,我们该和医生谈些什么?应该如何优雅地跨越生命的终点?对于这些问题,大多数人缺少清晰的观念,而只是把命运交由医学、技术和陌生人来掌控.影响世界的医生阿图·葛文德结合其多年的外科医生经验与流畅的文笔,讲述了一个个伤感而发人深省的故事,对在21世纪变老意味着什么进行了清醒、深入的探索.本书富有洞见、感人至深,并为我们提供了实用的路线图,告诉我们为了使生命*后的岁月有意义,我们可以做什么、应该做什么.
作者选择了常人往往不愿面对的话题——衰老与死亡,梳理了美国社会养老的方方面面和发展历程,以及医学界对末期病人的不当处置.书中不只讲述了死亡和医药的局限,也揭示了如何自主、快乐、拥有尊严地活到生命的终点.书中对"善终服务""辅助生活""生前预嘱"等一系列作者推崇的理念,都穿插在故事中作出了详尽的说明,相信会给老龄化日益加剧的中国社会以启迪.
众多专家、媒体推荐.创新工场ceo李开复:作为一名医生,阿图葛文德关注的是医疗的局限以及人的尊严.作为凡人,我们都将面对人生的终点,《*好的告别》给我们重要的启示.《新知》杂志主编苗炜:希望大家有机会能看看阿图葛文德医生的著作,他能帮助我们更好地理解医学,知道医学的局限和可能.畅销书作家马尔科姆·格拉德威尔:这是阿图·葛文德*有力,也*感人的一本书.《自然》杂志:难得读到这样一本发人深省的书.
最好的告别:关于衰老与死亡,你必须知道的常识 内容简介
《纽约时报》畅销书.
人终有一死,如何向死而生."全球十大思想家"、美国著名外科医生划时代之作.
奥巴马、李开复、余华、刘瑜、苗炜力荐.
湛庐文化出品.
最好的告别:关于衰老与死亡,你必须知道的常识 目录
总序 了不起的葛文德
自序 一介凡夫——医生也许都想错了
在医学院读书期间，我学到了很多东西，但是不包括死亡。**个学期，我得到—具皮革似的干尸用于解剖，但那仅仅是了解人体解剖学的一个途径而已。对于衰老、衰弱和濒死，我仍旧一无所知，教科书也几乎只字不提。这个过程如何演变、人们如何体验生命的终点、对周围人有什么影响——这些问题好像都无关宏旨。
第1章 独立——活到100岁的代价
过去，能够活到老年的人并不多见，但是今天，科技、医疗的进步让高龄不再具有稀缺价值。然而，不管我们的寿命如何延续，“老”就像日落一样无可避免。当独立、自助的生活不能再维持时，我们该怎么办？独立、自尊的生活是否将一去不复返？
田园牧歌式的老年生活
活得久了，问题来了
当独立自助的生活不再
第2章 崩溃——接受变老这件事
生命衰亡的过程像一条长长缓缓的曲线，主流的医生会避开已过生命之巅的老年人，因为他们没有对付“老废物”的设施。在长生不老的幻觉大行其道的情况下，老年病学医生要求我们承认自己会衰老，这个举动很不讨巧。
人如何衰老以及为什么会老
连医生都避之不及的老年病
脚才是老年人真正的危险
承认“年纪大了”才能活得自然
老年病学家的晚年生活
第3章 依赖——我们为老做好准备了吗
老年是一系列连续不断的丧失，这些人处于生命旅程的*后阶段。疗养院的创办从来不是为了帮助人们面对高龄的依赖问题，而是为了给医院腾床位。几乎没有一所疗养院的工作人员会跟你一起坐下来，努力理解在这种情况下生活对你到底意味着什么，更不用说帮你建立一个家、一个使得真正的生活变得可能的地方。
衰老是一系列的丧失
离开生活几十年的家
“关”在救济院的“犯人们”
应运而生的疗养院
老了但对生活的要求不能仅仅是安全
