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溃疡性结肠炎合理用药399问

作者：江学良

出版社：中国医药科技出版社出版时间：2009-02-01

所属丛书：常见病合理用药丛书

开本： 16开 页数： 163

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溃疡性结肠炎合理用药399问版权信息

ISBN：9787506740302
条形码：9787506740302 ; 978-7-5067-4030-2
装帧：暂无
册数：暂无
重量：暂无
所属分类：
医学
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溃疡性结肠炎合理用药399问内容简介

本书详细介绍了溃疡性结肠炎的诊治常识（按照概念、病因、临床表现、诊断、治疗、预后、康复顺序提出问题，解答问题）和该病合理用药的一般常识，重点介绍了治疗溃疡性结肠炎的相关药物如何安全、有效、经济、合理地使用（包括治疗该病的常用药有哪些，什么情况下选用何种药，该药的作用特点是什么，如何使用，何时用药疗效*好及其原因，药物有哪些不良反应，出现不良反应怎么办，用药过程中需注意哪些问题，多种药物一起服用时应注意哪些问题及如何保存药物等）。具有全面、实用、简明、易懂的特点，适合于溃疡性结肠炎患者及家属使用，也可供相关医务人员参考。

溃疡性结肠炎合理用药399问目录

1.什么是溃疡性结肠炎？有哪些表现？
2.拉肚子、大便带脓带血时应挂哪个科？看病前应做哪些准备？
3.看病时怎样向医生讲述病情？
4.溃疡性结肠炎可以通过网上诊治吗？有哪些专业网站？
5.大便带脓血就是溃疡性结肠炎吗？
6.得了溃疡性结肠炎为什么会拉肚子？
7.多大年龄的人容易患溃疡性结肠炎？病变容易发生在什么部位？
8.患溃疡性结肠炎时大肠有哪些改变？
9.怀疑溃疡性结肠炎时医生要安排做哪些检查？
10.医生根据什么诊断是溃疡性结肠炎？
11.怎么判断溃疡性结肠炎的严重程度？
12.溃疡性结肠炎和痢疾是一回事吗？
13.溃疡性结肠炎与慢性细菌性痢疾如何区分？
14.溃疡性结肠炎是细菌感染引起的吗？
15.溃疡性结肠炎会遗传吗？
16.溃疡性结肠炎是免疫功能紊乱引起的吗？
17.血吸虫病可以引起溃疡性结肠炎吗？
18.溃疡性结肠炎与克罗恩病是一回事吗？
19.溃疡性结肠炎与结肠癌如何区分？
20.功能性腹泻与溃疡性结肠炎如何区分？
21.溃疡性结肠炎病人为什么要查大便？
22.怎么看溃疡性结肠炎病人的大便化验单？
23.溃疡性结肠炎病人如何留大便送病原学检查？
24.溃疡性结肠炎病人血液化验要抽多少血？
25.什么时间抽血比较好？结果多长时间能出来？
26.多次抽血化验对身体有影响吗？
27.怎么看溃疡性结肠炎病人的血常规化验单？
28.溃疡性结肠炎病人的血沉快吗？
29.溃疡性结肠炎病人生化检查有哪些变化？
30.溃疡性结肠炎病人血黏度检查有哪些变化？
31.溃疡性结肠炎病人免疫学检查有哪些变化？
32.溃疡性结肠炎病人需查尿吗？
33.溃疡性结肠炎病人需要做X线检查吗？
34.溃疡性结肠炎病人必须做肠镜检查吗？
35.哪些人需要做，哪些人不宜做肠镜检查？
36.肠镜检查是怎样进行的？
37.肠镜检查会疼吗？
38.患者怎样配合才能取得好的肠镜检查效果？
39.无痛肠镜怎么做？
40.无痛肠镜需要联系预约吗？
41.无痛肠镜有危险吗？
42.肠镜检查对肠黏膜有损伤吗？
43.肠镜检查会传染肝炎和艾滋病等传染病吗？
44.肠镜检查应注意什么？
45.肠镜检查时医生为什么要取活检化验？
46.肠镜检查时黏膜活检对医生诊断有哪些帮助？
47.肠镜检查时医生怎么取活检化验？
48.肠镜检查前必须要清洁肠道吗？理想的肠道准备有什么要求？
49.常用的肠道清洁剂有哪些？
50.肠镜检查如何准备肠道？哪些病人不宜行肠道清洁准备？
51.硫酸镁口服溶液有何特点？
……

