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人工关节置换与翻修

作者：于建华

出版社：人民卫生出版社出版时间：2010-10-01

所属丛书：骨科专家病例解析丛书

开本： 16开

本类榜单：医学销量榜

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人工关节置换与翻修版权信息

ISBN：9787117133685
条形码：9787117133685 ; 978-7-117-13368-5
装帧：暂无
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
医学
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骨科

人工关节置换与翻修本书特色

《人工关节置换与翻修》是骨科专家病例解析丛书之一。

人工关节置换与翻修目录

**篇总论**章人工关节置换发展史**节人工髋关节置换发展史第二节人工膝关节置换发展史第三节肩关节置换发展史第四节肘关节置换发展史第五节踝关节置换发展史第六节腕关节置换发展史第二章人工关节材料及界面摩擦**节人工关节材料第二节人工关节界面摩擦及磨损第三章人工关节假体的固定方式**节骨水泥固定第二节生物学固定第四章人工关节置换的外科基本原则**节人工关节置换的无菌原则第二节关节置换术中止血带的应用第三节关节置换术后引流管的合理使用第五章人工关节置换术后感染的预防**节术后感染的高危因素第二节人工关节置换术后感染的预防措施第六章人工关节置换围手术期各系统脏器功能的评估**节围手术期各系统脏器功能的评估第二节内科系统疾病处理第七章人工关节置换临床及影像学评估**节髋关节置换临床及X线评估第二节膝关节置换临床及X线评估第三节肩关节置换临床及X线评估第四节肘关节功能评估第二篇人工髖关节置换与翻修第八章人工髋关节概述**节髋关节功能解剖及生物力学第二节人工髋关节假体的设计第三节骨水泥技术第四节人工髋关节手术人路第九章股骨头双极假体置换**节基本技术第二节股骨颈骨折第十章人工全髋关节置换**节基本技术第二节股骨颈骨折第三节股骨转子间骨折第四节股骨头坏死第五节髋关节骨陸关节炎第六节类风湿性关节炎第七节髋关节发育不良继发骨陸关节炎第八节强直性脊柱炎髋关节病变第十一章人工髋关节翻修**节基本技术第二节人工全髋关节置换术后假体无菌性松动第三节人工股骨头置换术后髋臼磨损第四节全髋关节置换术后股骨假体周围骨折第十二章髋关节表面置换**节基本技术第二节股骨头缺血性坏死第三节髋关节发育不良第十三章人工髋关节置换术后并发症的防治**节脱位或半脱位第二节术后感染第三节假体周围骨折第四节神经、血管损伤第五节异位骨化第六节下肢深静脉血栓(DVT)第十四章导航辅助人工髋关节置换**节导航辅助全髋关节置换第二节导航辅助全髋关节表面置换第三篇人工膝关节置换与翻修第十五章人工膝关节概述**节膝关节功能解剖及生物力学第二节人工膝关节假体的设计第三节骨水泥和非骨水泥固定方法的选择第四节手术人路第十六章单髁人工膝关节置换**节基本技术第二节单髁膝关节置换的临床应用第十七章人工膝关节表面置换**节基本技术第二节骨性关节炎第三节类风湿性关节炎第四节血友病性膝关节骨关节炎第五节大骨节病第十八章膝关节置换术后感染第十九章特殊患者膝关节置换**节膝关节外翻畸形第二节膝关节内翻畸形第三节膝关节严重屈曲畸形第四节强直膝第五节骨缺损处理第二十章人工膝关节翻修**节基本技术第二节膝关节置换术后假体松动第三节假体周围骨折第二十一章微创全膝关节置换**节基本技术第二节临床应用第二十二章导航辅助全膝关节置换术**节基本技术第二节临床应用第四篇人工肩关节置换与翻修第二十三章人工肩关节概述第二十四章初次肩关节置换第二十五章人工肩关节翻修第五篇人工肘关节置换第二十六章人工肘关节概述**节人工肘关节置换外科的历史第二节肘关节解剖概要第三节肘关节生物力学第四节肘关节置换术后评分第二十七章全肘关节置换**节基本技术第二节临床应用第六篇人工腕关节置换第二十八章人工腕关节概述第二十九章人工腕关节置换技术第七篇人工踝关节置换第三十章人工踝关节概述第三十一章人工踝关节置换技术