第4章 帮助——适应从家到老人院生活的转变
我们想象不出，在我们衰老、崔柔，无人帮助就无法生活的情况下，还能有什么更好的选择。一所小小的房子，小小的厨房和卫生间，可以自己锁上的房门，没人要我们按时起床，穿衣，吃药……走出家门，来到另一种住脚，我们能奢望什么。
什么时候可以考虑去老人院看一看
老人的渴求：一扇能上锁的门
有没有一个真正像家的“老年之家”
如何平衡善意的保护和自立的尊严
第5章 更好的生活——抗击疗养院的三大瘟疫
厌倦感、孤独感和无助感，是疗养院的三大瘟疫，一位曾经的差生用两条狗、4只猫、100只长尾小鹦鹉、一片菜园和一个花园，向这三大瘟疫发起了猛攻。他成功了,疗养院的死亡率降低了15%。医学专业人士专注于修复健康，而不是心灵的滋养。但我们不要忘了，晚年生活的伊甸园里不能只有安全和保护，有价值的生活也是我们需要的。
绝望疗养院里的疯狂计划
用两条狗、4只猫、100只鸟发起的革命
修复健康，也需滋养心灵
生活中*好的事，就是能自己上厕所
战胜老年生活的无聊与无助
第6章 放手——什么时候努力医治，什么时候放弃治疗
如果你的心脏停搏，你希望做心脏复苏吗？你愿意采取如插管和机械通气这样的积极治疗吗？你愿意使用抗生素吗？如果不能自行进食，你愿意采取鼻饲或者静脉营养吗？在生命临近终点的时刻，我们和医生谈些什么呢？难道医生的职责不是让病人尽量多活，哪怕多一分钟、一秒钟也好？我们到底付钱让医生做什么？
大限来临该做什么
善终护理不是无所作为
100种治疗方法不一定能有一种有用
尽全力救治也许不是*正确的做法
临终讨论专家的话术
从医疗到照顾，从绝望到解脱
第7章 艰难的谈话——为迎接生命的终点谋求共识
我们来到了岔道口，我曾经目睹几十位病人经过同样的岔道口。父亲会逐渐全身瘫痪，严重的危机逼在眼前，艰难的谈话总要开始。如果瘫痪，他*担心什么？如果情况恶化，他有什么目标？他愿意做哪些取舍？这是我一生中问过的*艰难的问题。但是谈话之后，我们觉得如释重负，思路也清晰起来。
选择可以信任的医生
三种医患关系：家长型、资讯型、解释型
理解个人生命的有限性
少做一点也是一种帮助
艰难的谈话如何开始
第8章 勇气——*好的告别
父亲在生命的*后一天体验到的痛苦并不完全是身体上的。有时候他“浮出水面”，在意识*清楚的时候，听见我们的声音，他会露出微笑。然后他“完全上岸”了，意识到事情还没有结束，他本来希望已经全部消失的痛苦、焦虑仍然还在。他只有睡着的时候才是平静的。勇气是面对知道需要害怕什么或者希望什么时体现的力量，而智慧是审慎的力量。辅助生活比辅助死亡艰难得多，但是，它的可能性也好得多。
选择比风险计算更复杂
善终不是好死而是好好活到终点
和父亲*后的对话
尾声 三杯恒河水——思考死亡是为了活得更好
无论我们能够提供什么，我们的干预，以及由此带来的风险和牺牲，只有在满足病人个人生活的更大目标时，才具有合理性。一旦我们忘记这一点，我们就会造成极其残忍的痛苦；而如果我们记着这一点，那么，我们就能带来令人赞叹的好处。我从来没有想到，我作为医生，*有意义的体验会来自于帮助他人处理医学无能为力的问题。但是，无论是对于病人，还是朋友，抑或我爱之深切的父亲，概莫能外。
致谢
译者后记
展开全部
最好的告别:关于衰老与死亡,你必须知道的常识 作者简介
(美)阿图·葛文德
白宫最年轻的健康政策顾问,影响奥巴马医改政策的关键人物,受到金融大鳄查理·芒格大力褒奖的医学工作者.
