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妇科炎症合理用药424问

作者：钱会南　主编

出版社：中国医药科技出版社出版时间：2009-02-01

所属丛书：常见病合理用药丛书

开本： 16开 页数： 178

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内容简介
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妇科炎症合理用药424问版权信息

ISBN：9787506740425
条形码：9787506740425 ; 978-7-5067-4042-5
装帧：暂无
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
医学
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妇科炎症合理用药424问本书特色

全理用药至关重要，答疑解惑指点迷津，明明白白用药，轻轻松松治疗。

妇科炎症合理用药424问内容简介

为了满足广大读者了解妇科炎症的保健与治疗知识的需求，本书采用问答的形式，对妇科的常见炎症药物的合理使用、相关药物的不良反应、药物使用的注意事项、药物的配伍禁忌等具体内容做了详尽的介绍，力求使读者通过对本书的阅读，了解妇科炎症保健与治疗的相关知识，不断提高健康水平。

妇科炎症合理用药424问目录

1.非特异性外阴炎是什么？
2.非特异性外阴炎的病因有哪些？
3.非特异性外阴炎是如何传播的？
4.非特异性外阴炎有哪些主要临床表现？
5.非特异性外阴炎应与哪些疾病做鉴别诊断？
6.如何使用西药治疗非特异性外阴炎？
7.磺胺类药物的使用及其不良反应？
8.磺胺类药物使用时有何注意事项？
9.磺胺类药物不宜与哪些药物同用？
10.非特异性外阴炎患者应如何使用高锰酸钾坐浴？
11.使用高锰酸钾有何不良反应及注意事项？
12.非特异性外阴炎患者如何使用糖皮质激素进行局部治疗？
13.氢化可的松有什么注意事项？
14.氢化可的松有何不良反应？
15.如何使用四环素软膏局部治疗非特异性外阴炎？
16.如何使用盐酸金霉素软膏局部治疗非特异性外阴炎？
17.如何使用复方新霉素软膏局部治疗非特异性外阴炎？
18.复方新霉素软膏的适应证及不良反应是什么？
19.复方新霉素软膏有何使用注意？
20.龙胆泻肝丸适合治疗何种类型的非特异性外阴炎？
21.龙胆泻肝丸有什么不良反应及注意事项？
22.当归龙荟丸适合治疗何种类型的非特异性外阴炎？
23.当归龙荟丸有何不良反应及注意事项？
24.四物丸适合治疗何种类型的非特异性外阴炎？
25.如何应用肝经湿热型非特异性外阴炎的中药外治疗法？
26.如何应用阴虚血燥型非特异性外阴炎的中药外治疗法？
27.如何应用肝肾不足型非特异性外阴炎的中药外治疗法？
28.哪些中成药适合局部治疗非特异性外阴炎？
29.如何使用完带汤治疗非特异性外阴炎？
30.如何使用龙胆泻肝汤治疗非特异性外阴炎？
31.如何使用知柏地黄汤治疗非特异性外阴炎？
32.非特异性外阴炎患者日常生活中有何注意事项？
33.如何预防非特异性外阴炎？
34.霉菌性外阴炎的概念是什么？
35.霉菌性外阴炎的病因有哪些？
36.霉菌性外阴炎是如何传播的？
37.霉菌性外阴炎有哪些主要临床表现？
38.怎样诊断霉菌性外阴炎？
39.霉菌性外阴炎应与哪些外阴疾病鉴别？
40.如何使用制霉菌素治疗霉菌性外阴炎？
41.使用制霉菌素的不良反应及注意事项有哪些？
42.如何使用酮康唑治疗霉菌性外阴炎？
43.使用酮康唑的不良反应有哪些？
44.使用酮康唑有何注意事项？
45.酮康唑有何配伍禁忌？
46.如何使用伊曲康唑治疗霉菌性外阴炎？
47.伊曲康唑使用时有何不良反应及注意事项？
48.伊曲康唑有何配伍禁忌？
49.如何使用氟康唑治疗霉菌性外阴炎？
50.使用氟康唑治疗霉菌性外阴炎有哪些不良反应？
51.使用氟康唑治疗霉菌性外阴炎有哪些使用注意？
52.使用氟康唑治疗霉菌性外阴炎不应与哪些药物合用？
53.如何使用制霉菌素类药物外用治疗霉菌性外阴炎？