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人工关节置换与翻修节选

《人工关节置换与翻修》共7篇31章。包括总论、人工髋关节置换与翻修、人工膝关节置换与翻修、人工肩关节置换与翻修、人工肘关节置换、人工腕关节置换、人工踝关节置换7部分。总论部分阐述了人工关节置换的发展历史、关节材料、人工关节的设计、外科基本原则、感染的预防、围手术期风险评估和临床疗效评价等方面内容。后几部分内容以介绍手术基本技术入手，分别从典型病例介绍、专家评析、诊断要点、治疗原则、随访结果和经验教训六个方面，对适合髋、膝、肩、肘、踝和腕关节置换或翻修的典型病例进行讨论，阐述常见疾病关节置换的临床应用指征、手术操作特点以及特殊患者关节置换、翻修手术及骨缺损处理的原则、手术操作技巧和特殊注意事项，以及相应并发症的防治方法。同时介绍了微创和导航技术在髋、膝关节置换手术中的应用。除此之外，《人工关节置换与翻修》还对临床常见骨科疾病不同分期及发展阶段的其他处理方法和原则进行了阐述，旨在帮助年轻的骨科医生提高对疾病的诊疗思维和实际应用能力，加深读者对所学疾病的全面理解和掌握，避免盲目学习手术技术，而忽略了对疾病的系统学习。《人工关节置换与翻修》并附大量的精美图片，适合骨科，特别是从事关节外科的临床医师、研究生、医学生和从事关节疾病研究的专业人员等阅读参考。

人工关节置换与翻修相关资料

插图：1860年Verneil和1882年Ollier为肘关节结核强直患者行骨膜下肘关节切除术，手术后有明显的不稳。此后，许多医生对此切除成形术进行了改良，19世纪初，美国医师Hass提出一种功能性肘关节成形术，即把肱骨远端作楔形切除，留下部分肱骨给尺骨近端作为杠杆的支点，为骨膜下切除关节。但术后仍存在伸肘力弱、关节不稳定及疼痛等情况。此后，许多医生又研发了关节切除后在骨端置入间隔材料方法，即“阻隔式关节成形术”。术中尽可能少地切除骨质，保留了关节的稳定，可在一定程度上减轻疼痛和防止纤维性僵直，但仍存在关节面不匹配，半脱位、不稳定以及残余疼痛等问题。1948-1970年间，肘关节进入了全限制型或部分限制型金属对金属的铰链型关节置换阶段。早期的假体均为完全限制型铰链结构。包括Dee人工肘、GSBI型单中心铰链假体以及Swanson型假体等。为改善肘关节活动及减轻疼痛，许多医生尝试了半关节成形术。由于无法适应肘关节复杂的生物力学，均告失败。受肱骨远端或尺骨近端的解剖限制，促使人们研究铰链型全肘关节。应用完全限制型假体，由于铰链的固定性使其在冠状面和旋转中缺乏弹性而将强大的剪切应力直接传递到骨-水泥界面，在长时间作用下，不可避免地发生松动。各家报道其松动率均很高。且由于二次手术困难，使得这类假体很难被接受。1971-1975年期间，聚甲基丙烯酸甲酯合成技术开始出现。为避免松动的发生，各种类型的非限制型无铰链肘关节假体应运而生，这类假体模仿肘关节的正常解剖关系，提供自然的旋转中心，其基本理论在于通过重建关节面使肘关节的应力能够通过剩余或重建的侧副韧带传导，而机械负荷通过内外侧柱得到分散，减小传导到骨-水泥界面的应力而使假体松动率降低。常由金属假体及高分子聚乙烯假体两部分构成，由此进入人工肘关节置换的第三期。在欧洲和亚洲特别流行的非限制型无铰链肘关节假体分别为Souter假体和Kudo假体。

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