展开全部

溃疡性结肠炎合理用药399问节选

1.什么是溃疡性结肠炎？有哪些表现？
溃疡性结肠炎是一种原因还不完全明了的结肠黏膜慢性炎症，医学上称为非特异性溃疡性结肠炎，有如下症状表现：
（1）拉肚子这是*常见症状，多为黏液血便、血便、水样便、黏液便、稀便等，尤其是血性黏液便几乎成为所有活动期病人的必有症状，也常常是轻型病人的惟一表现。大便次数的多少常可反映病情的轻重，轻者每日2—3次，重者每1～2h排便1次，有时全为黏液脓血或血水而无粪质。5％左右的病人可有便秘，这种情况多是直肠炎型病例，因其排便时带血，常易误认为痔出血。
（2）大便带血是溃疡性结肠炎*初的主要症状之一。多数情况下血混于液体粪便中，便秘时可附着于粪便外面。
（3）肚子痛轻型和缓解期病人可无此症状，慢性反复发作的病人常有肚子痛，尤其当疾病扩展超过直肠时更多见。肚子痛多为轻度到中度痉挛性痛，多在左下腹部及左侧腹部，亦可遍及全腹，拉肚子时肚子痛显著，有肚子疼一想解大便一排便后减轻的规律。重症病人可引起持续性剧烈疼痛。直肠受累严重者多伴有里急后重感。
（4）食欲不振与恶心呕吐为中度或严重结肠炎的症状。少数病人是由于伴发肠梗阻的缘故。
　　2.拉肚子、大便带脓带血时应挂哪个科?看病前应做哪些准备?
　当有拉肚子、大便带血等症状时，应到正规医院挂消化内科门诊做进一步检查，明确原因。
　看病前可以通过网站，如好大夫网站，了解专家门诊时间及预约方法；其次要把以前所有病历（包括化验单、各种检查报告）带好，以便专家能了解以往病情。为了便于检查，看病前*好不要吃饭。
要详细说明大便一天几次、什么样、量多少、有没有脓、有没有血、脓和血是否混在一起、血是什么颜色（鲜红、暗红还是黑色）、做了哪些检查、进行了哪些治疗。医生问什么，回答什么，不要自己一个人滔滔不绝讲。
　　4.溃疡性结肠炎可以通过网上诊治吗?有哪些专业网站?
　（1）网络咨询不能代替医生当面诊治。由于疾病诊治的复杂性，任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊治。进行网络咨询时，要对病情进行详细描述（主要症状、发病时间），要说明曾经治疗的情况和效果，想得到怎样的帮助等，以便医生提供有针对性的建议。
（2）好大夫网站是一个专业性免费网站。它可为溃疡性结肠炎病人免费答疑，专家会诊，指导合理用药，交流防病治病的经验、心得和体会，促进病人身心康复；同时也为临床医师和研究人员提供一个学术交流、知识更新的平台。
（3）结肠炎和溃疡性结肠炎网（http：//www．ibdcn．com．cn）也是一个专业性免费网站。除为溃疡性结肠炎病人提供免费答疑、专家会诊外，网站设有视频讲座，详细讲解溃疡性结肠炎发病和诊治情况，指导合理用药。
当然不全是，除溃疡性结肠炎外，大便带脓血的疾病还很多，如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性肠结核、血吸虫病、结肠癌、直肠癌、放射性肠炎等都可以出现大便带黏液或脓血等症状，因此，发现脓血便后，应到正规医院消化专科进行相应的检查，明确诊断。
溃疡性结肠炎拉肚子的原因很多，归纳起来可能与以下几种情况有关：
（1）结肠炎症导致吸收障碍和水、电解质分泌障碍，引起腹泻。
（2）进入结肠的脂肪、糖类被细菌分解或产生过多的胆盐产物等引起腹泻。
（3）炎症时结肠的潴钠功能和直肠收缩功能降低。
（4）继发肠道感染时，细菌肠毒素有致泻作用。
（5）结肠动力自主神经系统功能紊乱。
　　7．多大年龄的人容易患溃疡性结肠炎?病变容易发生在什么部位？
（1）任何年龄都可以患病，*小的几个月，*大的八九十岁，但以20一40岁多见，男女发病率无明显差异。
（2）溃疡性结肠炎的病变好发于直肠和乙状结肠（图1），少数只局限于某段结肠，也可上升累及降结肠和整个结肠，但以直肠及乙状结肠的病变*多。全结肠炎波及回肠末端者少见，而受累肠段亦常限于距回盲肠瓣1Ocm以内的回肠。病变主要集中在黏膜层，少数病例在黏膜下层，甚至肌层及浆膜层也可见到炎症改变，但仍以黏膜层为主。
　　8.患溃疡性结肠炎时大肠有哪些改变？
病变多从直肠开始，呈连续性、弥漫性分布，表现为：
（1）黏膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、出血及脓性分泌物附着，亦常见黏膜粗糙，呈细颗粒状。
（2）病变明显处可见弥漫性多发糜烂或溃疡。
（3）慢性病变者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失，假息肉及桥形黏膜等。
　　9.怀疑溃疡性结肠炎时医生要安排做哪些检查？
对于“疑诊”溃疡性结肠炎的病人，医生会在详细询问病史和进行体格检查的基础上，安排下列检查：
（1）多次粪便培养痢疾杆菌，涂片找阿米巴滋养体和包囊，并根据流行病区特点做除外血吸虫病的检查。
（2）结肠镜检查，兼做黏膜活组织病理检查。暴发型和重症病人可以暂缓。
（3）x线钡剂灌肠检查以决定病变的性质、程度及范围，同时除外其他疾病。气一钡双重造影检查效果更好。目前由于结肠镜的普及和检查技术的提高，一般不需要做钡剂灌肠。
（4）常规的实验室检查，如血常规、血浆蛋白、血沉、C反应蛋白等检查，有助于确定疾病严重程度和活动度。
……