54.克霉唑栓外用治疗霉菌性外阴炎的使用方法？
55.克霉唑栓外用治疗霉菌性外阴炎的使用注意？
56.如何使用甲紫水溶液治疗霉菌性外阴炎？
57.甲紫水溶液治疗霉菌性外阴炎有哪些不良反应和注意事项？
58.达克宁可以治疗霉菌性外阴炎吗？
59.达克宁治疗霉菌性外阴炎的使用方法？
60.达克宁治疗霉菌性外阴炎的不良反应及使用注意？
61.如何用盐酸益康唑栓（霜）治疗霉菌性外阴炎？
62.盐酸益康唑栓（霜）有何不良反应和使用注意？
63.如何使用妇炎平胶囊治疗霉菌性外阴炎？
64.妇炎平胶囊有何使用注意？
65.如何使用妇科止带片治疗霉菌性外阴炎？
66.如何使用参柏舒阴洗液治疗霉菌性外阴炎？
67.如何使用妇宁栓治疗霉菌性外阴炎？
68.如何使用锡类散治疗霉菌性外阴炎？
69.如何使用坐浴方治疗霉菌性外阴炎？
70.如何使用霉菌熏洗方治疗霉菌性外阴炎？
71.如何使用三黄粉治疗霉菌性外阴炎？
72.丹栀逍遥散可以治疗哪种类型的霉菌性外阴炎？
73.如何使用丹栀逍遥散治疗霉菌性外阴炎？
74.除湿胃苓汤可以治疗哪种类型的霉菌性外阴炎？
75.如何使用除湿胃苓汤治疗霉菌性外阴炎？
76.龙胆泻肝汤可以治疗哪种类型的霉菌性外阴炎？
77.如何使用龙胆泻肝汤治疗霉菌性外阴炎？
78.如何使用苦参鸡蛋治疗霉菌性外阴炎？
79.如何使用马齿苋冲蛋白治疗霉菌性外阴炎？
80.如何预防霉菌性外阴炎？
81.霉菌性外阴炎为什么容易反复发作？
82.反复发作的霉菌性外阴炎有何注意事项与治疗措施？
83.婴幼儿外阴炎的概念是什么？
84.婴幼儿外阴炎的病因有哪些？
85.婴幼儿外阴炎有哪些主要临床表现？
86.婴幼儿外阴炎有何传播途径？
87.怎样使用西药治疗婴幼儿外阴炎？
88.庆大霉素治疗婴幼儿外阴炎的用法及不良反应？
89.如何使用青霉素治疗婴幼儿外阴炎？
90.使用青霉素会发生哪些不良反应？
91.青霉素治疗婴幼儿外阴炎有哪些注意事项？
92.青霉素治疗婴幼儿外阴炎的配伍禁忌？
93.治疗婴幼儿外阴炎应该注意什么？
94.如何使用高锰酸钾治疗婴幼儿外阴炎？
95.用高锰酸钾清洗治疗婴幼儿外阴炎应注意什么？
96.如何选用中成药治疗婴幼儿外阴炎？
97.如何使用中药外治婴幼儿外阴炎？
98.怎样选择婴幼儿外阴炎的单验方治疗？
99.如何预防婴幼儿外阴炎？
100.前庭大腺炎的概念是什么？
101.前庭大腺炎的病因及好发人群有哪些？
102.前庭大腺炎有哪些感染途径？
103.前庭大腺炎有哪些主要临床表现？
104.如何使用西药治疗前庭大腺炎？
105.如何使用青霉素治疗前庭大腺炎？
106.如何使用红霉素治疗前庭大腺炎？
107.使用红霉素有何不良反应？
108.红霉素治疗前庭大腺炎有何注意事项？
109.红霉素有何配伍禁忌？
110.如何使用交沙霉素治疗前庭大腺炎？
111.如何使用新诺明治疗前庭大腺炎？
112.新诺明治疗前庭大腺炎有哪些不良反应？
113.选用新诺明治疗前庭大腺炎应注意什么？
114.如何使用非那更治疗前庭大腺炎？
115.使用非那更治疗前庭大腺炎的注意事项及配伍禁忌？
116.氯苯那敏（扑尔敏）治疗前庭大腺炎的使用方法、不良反应及注意事项？
117.氯苯那敏（扑尔敏）有何配伍禁忌？
118.如何使用塞庚啶治疗前庭大腺炎的使用方法、不良反应及使用注意？
119.塞庚啶有何配伍禁忌？
120.如何局部治疗前庭大腺炎？
121.三黄片及一清胶囊如何治疗热毒型的前庭大腺炎？
122.补中益气丸如何用于治疗寒凝型的前庭大腺炎？
123.能够外用治疗前庭大腺炎的中药有哪些？
124.怎样选择前庭大腺炎的单验方治疗？
125.前庭大腺囊肿的概念是什么？
126.前庭大腺囊肿的病因有哪些？
127.前庭大腺囊肿有哪些主要临床表现？
128.西医怎样治疗前庭大腺囊肿？
129.如何使用逍遥散治疗前庭大腺囊肿？
130.如何使用阳和汤治疗前庭大腺囊肿？
131.外阴溃疡的概念及好发部位？
132.外阴溃疡的病因有哪些？
133.急性外阴溃疡有何特异性临床表现？
134.急性外阴溃疡可分为几种类型？
135.慢性外阴溃疡有什么特殊的临床表现？
136.怎样使用西药治疗外阴溃疡？
137.糖皮质激素在人体中起什么作用？
138.糖皮质激素应如何使用？
……