《时代周刊》2010年全球"100位最具影响力人物"榜单中唯一的医生,2014年《展望》杂志年度"全球十大思想家".
克林顿政府最年轻的卫生医疗政策高级顾问
阿图出生在纽约布鲁克林区一个医生世家.作为印度新移民的后代,阿图成长在西方文化和教育环境下,先后就读于斯坦福大学、牛津大学和哈佛医学院.在牛津大学攻读著名的PPE专业(哲学、政治和经济学)的经历,对他在医学人文思想和社会支持方面的看法产生了巨大影响.他在哈佛医学院就读期间,恰逢克林顿竞选美国总统,他成为卫生保健部门中的一员.克林顿就职美国总统之后,他成为克林顿卫生与人类服务部的高级顾问,指导由3个委员会组成的75人医疗小组,那年他只有27岁.
影响世界的医生
完成学业后,阿图成为了外科医生,但是他不只将自己的工作局限在手术台前.面对医疗行业中的一些顽疾,他亲自参与并主导了全球手术清单的研发和实施,呼吁医护人员使用最简单、却被证明很有效的清单来改变工作方式.这个项目大大降低了手术中因感染造成的死亡率.在全球8个城市(其中既有印度德里,也有加拿大多伦多)执行、推广了这份清单后,死亡率降低了47%——比任何一种药物都管用.
阿图积极主动地普及医学知识,对医疗体制进行思考与变革,他创造性的工作让他在2006年获得美国麦克阿瑟天才奖,2009年荣获哈斯丁斯中心大奖,2004年被《新闻周刊》评为"20位最具影响力的南亚人物"之一,2010年入选《时代周刊》"100位最具影响力人物",是此份名单上唯一的医生.
奥巴马医改的关键之笔
阿图医生从1998年开始为《纽约客》撰写大量医疗观察类文章,见解极为深刻.2009年6月,阿图在《纽约客》上发表了一篇文章《成本的难题》(The Cost Conundrum)探讨医疗费用问题.文中指出,美国的医疗服务及成本存在巨大的区域差距,而卫生保健支出居高不下的主要原因是医生通过过度医疗提高收入.这篇文章成了医改的催化剂.奥巴马推荐白宫官员必须阅读这篇文章,文中的一些观点已经成为国会立法者们经常引用的论据.
来自金融大鳄的支票
阿图在《纽约客》上的文章不仅触动了奥巴马,同时也得到了金融大鳄查理·芒格的赞赏.看完这篇文章后,他立即给阿图寄上了一张两万美元的支票.
巴菲特在知名财经频道CNBC的Squawk Box节目上回忆起这件事:"……那绝对是一篇伟大的文章,我的搭档查理·芒格坐下来,立即写了一张两万美元的支票.他从来没有见过阿图,他们也从未有过任何信件往来,他只是将支票寄给了《纽约客》.他说:‘这篇文章对社会非常有用,我要把这份礼物送给葛文德医生.’"而阿图确实也收到了这张支票,但他没有存入个人账户,而是捐给了其所在的布莱根妇女医院的外科和公共卫生部.
医生中最会写作的人
除了医术精湛、积极参与公共事务,阿图在写作方面的成就更是卓越,他的专栏文章在美国公众中反响巨大,同时也斩获了众多文学奖项.他先后获得2003年美国最佳短篇奖、2002及2009年美国最佳科学短篇奖、2011年美国最佳科学和自然写作奖等多个写作大奖.他出版过的4本书,其中3本都是《纽约时报》畅销书,入选亚马逊年度十大好书.《最好的告别》更是荣获2014年众多媒体大奖.
在美国,很多医学院里那些有志于当作家的医学生会被称为"阿图·葛文德".
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