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妇科炎症合理用药424问节选

1.非特异性外阴炎是什么？
　非特异性是指没有某种特异的病原体（如细菌、病毒、原虫等）感染而引起的，统称为“非特异性”，发生在外阴就称为非特异性外阴炎。非特异性外阴炎以单纯性外阴炎为多见，另外还包括外阴毛囊炎、毛囊性脓皮病及外阴疖病，主要指发生于外阴部皮肤或黏膜的炎症。
　　2.非特异性外阴炎的病因有哪些？
　外阴与尿道、肛门临近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，若不注意皮肤清洁，就易于引起外阴炎。常见的引起非特异性外阴炎的病因有：
（1）其他疾病引起的阴道分泌物增多，如官颈、阴道的炎性白带，宫颈癌分泌物，月经血或产后恶露不净的刺激，使外阴部长期处于潮湿、浸润状态，而致皮肤抵抗力下降，病菌大量增生繁殖，均可引发不同程度的炎症。
　（2）尿瘘、直肠瘘的粪便污染或刺激，引发外阴炎。
　（3）患有糖尿病时尿液的生化值改变，刺激外阴部发生炎症。
　（4）长期穿着过紧的尼龙内裤，导致外阴皮肤黏膜不能正常透气，分泌物长时间积聚附着于皮肤黏膜上引起外阴部炎症。
　（5）居住环境卫生条件差、洗衣时内裤与其他衣物混洗；或用手搔抓外阴部，造成交叉感染。
　　3.非特异性外阴炎是如何传播的？
　　（1）非特异性外阴炎可由不洁性交传染。
（2）使用公其洗浴用品洗澡也可发生交叉感染。
　　（3）内裤清洗、消毒不当也可造成非特异性外阴炎的传播。
　　4.非特异性外阴炎有哪些主要临床表现？
（1）急性炎症有以下几项表现：①外阴部痒痛：患者先感到外阴不适，继则出现瘙痒及疼痛，或有灼热感而不自主的搔抓，于排尿及其他分泌物刺激后加重。②外阴部充血：外阴的皮肤及黏膜多有不同程度的充血肿胀，甚至出现糜烂，或形成大片的湿疹，经搔抓后可有渗出及感染。③外阴毛囊炎及疖病：常以毛囊、毛发为中心形成脓肿或与其他邻近的小脓包互相融合，致使外阴高度肿胀及疼痛，向深部组织发展可以形成疖病。
（2）慢性炎症时，主要表现为：外阴瘙痒，皮肤增厚、粗糙，可有皲裂，也可伴有尿痛或性交痛。
　　5.非特异性外阴炎应与哪些疾病做鉴别诊断？
（1）外阴溃疡：外阴溃疡的主要表现为外阴部局部破溃，多为一个或数个。继发感染时可有脓苔。可单独出现，也可为外阴结核、外阴癌、梅毒等病的主要表现。
（2）外阴瘙痒：其表现主要为外阴部限局性瘙痒，无原发的皮肤损害，瘙痒严重时，患者可坐卧不安，甚至影响生活及工作。
（3）外阴白色病变：其主要表现为外阴组织变性及色素改变，外阴部及肛周皮肤、黏膜因色素脱失而变白，常对称，有奇痒。病程日久可能出现皮肤、黏膜干燥，易皲裂，失去弹性，外阴病变部分组织萎缩甚至消失，阴道口变窄。
（4）霉菌性外阴炎：其主要表现为外阴有灼热感、红肿及瘙痒，可有水疱状丘疹，成群出现或呈湿疹样糜烂，常有性交痛及尿痛。
（5）霉菌性阴道炎：其主要表现为外阴阴道炎，常见症状有臼带增多及外阴、阴道瘙痒和灼痛，排尿时尤为明显，还可有尿频、尿痛及性交痛。典型的霉菌性阴道炎，白带黏稠，呈白色豆渣样或凝乳样。
　　6.如何使用西药治疗非特异性外阴炎？
　感染不严重者，使用局部治疗即可，对于感染严重者可用磺胺类药物或抗生素治疗。常用的磺胺类抗生素有磺胺嘧啶（磺胺哒嗪）、磺胺甲基异恶唑（新诺明）等。
　　7.磺胺类药物的使用及其不良反应？
　一般说来，服用磺胺药首次剂量须加倍，待急性期过后，还应坚持服药3～4天方能停药。
（1）由于磺胺类药物在尿液中的溶解度很小，为了增加其溶解度，*好的办法是尽可能地多饮水，从而通过增加尿量来降低尿中药物的浓度。否则药物容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处形成结晶，*终可因其机械性刺激而产生腰痛、血尿，甚至无尿，导致肾功能衰竭等副作用。
（2）由于磺胺类药物主要经肝代谢灭活，形成乙酰化物后的溶解度降低，因此，易引起血尿、结晶尿及肾损害。
（3）其他不良反应还有恶心、呕吐、皮疹、发热、溶血性贫血、粒细胞减少、肝脏损害等，故肝肾功能差的尿路感染患者应慎用。
　　8.磺胺类药物使用时有何注意事项？
（1）使用磺胺类药物应按照使用说明或医嘱服用，不宜随便加重或减量，因剂量过大会增加副作用，剂量过小不但不易起效果，而且易产生耐药性。
（2）使用磺胺药物时要多喝水，增加排尿。如果饮水量不足，尿量少，药物在尿中浓度高，容易在肾脏析出磺胺结晶，引发腰痛、血尿，甚至无尿导致肾功能衰竭。
（3）某些磺胺药如磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶和磺胺甲基异恶唑等，要与等量的碱性药物苏打片同时服用，以使尿液呈碱性，增加药物的溶解度，防止磺胺药在尿中形成磺胺结晶。
（4）磺胺药物不宜在空腹时服用，应在饭后服，以减少对胃肠道的刺激，避免引起恶心、呕吐、食欲不振和胃痛等不良反应。
（5）磺胺药不宜长期服用，如需长期服用者应经常检查血中的白细胞和尿常规，发现白细胞减少或尿中有蛋白、管型时应停止服用。
（6）在服药过程中，如出现发热、关节痛、头昏、皮疹、手脚麻木或青紫等反应时应停药。
（7）凡是有肾脏病、肝脏病、血液病或对磺胺药有过敏史者，不町使用磺胺药物。
（8）不足2个月的婴儿禁止使用；孕妇、哺乳期妇女及老年人应当慎用。
（9）正确使用磺胺类药。为了达到迅速抑菌的目的，在服用磺胺药物时，首次用药的剂量应当加倍，然后服用维持*（即正常量），待症状消失后，再服用2～3次*小量。这样可以维持药物在患者血液中的有效浓度，彻底杀灭细菌，防止病情复发。患者在用药期间，切不可随意加大药量、增加服药次数或延长疗程，以防加重药物的毒剐作用。
（10）注意及时补充B族维生素。因磺胺药物能抑制B族维生素在肠道内合成，所以，使用磺胺药物一周以上者，应同时服用B族维生素。
　　9.磺胺类药物不宜与哪些药物同用？
磺胺类药不宜与酸性药物如青霉素、链霉素、葡萄糖酸钙、维生素C等药物合用。
　　10.非特异性外阴炎患者应如何使用高锰酸钾坐浴？
　　患者应以1/5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2～3次。
　将高锰酸钾溶于凉开水中，因其在热水中溶解会失去杀菌能力，浸泡时间一定要达到5min，因为高锰酸钾放出氧的速度较慢，在配置高锰酸钾溶液时，要特别注意高锰酸钾与水的比例，不同浓度的溶液有不同的适应汪，其中用于局部治疗非特异性外阴炎时，冲洗阴道或坐浴用0.125％水溶液，每日2～3次。
　　11.使用高锰酸钾有何不良反应及注意事项？
高锰酸钾如果浓度过高时会造成局部腐蚀溃烂，故而溶液的浓度要掌握准确。
（1）勿经常使用：有些女性认为高锰酸钾消毒杀菌力强，就经常用来清洗外阴。其实，这样做对健康反而不利。正常情况下，女性阴道内存在着大量对人机体有益的阴道杆菌，能将阴道内表皮细胞中贮存的糖原分解成乳酸，以保持阴道内的酸度，形成一道能够防止致病菌繁殖的天然屏障。如果经常使用高锰酸钾冲洗阴道，就会使大量的阴道杆菌被杀死，随之乳酸生成减少，阴道内的酸性环境也就被破坏，各种致病菌就会乘虚而入，在阴道内大量繁殖，引起多种妇科疾患。尤其是妇女绝经以后，由于卵巢功能减退，阴道黏膜变薄，阴道杆菌已相对减少，滥用高锰酸钾更容易诱发老年性阴道炎。
（2）查清病原物后再使用：使用高锰酸钾水溶液坐浴治疗外阴炎、阴道炎也应按不同情况分别对待。对于由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等细菌感染引起的外阴炎和阴道炎，都可以用高锰酸钾水溶液坐浴作为辅助治疗。因为这些病原微生物不适宜在酸性环境中生长，容易被高锰酸钾杀灭。而霉菌性外阴、阴道炎主要是由念珠菌引起，这种霉菌平时可在阴道中寄生，在机体抵抗力降低或长期大量应用广谱抗生素等药物时，念珠菌会因菌群紊乱而迅速繁殖，从而导致阴道炎的发生，如此类阴道炎用高锰酸钾治疗，非但不能抑制霉菌繁殖，有时甚至会加重病情。
（3）配制高锰酸钾溶液应用凉开水浸泡5min以上使用，并随配随用：由于高锰酸钾放出氧的速度慢，浸泡时间一定要达到5min才能杀死细菌。配制水溶液要用凉开水，热水会使其分解失效。配制好的水溶液通常只能保存2h左右，当溶液变成褐紫色时即失去消毒作用。故*好能随用随配。
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